Hỏi về chế độ bảo hiểm y tế

Chào bạn,

Bạn làm thủ tục khi nhập viện tại khoa Cấp cứu chống độc, số 284 Cống Quỳnh, quận 1. Khi nhập viện bạn cần mang theo CMND, thẻ BHYT, giấy chuyển tuyến và các sổ khám, các kết quả xét nghiệm, siêu âm có liên quan.

húc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bạn có thể xin mẫu này ở mỗi lần tiếp theo khi khám thai (không cấp lại cho những lần đã khám) và việc nghỉ hưởng bảo hiểm XH cho thai sản không nhất thiết phải có các mẫu giấy nghỉ trong thai kỳ. Bạn có thể khám ở cả hai khu M và N đều có sẳn mẫu này.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Mỗi lần khám bạn đều có thể xin giấy này cho dù bạn khám dịch vụ. Lần sau bạn đi khám nhớ xin giấy để hưởng chế độ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Nếu không có giấy chuyển tuyến bạn sẽ được BHYT thanh toán trái tuyến. Bạn tham khảo ở đây:

tudu.vn/vn/bao-hiem-y-te/bao-hiem-trai-tuyen/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Trong bảng kê tính chi phí của bạn, 2 mục sau đây là hoàn toàn khác nhau:

- Mục thứ nhất là “Tiền giường” được BHYT thanh toán và bạn đồng chi trả, bao gồm: chi phí vật tư y tế như bông, băng, gòn gạc, khẩu trang, găng tay cao su … phục vụ cho quá trình chăm sóc, thăm khám; chi phí đồ vải như drap giường, quần áo bệnh nhân, chi phí giặt hấp…; chi phí văn phòng phẩm như giấy lập hồ sơ, bút, viết; chi phí điện, nước; chi phí hóa chất sát khuẩn giường bệnh, chi phí làm sạch…

- Mục thứ hai là “Tiền phòng dịch vụ theo yêu cầu” không được BHYT thanh toán và bạn phải tự thanh toán cho các quyền lợi bạn được hưởng như bạn có phòng riêng (không quá 4 giường), diện tích phòng bạn được sử dụng lớn hơn, các tiện ích bạn được hưởng thêm như ti vi, máy lạnh, nhà vệ sinh riêng trong phòng…

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

1/ Hiện nay, bệnh viện Từ Dũ chỉ chấp nhận cho bạn chọn một trong hai hình thức thanh toán: hoặc thanh toán bằng thẻ BHYT của nhà nước, hoặc thanh toán bằng thẻ bảo hiểm Bảo Việt. Bạn có thể bổ sung giấy chuyển tuyến sau khi nhập viện nhưng ngày của giấy chuyển tuyến phải trước hoặc cùng ngày với ngày bạn nhập viện thì giấy chuyển tuyến đó mới hợp lệ và được dùng để thanh toán BHYT.

2/ Thủ tục khi sinh phải có CMND và Hộ khẩu để xác định nhân thân của bạn và để cấp giấy chứng sinh cho con bạn có địa chỉ đúng theo địa chỉ trên hộ khẩu của bạn. Bạn có thể sử dụng hộ chiếu để thay thế CMND còn hộ khẩu, bạn có thể sử dụng bản photo có chứng thực để trình cho bộ phận cấp giấy chứng sinh của bệnh viện xem khi cấp giấy chứng sinh cho con của bạn. Về các giấy tờ khác, bạn đem theo thẻ BHYT (nếu có) và tất cả kết quả thăm khám, xét nghiệm, siêu âm trong suốt chu kỳ mang thai của bạn để nhân viên y tế tiếp nhận khi bạn nhập viện sinh dễ theo dõi tình trạng thai của bạn.

3/ Tổng chi phí sinh thường hay sinh mổ tại bệnh viện Từ Dũ bao gồm:

- Viện phí nằm viện từ 2 triệu đồng đến 5 triệu đồng.

- Chi phí dịch vụ theo yêu cầu sinh thường là 1,5 triệu đồng và sinh mổ là 2,5 triệu đồng nếu có đăng ký sinh dịch vụ theo yêu cầu.

- Tiền phòng dịch vụ từ 200.000 đồng đến 2 triệu đồng/giường/ngày nếu có đăng ký giường dịch vụ.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bệnh viện có ký hợp đồng thanh toán trực tiếp chi phí y tế (bảo lãnh viện phí) với công ty bảo hiểm Bảo Việt. Tuy nhiên, về quyền lợi bảo hiểm của bạn, bạn nên tư vấn trước với công ty bảo hiểm Bảo việt vì nó tùy thuộc vào gói dịch vụ bảo hiểm bạn mua và thời gian tham gia bảo hiểm của bạn. Ở bệnh viện Từ Dũ, bất kỳ khoản tiền nào thu của bạn, bệnh viện đều xuất hóa đơn theo quy định.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Sử dụng thẻ BH Gras Savoye Willis VN, khi nhập viện cho đến khi thanh toán xuất viện, bạn có thể được đề nghị đóng tạm ứng từ 5 triệu đến 10 triệu đồng. Bạn có thể đóng bằng tiền mặt hoặc thanh toán bằng thẻ Visa/Master các khoản tạm ứng và thanh toán chi phí nằm viện, tùy theo lựa chọn của bạn. Khu N có đặt máy pos để quẹt thẻ.Khi xuất trình thẻ BH Gras Savoye Willis VN và CMND, bạn được nhân viên bệnh viện hướng dẫn các bước theo thỏa thuận giữa bệnh viện và công ty BH Gras Savoye Willis VN, trong đó có cả việc cung cấp dịch vụ sinh mổ theo yêu cầu và sắp xếp phòng dịch vụ theo yêu cầu.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bạn sẽ xin giấy chuyển tuyến tại nơi đăng kí khám chữa bệnh trên BHYT là phòng khám 22/12, giấy có giá trị trong 10 ngày.

