Bảo hiểm y tế
Hỏi - 15/08/2014
Chào anh/chị! Em mua thẻ BHYT tự nguyện, trên thẻ ghi thời hạn sử dụng từ 1/6/2014 đến 31/05/2014. Và nơi khám chữa bệnh ban đầu của em ở bệnh viện đa khoa huyện Nhà Bè. Em đi khám và siêu âm phát hiện 1 khối u nang buồng trứng nhưng không xác định được rõ ràng và có thể phái chụp MRI để xác định. Vậy em có thể chuyển tuyến lên bệnh viện Từ Dũ mà vẫn được hưởng chế độ BHYT không? Nếu chuyển viện lên bệnh viện Từ Dũ và chụp MRI thì khi nào thẻ BHYT của em mới có giá trị sử dụng được hưởng chế độ bản hiểm khi chụp công nghệ cao MRI?
Chào bạn Dung,
Thẻ BHYT của bạn khi sử dụng ở bệnh viện Từ Dũ thì được BHYT thanh toán trái tuyến với tỷ lệ 30% thuốc và các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% thuốc và các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng đủ 100% thuốc và các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT. Đối với các dịch vụ y tế kỹ thuật cao (ví dụ như chụp MRI), bạn chỉ được hưởng chế độ BHYT khi thời gian tham gia BHYT của bạn tối thiểu là 150 ngày tính từ ngày tham gia BHYT đến ngày bạn thực hiện dịch vụ y tế kỹ thuật cao (ngày chụp MRI) và khi đủ thời gian tham gia để được hưởng chế độ BHYT thì tỷ lệ được BHYT thanh toán cũng giống như các dịch vụ y tế khác.
Chúc bạn nhiều sức khỏe!
NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ
