Trẻ 2 tháng tuổi

Nếu mẹ không có viêm gan siêu vi B thì bé không có nguy cơ lây nhiễm viêm gan siêu vi B ngay sau sinh. Vì thế, nếu bé không được tiêm ngừa mũi VGSV B mũi sơ sinh (trong vòng 7 ngày sau sinh) vì đang bị bệnh thì sẽ bỏ qua mũi này. Bé sẽ bắt đầu tiêm ngừa VGSV B lúc 2 tháng tuổi, nhắc lại lúc 3 và 4 tháng tuổi. Trong vắc-xin Quinvaxem có thành phần ngừa VGSV B nên nếu bạn tiêm cho bé vắc-xin này thì không cần tiêm thêm mũi VGSV B rời nữa.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bạn có thể vệ sinh mũi cho bé hàng ngày bằng dung dịch vệ sinh mũi nếu thấy bé hắt hơi nhiều. Nếu muốn biết bé có bị bệnh gì không thì phải khám bệnh trực tiếp, không thể “chẩn đoán” qua mạng được. Bé chỉ nên uống vắc-xin khi hoàn toàn khỏe mạnh. Khi bác sĩ khám sàng lọc cho bé, bạn nên thông báo cho bác sĩ tình trạng của bé để bác sĩ xác định bé có đủ sức khỏe để uống vắc-xin hay không.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé của bạn thở rít có thể do mềm sụn thanh quản. Bạn có thể đưa bé đi khám bệnh để chẩn đoán chính xác hơn. Bé của bạn lên cân không ít. Mỗi 24 giờ, lượng sữa tối thiểu cho bé bú bằng 150 nhân với cân nặng. Bé lên cân ít hay nhiều không chỉ phụ thuộc vào số lượng sữa mà còn phụ thuộc vào chất lượng sữa. Nếu mẹ ăn uống đủ dinh dưỡng thì bé sẽ lên cân tốt hơn. Bé thiếu canxi sẽ hay bị nôn trớ, rụng tóc vành khăn, khóc đêm….Bạn nên cho bé phơi nắng sáng và uống 400 UI vitamin D mỗi ngày.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé trên 1 tuổi thì lượng sữa uống chỉ phụ một phần với ăn thức ăn đặc và hệ tiêu hóa của bé cũng đã phát triển gần hoàn chỉnh nên không ảnh hưởng gì đáng kể.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Con bạn ít đi cầu có thể có 2 nguyên nhân. Một là do bé bú ít đi. Hai là bé bị chậm đi cầu chức năng. Hiện tượng này thường gặp ở trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn, trong độ tuổi của con bạn. Nguyên nhân do sữa mẹ dễ hấp thu nên tạo xác phân rất ít, phải mất nhiều ngày mới đủ làm căng trực tràng gây phản xạ mắc đi cầu. Bạn có thể xoa bụng bé, dùng que gòn tẩm ít dầu dừa hoặc mật ong để kích thích nhẹ nhàng da quanh hậu môn của bé để bé đi cầu dễ hơn. Khi bé lớn hơn, hiện tượng này sẽ khỏi.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh não mô cầu có thể do nhiều type gây ra như A, B, C, W-135, X, Y…..trong đó, chủ yếu là type A, B, C. Vì vậy, nếu có điều kiện thì bạn cho bé tiêm ngừa cả 2 loại. Tôi chưa sử dụng vắc-xin ngừa não mô cầu B-C nên không rõ lịch tiêm, bạn nên yêu cầu nơi tiêm chủng vắc-xin này tư vấn thêm.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé bú sữa mẹ hoàn toàn có thể đi cầu nhiều lần trong ngày. Bé của bạn lên cân rất tốt nên không phải là tiêu chảy bệnh lý. Bé bị trào ngược dạ dày thực quản mà bạn cho bé bú nhiều quá, nên giảm bớt, chỉ nên khoảng 110-120 mL/3 giờ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé có thể bị trào ngược nên khò khè. Bạn nên bế bé đứng lâu hơn sau khi bú, ít nhất là 20 phút. Nấc cụt và vặn người là hai hiện tượng thường gặp trong độ tuổi này, khi lớn hơn sẽ khỏi. Nếu bé nấc cụt thì bạn cho bé uống nước sẽ hết.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé từ 2000g trở lên có thể chích ngừa. Bạn có thể đưa bé quay lại bệnh viện Từ Dũ để tiêm ngừa lao và viêm gan siêu vi B. Nếu nhà bạn không xa bệnh viện thì nên cho bé tái khám tại phòng khám trẻ bệnh viện để được theo dõi đến 2 tuổi.