Nghén thai kỳ

21tháng 11

Tinh trùng yếu có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Chào em,

Sau khi có kết quả siêu âm em đã trở lại gặp bác sĩ để được giải thích chưa?

Không thể giải thích hình ảnh siêu âm đơn thuần mà phải kết hợp với ngày kinh, cũng như diễn tiến các lần siêu âm trước.

Vì vậy em nên trở lại gặp bác sĩ chỉ định siêu âm để được giải thích.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

08tháng 11

Mang thai ngoài ý muốn

Chào em

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh: Uống thuốc tránh thai hàng ngày hàm lượng thấp đang được phép lưu hành hiện nay thì không tác động gì đến việc “vô sinh” và “phải ngưng thuốc trên sáu tháng khi muốn có con”.

Thai lần này cần được theo dõi sự phát triển và tầm soát sàng lọc trước sinh như các thai phụ khác, em nhé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình

02tháng 11

Bổ sung nhiều vitamin C trong thai kỳ

Chào em

Vitamin C có tác dụng bảo vệ thành mạch, giúp triệt tiêu các gốc tự do có hại cho cơ thể, tham gia xúc tác một số phản ứng chuyển hóa trong cơ thể.

Vitamin C (axit ascorbic) thuộc nhóm vitamin tan trong nước, cần cho sự phát triển và tăng trưởng bình thường của cơ thể. Sự tăng trưởng và sửa chữa các mô cũng cần có vai trò của Vitamin C để giúp xây dựng chất tạo keo (collagen), một loại protein quan trọng để tạo nên da, gân, dây chằng, các mạch máu, sụn, xương, răng…

Nếu không có đủ vitamin C sẽ khiến tóc khô chẻ, viêm lợi, lợi chảy máu…Cơ thể không tạo ra được vitamin C, cũng không dự trữ, do đó hằng ngày cần đưa vào cơ thể những thức ăn giàu vitamin C nhưng nếu dùng Vitamin C liều cao và trong thời gian dài sẽ dẫn đến những nguy cơ rất có hại cho sức khỏe mà trước nhất là nguy cơ bị sạn thận hay cũng có một vai trò nhất định trong các căn bệnh như ung thư, thấp khớp và xơ vữa động mạch. Đối với thai phụ, ngoài những nguy cơ trên, nếu dùng Vitamin C quá liều kéo dài trong thai kỳ có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh ở trẻ. Do vitamin C đi qua nhau thai làm tăng bất thường nhu cầu vitamin C trẻ sinh ra có thể bị bệnh scorbus (một bệnh do thiếu hụt vitamin C, biểu hiện dưới những triệu chứng như: chảy máu nướu răng, chậm lành vết thương, các vết thâm tím rộng trên da (mảng xuất huyết dưới da), dễ bị nhiễm trùng, hysteria và trầm cảm...).

Vì thế, đối với phụ nữ mang thai cần lưu ý không sử dụng quá nhiều vitamin C,

Nhu cầu hàng ngày về vitamin và muối khoáng đối với người bình thường theo số liệu trong bảng thỏa mãn mọi đối tượng ở các nhóm tuổi theo tiêu chuẩn của Mỹ viết tắt: US.RDA (US-Recommended Daily Allowances). Số liệu này dựa trên tiêu chuẩn của “Viện hàn lâm khoa học Mỹ” năm 1968 và “Cục Thực phẩm và Thuốc” (FDA) lấy làm thông tin để lựa chọn bổ xung vitamin và khoáng chất thì thai phụ cần khoảng 60mg vitamin C (acid ascorbic) mỗi ngày trong viên Elevit có 85mg Acid Ascorbic (C). Mặc dù vậy, em cũng không nên quá lo ngại vì thêm một ly nước cam mật ong và 1 trái kiwi thì cũng không vượt quá 500mg vitamin C/ngày, nhưng em nên thay đổi trái cây đủ loại, không nên chỉ dùng một loại trái cây nhất định như vây.

