Thắc mắc

Chích ngừa ung thư cổ tử cung không ảnh hưởng gì đến kinh nguyệt cà, có thể là do trùng hợp thôi. Hiện tại em đang có tình trạng rối loạn kinh nguyệt (kinh thưa) do rối loạn rụng trứng. Nếu em đang mong có em bé thì thu xếp 2 vợ chồng  đến khám ở khoa vô sinh các bệnh viện chuyên về sản để bác sĩ khám xét nghiệm và tư vấn cụ thể hơn.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Hiện tại phương pháp thụ tinh nhân tạo mới như bạn nói chưa triển khai tại khoa hiếm muộn, bv Từ Dũ. Khi nào có chúng tôi sẽ thông báo trên các phương tiện thông tin đại chúng.

Chúc em sớm có tin vui

BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Ở khu khám dịch vụ 191 Nguyễn Thị Minh Khai không có khám hiếm muộn. Bạn đến khám tại khoa hiếm muộn ở lầu 3 khu M 227 Cống Quỳnh, ở đây có 2 khu: Hiếm muộn 1 (hiếm muộn thường) và Hiếm muộn 2 (hiếm muộn dịch vụ). Hiếm muộn dịch vụ mắc hơn hiếm muộn thường và kết quả có sớm trong ngày luôn, rất thuận lợi cho các bệnh nhân ở xa.

Chúc bạn sớm có tin vui

BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Năm 2011 em mổ áp xe phần phụ 2 bên, trước khi mổ bác sĩ nói sau này muốn có con phải làm thụ tinh nhân tạo, tôi nghĩ là em mổ đã cắt bỏ 2 vòi trứng rồi, và bác sĩ nói thụ tinh nhân tạo, thực ra là thụ tinh trong ống nghiệm. Một ca thụ tinh trong ống nghiệm hiện tại làm ở khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Từ Dũ khoảng 60 triệu (cả tiền thuốc men và tiền đóng cho bệnh viện). Tốt nhất là cả hai vợ chồng bạn đến khoa Hiếm muộn Từ Dũ vào ngày bạn vừa sạch kinh.

Chúc em mau sớm có tin vui

BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Trước hết, luật đã cho phép mang thai hộ nhưng hiện tại chúng tôi chưa triển khai làm vì phải chờ văn bản hướng dẫn thực hiện của bộ y tế, trong văn bản đó sẽ qui định cụ thể những trường hợp nào được phép nhờ người thân mang thai hộ và văn bản cũng sẽ đề cập đến trường hợp người thân, quan hệ huyết thống thế nào mới được phép mang thai hộ.

Điều thứ hai là hiện tại phôi em đang trữ lạnh tại bv An Sinh, thì phải có sự đồng ý của bv An Sinh cho phép chuyển phôi từ An Sinh qua Từ Dũ và phải có sự đồng thuận từ phía 2 bệnh viện về biện pháp vận chuyển phôi.

Tóm lại, trước mắt em chờ văn bản hướng dẫn thực hiện qui trình mang thai hộ của bộ y tế, nếu trường hợp của em nằm trong qui định được cho mang thai hộ và người em họ của em thuộc diên được phép mang thai hộ cho em, thì em xin ý kiến của bv An Sinh về việc vận chuyển phôi từ An Sinh qua Từ Dũ.

Chúc em ý nguyện đạt thành

BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Trong y khoa không có từ tử cung bị cong. Không hiểu ý bác sĩ ở Campuchia nói bạn của chị bị vấn đề gì? Tốt nhất, chị nên khuyên cả 2 vợ chồng người bạn đên khám tại khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Từ Dũ, ở lầu 3, khu M, ở số 227 Cống Quỳnh, phường Phạm Ngũ Lão, Quận 1.

Thân mến,

BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Tôi không hiểu bác sĩ bảo em tử cung em bất thường chỗ nào? Tuy nhiên, 2 vợ chồng em đã sống chung 1 năm chưa có con, tinh trùng chồng hơi yếu, em đã chụp hình 2 vòi trứng thông thì bơm tinh trùng là lựa chọn đầu tiên. Chi phí 1 ca kích thích buồng trứng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung khoảng từ 5- 7 triệu tùy thuộc vào đáp ứng buồng trứng của em (chi phí đó bao gồm cả tiền thuốc và tiền đóng cho bệnh viện).

