10531975banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg
10435503banner-dh-vuot-can-cung-me-01.jpg
Chào em

Em không cần lo lắng như vậy. Chưa có nghiên cứu nào nói rằng sau khi tháo vòng thì “phải đợi“ cả. Mà người ta chỉ ghi nhận là đa số trường hợp sau khi lấy vòng thì thường có thai trở lại sau vài tháng. Em có thai lại ngay, chứng tỏ khả năng sinh sản của em tốt chứ sao.

Em nhớ đi khám thai đều đặn theo hẹn.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em gái thân mến!

Cấy que ngừa thai trong thời gian đầu (thường là trong vòng 6 tháng đầu ) sẽ có hiện tượng rối loạn kinh nguyệt như rong kinh, ra huyết rỉ rả
, có thể còn có những phản ứng phụ khác như tăng cân nhẹ, căng tức ngực, cảm giác khô âm đạo.... Nguyên nhân là vì thời gian đầu mới sử dụng thuốc, nội tiết cơ thể thay đổi đột ngột, mất cân bằng trong cơ thể nên sinh ra các phản ứng như trên, càng về sau cơ thể càng ổn định vì đã thích ứng với các hoạt chất mới trong cơ thể. Sau khi rút que khả năng mang thai, chu kỳ kinh nguyệt của em sẽ trở về đúng với tính chất trước đó.
 

BS.CKII. Dương Phương Mai   
  Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

 
Chào em,

Nếu em đã suy nghĩ kĩ và không thể tiếp tục dưỡng thai thì em nên đến khám sớm tại phòng khám chuyên khoa sản. Tùy theo tuổi thai, tình trạng sức khỏe của em mà bác sĩ sẽ cho chỉ định phương pháp phá thai phù hợp. Hiện nay, tại khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ, đối với những thai có tuổi thai từ 6 - 9 tuần có thể sử dụng phương pháp phá thai bằng thuốc hoặc hút thai, thai 9 -12 tuần sử dụng phương pháp hút thai, thai 12 - 16 tuần thì dùng phương pháp gắp thai và cần có thời gian chuẩn bị để thực hiện thủ thuật thuận lợi.

Tuổi thai càng lớn thì nguy cơ xảy ra tai biến càng cao, những tai biến có thể xảy ra như băng huyết, tổng   thương cơ tử cung, nhiễm trùng, dính lòng tử cung...Bất kể phương pháp nào cũng có những thuận lợi và tác dụng không mong muốn, và việc bỏ thai ít nhiều cũng sẽ ảnh hưởng không tốt   đến tâm ký của em, cũng như tình trang sức khỏe, khả năng mang thai sau này. Mong em sẽ sớm có quyết định thật đúng đắn.

BS.CKII. Dương Phương Mai
  Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ
Thân chào em!

Em nên cân nhắc thật kỹ trước khi quyết định. Nếu em vẫn còn phân vân thì nên khám tại  phòng khám sản khoa và mang theo loại thuốc mà vợ em đã dùng trước đó để bác sĩ tư vấn giúp em.

Trong trường hợp không muốn giữ thai, cần phải khám vá siêu âm xác định vị trí vá kích thước túi thai trước khi thực hiện bỏ thai. Hiện nay, đối với tuổi thai từ 6 - 9 tuần (tính từ ngày đầu tiến của kỳ kinh chót ) có thể bỏ thai bằng phương pháp hút thai hoặc bằng thuốc,và  sẽ do bác sĩ chỉ định.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ



 
 
Em gái thân mến!
   
Khi sử dụng thuốc ngừa thai dạng chích (DMPA ), thông thường khả năng có thai bị trì hoãn trung bình từ 9 - 10 tháng sau mũi tiêm cuối cùng (sự trì hoãn này không tăng theo thời gian sử dụng), sự rụng trứng có thể bị ức chế đến tận hơn một năm. Hơn 90% phụ nữ có thai trong vòng 2 năm. Nếu em không thể chờ cho đến khi có hiện tượng rụng trứng tự nhiên trở lại, thì em có thể đến khám tại khoa hiếm muộn, áp dụng phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp và hiệu quả.

Khám hiếm muộn cần phải có sự hợp tác của cả hai vợ chồng giúp cho việc xác định nguyên nhân từ đâu, việc điều trị mới đạt hiệu quả.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ



 
 
Chào em,
   
Theo kết quả siêu âm của em như vậy thì khối thai thai đã sẩy hoàn toàn. Phương pháp phá thai bằng thuốc tương đối an toàn, tuy nhiên nếu có dấu hiệu bất thường kèm theo như sốt, đau bụng, dịch âm đạo có mùi hôi thì em nên tái khám lại. Em có thể phòng ngừa việc viêm nhiễm bằng cách giữ vệ sinh vùng kính sạch sẽ, thông thoáng, khám phụ khoa khi âm đạo có tiết dịch bất thường.

Chúc em sức khỏe.