Không tự ý dùng nhiều vitamin C mà phải theo chỉ định của thầy thuốc.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh,

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng

K. Dược

02tháng 11

Sử dụng thuốc khi mang thai

Thân chào chị,

Thuốc kháng sinh Klamentin 1g có hoạt chất là Amoxicillin + clavulanic acid. Katrypsin có hoạt chất là Alpha chymotrypsin. Vancomuc có hoạt chất là Acetylcystein. Trong các thuốc mà chị uống, theo phân loại của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) về nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ, vitamin C được xếp nhóm A, nghĩa là các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ không cho thấy nguy cơ đối với thai nhi trong 3 tháng đầu (và không có bằng chứng về nguy cơ trong các tháng sau), và khả năng gây hại cho thai nhi vẫn chưa được xác lập. Các thuốc còn lại đều xếp nhóm B, nghĩa là các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ nhưng không được xác nhận trong các nghiên cứu kiểm chứng ở phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kỳ (và không có bằng chứng về nguy cơ trong các tháng sau). Như vậy, các thuốc chị đang uống nói chung là không chống chỉ định trong thai kỳ. Chị yên tâm nhé.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh

DS. Huỳnh Thị Hồng Gấm
K. Dược

02tháng 11

Thắc mắc uống thuốc trong thời gian mang thai

Chào chị,

Ludox có thành phần hoạt chất là Cefpodoxime. Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.Cefpodoxime thuộc nhóm B, nghĩa là chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai.

Đối với Meburatin Tab. 100mg (thành phần hoạt chất là Trimebutine maleate) và Urusel soft cap (chứa Ursodeoxycholic acid, Thiamin, Riboflavin), nhà sản xuất khuyến cáo không sử dụng trong thai kỳ. Hiện nay, chưa có nhiều dữ liệu về tính an toàn của các thuốc này ở phụ nữ mang thai.

Chị nên đi khám ở bệnh viện chuyên khoa và báo cho bác sĩ về tình trạng mang thai, diễn tiến bệnh hiện nay và các thuốc đã sử dụng để được thăm khám, theo dõi chặt chẽ và lựa chọn loại thuốc điều trị phù hợp.

Ths. Ds Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa Dược

02tháng 11

Đơn thuốc và vấn đề ăn uống

Chào bạn,

Theo khuyến cáo của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO), trong thời kỳ mang thai nên cung cấp mỗi ngày khoảng 30 – 60mg sắt nguyên tố (bao gồm từ thức ăn và tất cả các nguồn bổ sung khác) để dự phòng thiếu máu, còn để điều trị thiếu máu trong thai kỳ sẽ cần sử dụng liều cao hơn (120mg sắt nguyên tố). Tuy nhiên việc bổ sung các chất với liều lượng ra sao còn tùy theo tình trạng sức khỏe mỗi người và tùy từng giai đoạn phát triển của thai. Vì vậy bạn có thể yên tâm dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Về chế độ dinh dưỡng, bạn cần có chế độ ăn đa dạng và bạn có thể đến các bệnh viện có chuyên khoa về dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể hơn.

Với 3 loại thuốc bạn hỏi, bạn có thể sử dụng như sau:

Hezoy là thuốc chứa sắt và acid folic. Để có sự hấp thu tốt, bạn nên uống thuốc lúc đói và dùng cách xa với CalciD ít nhất 2 giờ để tránh sự giảm hấp thu của thuốc.

Molvitax có thành phần bao gồm 8 acid amin thiết yếu và các vitamin nhóm B. Bạn có thể dùng thuốc sau bữa ăn.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược

02tháng 11

Hội chẩn tiền sản

Chào bạn

Không phải là phòng hội chẩn tiền sản mà là phòng khám thai và tư vấn tiền sản. Lịch làm việc từ 7g – 16g30 từ thứ hai đến thứ sáu