Chúc em sớm có baby!

Thân mến,

BS Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Chào bạn!

Trứng hợp của em buồng trứng đa nang không có nang vượt trội khi kích thích buồng trứng thì đúng là một trong các chỉ định của nuôi trưởng thành trứng non trong ống nghiệm. Phương pháp này là em sẽ được kích thích buồng trứng khoảng 3 ngày, sau đó sẽ được chích mũi rụng trứng, 42 giờ sau sẽ chọc hút trứng, trứng em chọc hút là trứng non, sẽ được nuội thành trứng trưởng thành rồi cho thụ tinh với tinh trùng của chồng thành phôi, phôi được 3 ngày tuổi sẽ được chuyển vảo long tử cung của em. Chí phí 1 ca như vây tốn khoảng 35 triệu, tỉ lệ thành công 30-35%. Muốn làm phương pháp này cả 2 vợ chồng em cùng vào Từ Dũ, khi đi mang theo bản chính và bản sao kết hôn và chứng minh nhân dân 2 vợ chồng và nhớ mang theo toàn bộ các xét nghiệm mà 2 vợ chồng em đã làm trước đây nhé!

Chúc em sớm có tin vui

Thân mến,

BS Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Tinh dịch đồ của em như vậy là quá yếu, tuy nhiên em đừng lo lắng quá. Em nên vô khoa Hiếm muộn, bệnh viện Từ Dũ để kiểm tra lại, nếu thực sự tinh trùng em yếu như vậy thì sẽ được bác sĩ phụ trách phòng khám nam khoa khám cho em, một số bệnh lý có thể gây tinh trùng yếu như sốt rét, quai bị, giãn tĩnh mạch thừng tinh,…Bác sĩ nam khoa sẽ khám cho em để có cách điều trị kịp thời. Em có thể ở lại Sài Gòn 1 ngày để khám xong và có các kết quả xét nghiệm.

Thân mến,

BS Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp tinh trùng dị dạng nhiều như chồng chị có thể IVF là phương pháp hiệu quả hơn. Tuy nhiên, muốn thực hiện IVF thì ngoài tinh dịch đồ, hai vợ chồng chị cần thực hiện một số xét nghiệm khác. Vì vậy, tốt nhất hai vợ chồng chị nên trực tiếp gặp các bác sĩ, mang theo toàn bộ các xét nghiệm đã thực hiện trước đây cho các bác sĩ xem và tư vấn cụ thể hơn.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Để khám hiếm muộn, hai vợ chồng em đến khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để được khám, xét nghiệm và tư vấn kết quả nhé.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Đúng như em tìm hiểu là tinh trùng trước khi thụ tinh trong ống nghiệm sẽ được lọc rửa, chọn ra những tinh trùng tốt nhất để thu tinh. Tuy nhiên, để đánh giá chất lượng tinh trùng, ngoài tỷ lệ di động nhanh, còn các thông số khác không kém quan trọng như: tỷ lệ sống, tỷ lệ hình dạng bình thường. Tốt nhất hai vợ chồng em mang kết quả xét nghiệm tinh trùng đến trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm mà em dự tính thực hiện điều trị để được các bác sĩ tư vấn cụ thể nhé.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của chị hai buồng trứng có tổng cộng 5 nang thứ cấp có nghĩa là có tình trạng giảm dự trữ buồng trứng. Khi giảm dự trữ buồng trứng thì khả năng có thai của chị sẽ giảm so với trước đây. Đó là lý do các bác sĩ tư vấn chị TTTON để gia tăng cơ hội có con của chị.

Chúc chị thành công

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh 37 ngày, thời gian hành kinh 7 ngày và siêu âm có nang nhỏ ở buồng trứng thì em vẫn có cơ hội có trứng rụng khá đều đặn. Tuy nhiên, thời gian hai vợ chồng mong con chỉ mới 2 tháng mà em đã lo lắng là chưa cần thiết. Hai vợ chồng em cứ quan hệ tự nhiên đều đặn trung bình 2-3 lần/tuần thêm 10 tháng nữa mà vẫn chưa có thai thì mới cần xét nghiệm kiểm tra.

