Trễ kinh ở tuổi vị thành niên

Chào em,

Điều đầu tiên xin xác nhận với em là trường hợp bỏ thai bằng thuốc của em đã thành công hoàn toàn, nghĩa là không có dấu hiệu của sót thai hoặc sót nhau qua kết quả của siêu âm, mà chỉ còn ứ ít dịch trong lòng tử cung mà thôi.

Chúc em khỏe.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

- Trước tiên, em nên đi siêu âm lại vào lúc vừa sạch kinh xong để kiểm tra lại nội mạc tử cung xem còn dày không, vì gần đến ngày có kinh, niêm mạc tử cung cũng dày nhưng đó là bình thường.

- Nếu sau khi vừa sạch kinh mà niêm mạc vẫn còn dày thì em hãy mô tả cụ thể kết quả siêu âm của em: niêm mạc tử cung dày bao nhiêu, đường kính trước sau tử cung thế náo, hai phần phụ ra sao..., kèm theo em có triệu chứng ra huyết bất thường hay không, đau bụng hay không, ra huyết trắng hôi hay không... như vậy bác sĩ mới có thể hình dung sơ sơ về tình trạng bất thường của em được.

BS. CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

- Việc em quan hệ trong khi đang điều trị bệnh lạc tuyến cơ tử cung thì không ảnh hưởng gì đến bệnh cả.  Tuy nhiên nhớ uồng thuốc đều để đừng bị có thai trong khi em chưa muốn.

- Về nguyên tắc thì không nên dùng thuốc chồng chéo lên nhau như vậy, tuy nhiên thực tế bác sĩ có vài bệnh nhân sử dụng thuốc như em nhưng cũng không thấy bị sao cả, tuy nhiên mỗi người mỗi khác, em nên thận trọng khi dùng thuốc như vậy.

BS. CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Thảo thân mến.

- Bác sĩ bảo không được mở van, có lẽ ý bác sĩ nói là không được sử dụng đến dụng cụ để mở âm đạo của em ra khi đặt thuốc đấy (khi mở âm đạo, người ta thường dùng đến mỏ vịt, van.)

BS. CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Trong khi mổ lấy thai bác sĩ sẽ kiểm tra hai buồng trứng của bạn, nếu có u là đã bóc u luôn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Ra huyết sau giao hợp (khoảng giữa kỳ kinh) có thể do nhiều nguyên nhân: viêm lộ tuyến sung huyết, ung thư cổ tử cung, polype cổ tử cung, rụng trứng giữa kỳ kinh. Bạn đã khám phụ khoa với kết quả xét nghiệm phản ứng viêm thì không nghĩ đến ung thư cổ tử cung. 

Bạn có U nang BT type II (không rõ kích thước là bao nhiêu) với các giá trị xét nghiệm trong giói hạn bình thường không là nguyên nhân gây ra huyết sau giao hợp.

Nếu tình trạng ra huyết sau giao hợp vẫn còn kéo dài sau 1 tháng bạn nên khám lại.

Nếu ra huyết sau giao hợp chỉ xảy ra vào khoảng giữa kỳ kinh thì nghĩ nhiều đến tình trạng giảm nội tiết gây bong tróc một ít nội mạc tử cung làm ra huyết, như thế thì không nguy hiểm. Tuy nhiên bạn cũng nên khám lại theo hẹn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Tử cung hay còn gọi là dạ con, nếu sa ra ngoài là sa sinh dục độ 3. Âm hộ là bộ phận bên ngoài gồm môi lớn, môi bé, âm vật, lỗ niệu đạo và màng trinh. Như vậy bản  thân âm hộ đã nằm bên ngoài nên không gọi là lòi ra ngoài được. Bạn nên đến bệnh viện khám để được chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị,

Với kết quả chụp nhũ ảnh và siêu âm vú chị yên tâm là hiện không bị khối u cá tính của vú. Tuy nhiên vì có một số  sang thương lành tính của vú nên chị cần phải theo dõi, siêu âm kiểm tra mỗi 3  tháng và chụp nhũ ảnh mỗi năm. Còn cơ tử cung mật độ không đều là do tuổi tác. Chị yên tâm. Căn bệnh là: KT vú + PK là BS đề nghị chị Kiểm tra vú và phụ khoa. Rocaltrol là một lọai thuốc Clcium để bổ sung xương cho phụ nữ tiến mãn kinh và mãn kinh. Chào chị.