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trên lý thuyết, sữa mẹ có chứa virút viêm gan siêu vi B nên có thể làm em bé bị lây bệnh. Tại Đài Loan, có một nghiên cứu so sánh giữa các ẹm bé có mẹ bị VGSV B đã được tiêm ngừa vắc-xin và kháng thể ngay sau sinh bú mẹ và những em bé tương tự như vậy và bú bình thì thấy tỷ lệ em bé bị lây viêm gan siêu vi B như nhau. Như vậy, bú hay không bú sữa mẹ thì vẫn có thể bị lây viêm gan B. Nếu bà mẹ đang giai đoạn viêm gan cấp, hoặc giai đoạn đang phát tán virút, có nguy cơ lây bệnh cao thì không nên cho bú sữa mẹ. Nếu bà mẹ chỉ ở trong giai đoạn tiềm ẩn và bé đã đươc tiêm ngừa đầy đủ vắc-xin và kháng thể ngừa viêm gan siêu vi B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh thì có thể cho bé bú sữa mẹ. Nếu bạn muốn cho sữa mẹ có lại thì cứ kiên nhẫn se đầu vú hoặc cho bé bú trực tiếp nhiều lần trong ngày, uống sữa bà bầu và uống nhiều nước, ăn đầy đủ dinh dưỡng sẽ có sữa mẹ trở lại.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé trong độ tuổi này hay có cử động vặn mình, khi lớn hơn sẽ hết. Bạn cứ để yên, bé sẽ tự ngủ lại. Bạn có thể cho bé nằm nghiêng ôm gối hoặc nằm trong gối chữ U, không nên cho bé quen ngủ trên người mẹ. Nếu tập thói quen này, bé sẽ rất khó tự ngủ một mình.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Nếu phân bé vẫn mềm thì không sao, bé có thể bị táo bón chức năng, khi lớn hơn sẽ khỏi. Bạn nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn xem tình trạng có cải thiện hơn không vì bú sữa bột sẽ dễ làm bé bị táo bón.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Bé chỉ bị hiện tượng tăng tiết dịch âm đạo. Bạn chỉ cần giữ thoáng, vệ sinh bằng bông gòn và nước ấm. Lưu ý lau từ trên xuống dưới, không lau ngược lại để tránh viêm nhiễm.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Khi sữa để đông lạnh thì sẽ mất kháng thể và các tế bào miễn dịch có lợi trong sữa, riêng chất dinh dưỡng thì gần như được bảo toàn. Sữa vắt ra và sữa chảy ra có thể trữ trong ngăn đá tủ lạnh thông thường 2 tuần, trong tủ đông chuyên dụng (< 18 độ âm) 6 tháng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên ngưng cho bé bú, vắt sữa ra bỏ. Tốt hơn hết là bạn nên đi tái khám và thông báo cho bác sĩ biết bạn đang cho bé bú sữa mẹ để bác sĩ chọn thuốc khác phù hợp hơn nếu có thể.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé đau họng khi nuốt vào dễ bị ọc ra. Nếu bé ọc nhiều hơn dù đã uống thuốc thì bạn nên cho bé đi tái khám ngay.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn phát triển bình thường.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên cho bé tiêm vắc-xin ngừa não mô cầu vì có thể gây viêm màng não và nhiễm trùng huyết rất nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong. Bạn có thể cho bé tiêm thêm vắc-xin ngừa cúm hàng năm cho đến khi bé được ít nhất 6 tuổi. Vắc-xin này sẽ giúp con bạn tránh được nhiễm cúm nặng, biến chứng viêm phổi trong các dịch cúm mùa. Chích vắc-xin viêm gan A giúp phòng ngừa bệnh lý viêm gan cấp do virus viêm gan A, virus này hay lây qua đường ăn uống. Nếu bạn đang sống ở vùng có xảy ra bệnh thương hàn, có nguồn nước không đảm bảo thì cho bé chích ngừa thương hàn. 

Lịch tiêm ngừa ghi những thời điểm sớm nhất mà bạn có thể tiêm cho bé nên có thể tiêm muộn hơn. Bạn vui lòng gọi Tổng đài 19007234 để biết thêm thông tin về các vắc-xin hiện có tại bệnh viện.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Em bé đã bị béo phì. Bạn vẫn tiếp tục cho bé bú sữa mẹ nhưng lưu ý không cho bé ăn ngọt và hạn chế chất béo. Nếu bé phát triển vận động đúng theo lứa tuổi thì không phải lo lắng. Một số bé mọc răng chậm do yếu tố gia đình. Bạn nên cho bé gặm bánh quy, cà rốt…để kích thích mọc răng và uống mỗi ngày 400 UI vitamin D.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé chỉ bị khò khè khi bị viêm phế quản, suyễn hoặc bất thường bẩm sinh đường thở. Bạn có thể cho bé đi khám khoa hô hấp của bệnh viện Nhi đồng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