Chúc em sớm có tin vui.

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Để đánh giá khả năng có thai, hai vợ chồng em cần tìm đến khoa Hiếm Muộn của một bệnh viện Sản Phụ khoa. Sau khi có kết quả xét nghiệm của cả hai vợ chồng thì các bác sĩ mới có thể tư vấn tình trạng và hướng điều trị cho hai vợ chồng em.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Để hiến tinh trùng, anh sẽ được thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe tổng quát, trong đó có xét nghiệm HIV. Nếu kết quả các xét nghiệm bình thường thì anh sẽ xét nghiệm tinh trùng. Nếu chất lượng tinh trùng trong giới hạn có thể hiến được thì bác sĩ sẽ hẹn anh 3 tháng sau để xét nghiệm HIV lần 2 (nhằm loại trừ giai đoạn cửa sổ của nhiễm HIV). Nếu anh đủ tiêu chuẩn hiến tinh trùng thì khi lấy mẫu để hiến, anh phải thực hiện lấy mẫu tại bệnh viện dưới sự giám sát của nhân viên bệnh viện nhằm đảm bảo mẫu tinh trùng của chính anh.

Theo luật pháp Việt Nam hiện hành, việc hiến tinh trùng là nhằm mục đích nhân đạo, không vụ lợi, vì vậy anh sẽ không được trả tiền.

Cũng theo luật pháp Việt Nam, người hiến tinh trùng chỉ được hiến cho 1 người, khi người này thụ thai, sinh được em bé bình thường khỏe mạnh thì các mẫu tinh trùng hiến còn lại sẽ bị hủy (nếu còn mẫu hiến). Như thế, theo xác suất thì nguy cơ con của người hiến và con của người nhận gặp nhau là rất thấp.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Viêm âm đạo và viêm lộ tuyến cổ tử cung nặng có thể ảnh hưởng 1 phần nhỏ đến vấn đề sinh con do đó cần điều trị ổn định trước khi mang thai. Nếu sau 3-6 tháng điều trị viêm ổn rồi mà vẫn chưa có em bé thì 2 vợ chồng có thể  đến khoa vô sinh các bệnh viện chuyên khoa sản để khám và tư vấn thêm. Nếu chỉ viêm lộ tuyến đơn thuần mà không có viêm âm đạo thì có thể không cần điều trị nếu không gây triệu chứng khó chịu gì. Chúc em mau có tin vui.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Để chẩn đoán xác định buồng trứng đa nang thì cần thêm nhiều thông tin nữa. Hội chứng buồng trứng đa nang là tình trạng sinh lý phức tạp và hiện nay chưa có phương pháp nào điều trị khắc phục triệt để tình trạng này. Nếu vợ chồng bạn đã quan hệ đều trong hơn 1 năm rồi mà vẫn  chưa có thai thì cả 2 vợ chồng nên đến khoa Hiếm muộn BV Từ Dũ để được khám và tư vấn cụ thể.

Thân.

ThS. BS Nguyễn Quốc Anh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Buồng trứng đa nang là tình trạng buồng trứng có nhiều trứng hơn người có buồng trứng bình thường.

Khi có nhiều trứng nhỏ, trứng ít có cơ hội trưởng thành, rụng trứng vì vậy kinh nguyệt có thể không đều và chậm có thai.

Việc điều trị buồng trứng đa nang tùy theo mục đích, nếu điều trị chậm có con, vợ chồng bạn có thể đến khoa Hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ, sau khi thăm khám và làm một số xét nghiệm, các BS sẽ tư vấn hướng điều trị cụ thể.

Chúc vợ chống bạn sớm có tin vui.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Bạn có thể đến khoa Hiếm muộn bạn nhé và nên đi sớm vì chồng bạn có tiền sử viêm tinh hoàn có thể ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng tinh trùng. 

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