TS. BS. Hùynh Thị Thu Thủy
  Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ

Chào cháu,

Kinh nguyệt của cháu hiện bình thường thì có thể yên tâm rằng chức năng buồng trứng của cháu hiện bình thường. Vấn đề rong kinh rong huyết lúc trước ở tuổi dậy thì đã qua. Vấn đề của cháu hiện giờ là có đau bụng trước và khi hành kinh, đau bụng giữa chu kỳ kinh khi rụng trứng. Điều này rất  thường gặp ở chị em phụ nữ chúng ta. Nhưng cháu nên đi khám kiểm tra bằng siêu âm xem có bị lạc nội mạc tử cung không. Với phương pháp điều trị viêm âm hộ âm đạo ngày nay không nên thụt rửa bằng thuốc sát trùng. Cháu nên đến các cơ sở y tế lớn, có uy tín để khám và điều trị. Còn tắc ống dẫn trứng thường xảy ra ở người đã lập gia đình do những lọai vi trùng đặc biệt. Cháu hiện thời không phải lo lắng và không cần phải đi làm xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị. Vấn đề viêm gan nếu cháu không tin tưởng thì cháu có thể đến phòng xét nghiệm khác yêu cầu xét nghiệm để chẩn đoán chính xác.

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Môi trường ẩm ướt,  không khô thoáng là yếu tố thuận lợi trong việc phát sinh viêm âm đạo nhất là  do nấm. Theo những triệu chứng mà em kể thì có thể em đang bị viêm âm hộ âm đạo do nấm. Em nên trở lại bệnh viện để được nhuộm khí hư tìm nguyên nhân và được hướng dẫn cách điều trị

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Có thể em bị viêm ở CTC, vì vậy thường bị chảy máu khi bị sang chấn do quan hệ tình dục và những ngày sắp có kinh. Em nên đi kiểm  tra phụ khoa lại.

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Em không nói rõ là đã phá thai mấy tuần và bằng phương pháp nội khoa hay ngoại khoa. Trong trường hợp thai nhỏ dưới 7 tuần, em chọn phương pháp phá thai bằng thuốc thì sau khi tái khám,  bác sĩ không thấy có nguy cơ sót nhau, thì có thể bổ sung liều Misoprostol để làm sạch buồng tử cung mà không cần phải hút lại. 

Thông thường sau bỏ thai sẽ có kinh lại từ 3 tuần đến 2 tháng tùy từng người. Trường hợp của em có dùng thuốc tránh thai không đều, không đúng theo hướng dẫn sẽ có hai vấn đề xảy ra. Thứ  nhất là sẽ gây rối loạn kinh nguyệt, thứ hai là hiệu quả tránh thai rất thấp và nguy cơ sẽ mang thai lại. Trước tiên, em nên đi khám và siêu âm lại xem vấn đề chưa có kinh lại là do nguyên nhân gì.

Thân mến. 

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Muốn có thai thì có sự hợp nhất giữa trứng (noãn bào) và tinh trùng. Như vậy cần có sự quan hệ tình dục, người nam có xuất tinh, và tinh trùng chui vào âm đạo người nữ trong ngày rụng trứng.
Chỉ hôn nhau thôi, không quan hệ tình dục thì không thể có thai được.

Kinh nguyệt em không đều: lúc 2 tháng có 1 lần, khi thì mỗi tháng 2 lần, thì em nên đến bệnh viện để được khám và điều trị thích hợp.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Muốn có thai cần phải có sự hợp nhất của 2 giao tử là trứng và tinh trùng. Ở phụ nữ, thông thường mỗi tháng có 1 lần rụng trứng, vào ngày rụng trứng nếu có giao hợp, tinh trùng vào âm đạo và di chuyển dần vào buồng tử cung đến ống dẫn trứng và hiện tượng thụ tinh xảy ra ở 1/ 3 ngoài ống dẫn trứng.  Chỉ khi giao hợp, cho dù bên ngoài âm hộ, nhưng tinh trùng được phóng vào âm đạo vẫn có khả năng mang thai.Còn hôn môi, hôn má hay hôn lên mặt thì không thể có thai được.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