Bạn có thể khám phụ khoa tại 2 địa điểm: khám thường tại lầu 2, khu M1, 227 Cống Quỳnh Q1 hoặc khám dịch vụ/hẹn giờ qua SDT (08)1081 tại khu N, lầu 2, 191 Nguyễn Thị Minh Khai Q1. Khám thường chỉ làm việc từ thứ 2-6, khám dịch vụ có làm thêm thứ 7, sáng CN. Bạn tham khảo thêm ở đây:

tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/kham-benh/qui-trinh-kham-phu-khoa/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Giấy chuyển tuyến chỉ có giá trị trong 10 ngày mà thôi.

tudu.vn/vn/bao-hiem-y-te/giay-chuyen-vien-khi-sanh/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Bạn chỉ có thể xin mẫu này ở từng lần khám và thứ 7 cũng có cấp mẫu này.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn sẽ phải tự trả toàn bộ chi phí khám. Bạn tham khảo ở đây:

tudu.vn/vn/bao-hiem-y-te/kham-bao-hiem-y-te-trai-tuyen/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Tổng chi phí sinh mổ khoảng 3 đến 4 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm các khoản chi phí đăng ký dịch vụ như tiền công sinh mổ dịch vụ (2,5 triệu đồng) và tiền phòng dịch vụ (giá phòng từ 100.000 đồng đến 2.000.000 đồng). Sinh dịch vụ gia đình là hình thức khi bạn sinh thường, một người thân của bạn được vào phòng sinh, hình thức này không áp dụng cho sinh mổ vì các điều kiện vô trùng trong phòng mổ. Sau khi sinh bạn sẽ được đăng ký phòng dịch vụ (không được đăng ký phòng trước sinh).

Bạn có thể dùng một trong hai thẻ: hoặc sử dụng thẻ BHYT của nhà nước, hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm của công ty bảo hiểm Bưu Điện (PTI).

1/ Nếu sử dụng thẻ BHYT của nhà nước, bạn sẽ được cơ quan BHYT thanh toán đúng tuyến (nếu có giấy chuyển tuyến đúng tuyến của nơi bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu) hoặc thanh toán trái tuyến.

2/ Nếu sử dụng thẻ bảo hiểm của PTI, bạn nên tư vấn trước với công ty bảo hiểm PTI để biết được các quyền lợi được hưởng của bạn, nó tùy thuộc vào gói dịch vụ bảo hiểm bạn đã lựa chọn. Trong cả 2 trường hợp, bạn cần xuất trình thẻ bảo hiểm và CMND khi nhập viện sinh.

Thân mến,

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Nếu sau khi khoét chớp điện cổ tử cung ngày 04/7/2016, nơi thực hiện khoét chớp chỉ định bạn tái khám ngày 05/7/2016 thì ngày 05/7/2016 bạn vẫn được hưởng bảo hiểm, ngược lại thì không.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bạn cần xin giấy chuyển viện nếu muốn hưởng BHYT đúng tuyến, giấy chuyển tuyến có giá trị trong vòng 7 ngày. Bạn tham khảo thêm ở đây:

tudu.vn/vn/bao-hiem-y-te/bao-hiem-trai-tuyen/

tudu.vn/vn/khac/chi-phi-sanh-con/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Khi đến ngày dự sinh hoặc có dấu hiệu thì bạn vào thẳng khoa Cấp cứu chống độc BV Từ Dũ 284 Cống Quỳnh Q1, tại đây nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn các thủ tục cần thiết. Bạn tham khảo ở đây:

tudu.vn/vn/bao-hiem-y-te/bao-hiem-trai-tuyen/

tudu.vn/vn/khac/chi-phi-sanh-con/

tudu.vn/vn/khac/chuan-bi-sinh/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Các hình thức dịch vụ không được BHYT chi trả bạn nhé.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Bạn có thể đến phòng khám thai khu N và liên hệ với nhân viên hành chính để xin giấy này.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Bạn nên xin giấy chuyển viện tại nơi đăng ký khám ban đầu, giấy có giá trị trong 7 ngày. Khám tại bệnh viện Từ Dũ 1 lần và nếu cần mổ chủ động chúng tôi sẽ cho nhập viện sớm hơn. Chờ chuyển dạ cũng được nhưng khi đó sẽ rất bị động bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Việc đăng ký giường dịch vụ không liên quan đến việc bạn thanh toán trực tiếp viện phí hay thanh toán thông qua BHYT. Việc đăng ký giường dịch vụ được thực hiện theo nguyên tắc tự nguyện và chờ theo thứ tự đến lượt khi đăng ký (do số lượng giường dịch vụ có hạn so với nhu cầu đăng ký). Giá giường dịch vụ bạn đăng ký tùy theo nhu cầu và khả năng chi trả của bạn.

Thân mến,

NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