Chi phí sinh và mức hưởng BHYT
Hỏi - 06/07/2015
Chào bác sĩ. Em có bảo hiểm ở bệnh viện Gia Định mã BHYT cùa em là DN, nay em muốn sinh ở Từ Dũ thì mức phí hưởng là bao nhiêu % nếu không có giấy chuyền viện và có giấy chuyển viện, thủ tục làm như thế nào? Và chi phí trọn gói sinh dịch vụ và sinh thường của Từ Dũ là bao nhiêu?
Chào bạn,
BHYT của bạn đăng ký tại bệnh viện Gia Định thì khi sinh tại bệnh viện Từ Dũ bạn được BHYT thanh toán trái tuyến với mức 40% quyền lợi BHYT được hưởng (với mã thẻ BHYT là DN thì mức quyền lợi BHYT được hưởng là 80% của các dịch vụ y tế có trong danh mục thuộc phạm vi thanh toán của BHYT).
Ví dụ nếu chi phí sinh tại bệnh viện Từ Dũ của bạn là 2.500.000 đồng trong đó chi phí thuộc phạm vi BHYT thanh toán là 1.500.000 đồng thì số tiền BHYT thanh toán và của bạn thanh toán như sau:
BHYT thanh toán = 40% x 80% x 1.500.000 = 480.000 đồng
Bạn thanh toán = 2.500.000 – 480.000 = 2.020.000 đồng.
+ Sinh thường : khoảng 2 triệu
+ Sinh dịch vụ : khoảng 4 triệu
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
