banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Bổ sung calci quá liều cho trẻ sơ sinh

Hỏi - 10/06/2014
Xin kính chào bác sĩ, tôi có một bé trai nay được 4,5 tháng, tháng đầu tiên sau sinh cháu hay khóc đêm, hay co người, nôn trớ, ngủ thường bị giật mình, rốn lồi (sau 1 tháng mới lồi, 10 sau sinh cháu rụng rốn vẫn bình thường). Đi khám bác sĩ chẩn đoán là thiếu calci, cho bổ sung calcigenol vitamine (tricalci phosphat + vitamine D2 chai 360g) ngày 2 lần mổi lần 5ml và thuốc cốm Xitrina 55g. Sau khoảng 10 ngày bổ sung thuốc và phơi nắng cháu đã giảm các triệu chứng trên. Do thiếu kinh nghiệm nên tôi vẫn cho bé uống thuốc từ khi bé 1 tháng đến khi bé gần 4 tháng (nhưng không liên tục, có ngắt quãng), tổng cộng hết 2,5 chai calcigenol. Hiện nay cháu phát triển bình thường, nặng 8,2kg dài 66cm, bú và ngủ ngoan. Nhưng vẫn còn hay trớ sữa, lòng bàn chân hay bị lạnh, ra nhiều mồ hôi dù không nóng hay vận động gì, nhất là vào khoảng 4 đến 7 giờ sáng. Một tuần gần đây mỗi lần bé đi tiểu ít nước tiểu hơn hẳn. Bác sĩ vui lòng cho tôi hỏi một số vần đề sau:

1. Bổ sung calci như trên có quá liều không, có ảnh hưởng đến sức khỏe của bé sau này không?

2. Do bé bú mẹ nên tôi không cho bé uống thêm nước có phải vì vậy mà nước tiểu gần đây ít đi hay do thận?

3. Thuốc cốm Xitrina bổ sung nhiều có ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bé không?

4. Chân hay bị lạnh và ra nhiều mồ hôi sau gáy là có bị bệnh gì không? Cảm ơn bác sĩ nhiều!

Trả lời
Chào chị,

1. Bổ sung calci như vậy là quá liều. Có ảnh hưởng sức khoẻ sau này hay không thì cần phải theo dõi lâu dài mới có thể biết được chính xác. Nhưng gia đình cũng đừng quá lo lắng vì thời gian sử dụng thuốc không nhiều, khả năng bé sẽ bình thường rất cao. Nếu uống thừa calci thì bé sẽ tiểu ra ngoài. Tuy nhiên nếu uống kéo dài quá lâu thì mới có khả năng tích tụ tạo sỏi thận, mật…

2. Khi bé đã bú mẹ hoàn toàn thì bé không cần phải uống nước thêm. Nếu bé tiểu ít phải xem lại bé có bú mẹ đủ hay không. Nếu bé bú được ít sẽ tiểu ít, cần cho bé bú tích cực hơn. Nếu bé bú mẹ vẫn nhiều nhưng có ít nước tiểu cần cho bé đi khám để làm thêm các xét nghiệm bổ sung để đánh giá chức năng thận.

3. Thuốc là con dao 2 lưỡi, chỉ dùng theo đúng chỉ định của bác sĩ.

4. Một số trẻ nhỏ hay bị đổ mồ hôi đầu, tay chân. Thường thì tình trạng này sẽ tự giải quyết khi bé lớn hơn.

Thân mến,

TS.BS. Vũ Tề Đăng

Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