BS.CKII. Dương Phương Mai
    Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ
 
 
Bui Thi Kim Quy

Cho em hoi:

Em mới sinh em bé được sáu tháng, qua việc tìm hiểu về các biện pháp tránh thai , em muốn tránh thai bằng cach cấy que tránh thai. Em co thể di cấy que vao lúc naofvaf chi phí tất cả vào khoảng bao nhiêu?

Em xin nói thêm là em đã thấy kinh vào ngày 3/1/2012 từ đó đến nay em không thấy có lại. Em đã thử que thử hai lần nhưng không thấy báo costhai. Thưc sự là em muốn cấy que cang sớm càng tôt vi em không thể thực hiện cac biên pháp khác. Hồi đầu thang 2 vừa rồi em co ghé qua benh vien hỏi nhưng lúc đó là 5h chiều nên cô y tá nói em cứ quay về , tạm thời sử dung biện pháp khác chờ tới khi có kinh thi  quay lai ( ma em thi khong thực hiện biện pháp tranh thai khác được nên rất bất tiên).

Vậy có cách nao kiểm tra thực sự em không có thai và có thể cấy que tránh thai ngay mà không cần chờ tới chu ky không?

Xin vui lòng trả lời em sơm . Chân thanh cám ơn bác sy!


Chào em
 
Cấy que ngừa thai vào ngày đấu tiên của chu kỳ kinh là thời điểm tốt nhất, nhưng vẫn có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào nếu chắc chắn rằng không có thai cho dù em vẫn chưa hành kinh lại sau khi sinh con. Em có thể đến phòng khám sản khoa để được tư vấn kỹ hơn nhé.

Chúc em sức khỏe.
 

BS.CKII. Dương Phương Mai
Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Em có hiện tượng rong huyết kéo dài sau khi phá thai bằng thuốc, em nên tái khám sớm để bác sĩ điều trị xác định nguyên nhân và có phương pháp điều trị thích hợp và kịp thời cho em.

BS.CKII. Dương Phương Mai
  Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ



 

Em gái thân mến,
 
Bác sĩ điều trị đã cho chỉ định liều lượng thích hợp để đảm bảo việc điều trị đạt hiệu qủa, nếu em uống không đủ liều lượng có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Sau khi phá thai bằng thuốc nếu khối thai đã sẩy hoàn toàn thì hiện tượng rong huyết vẫn có thể kéo dài thậm chí cho đến khi kỳ kinh xuất hiện trở lại, với lượng dịch giảm dần, nếu lượng dịch còn ứ lại lòng tử cung không nhiều có thể điều trị nội khoa . Việc khối thai đã sấy hoàn toàn hay chưa, và lượng dịch trong lòng tử cung còn nhiều ít sẽ do bác sĩ điều trị kết luận sau khi đã khám trực tiếp. Em có thể tái khám lại tại khoa Kế hoạch gia đình_ BV Từ Dũ. Thân chào em.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ




Chào em,
 
Ở những người phụ nữ không cho con bú, khoảng 40% phụ nữ lần có kinh đầu tiên xảy ra vào 6 tuần sau sinh, và phần lớn phụ nữ có kinh lại từ 24 tuần sau sinh. Những người cho con bú sẽ có vòng kinh muộn hơn do chất prolactin có trong sữa mẹ làm chậm chu kỳ kinh. Vấn đề là sự hành kinh không phải là sự chỉ điểm chính xác về thời gian em có khả năng có thai lại vì sự rụng trứng có thể xảy ra trước khi có kinh. Khi đó khả năng mang thai ngoài ý muốn là rất cao nếu không sử dụng phương pháp ngừa thai nào.
 
Sau khi sinh cho bé bú mẹ hoàn toàn cũng là một phương pháp ngừa thai hiệu quả. Tuy nhiên cần phải đúng cách là cho trẻ bú hoàn toàn sữa mẹ và không sử dụng bình sữa. Khoảng thời gian giữa các lần cho bú là không quá 4 giờ vào ban ngày và 6 giờ vào ban đêm. Đối với trẻ dưới 6 tháng tỷ lệ thất bại là 2%. Bắt đầu từ sau 6 tháng tỷ lệ này tăng lên trên 5%.Trong trường hợp của em tốt nhất là nên tự kiểm tra bằng que thử thai sau hai tuần kể từ ngày có quan hệ.

Hiện nay có rất nhiều phương pháp ngừa thai hiệu quả và an toàn cho phụ nữ sau sanh và đang cho bú như : Vòng tránh thai TCu 380, vòng Multiload hoạc loại có chứa nội tiết, thuốc uống ngừa thai chỉ chứa progestin, thuốc tiêm DMPA, que cấy ngừa thai.....

BS.CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ




Chào em!
 
Để xác định có thai hay không chỉ có thể kết luận sau khi thăm khám và siêu âm kiển tra, định lượng nồng độ beta HCG trong máu. Một số trường hợp rất khó xác định cấn phải tái khám và theo dõi thường xuyên tại cơ sở chuyên khoa. Trường hợp của em bị rong huyết ít và rối loạn chu kỳ kinh nguyệt do dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp là nguyên nhân nghĩ nhiều nhất trong lúc này. Triệu chứng trễ kinh và đau bụng cần thận trọng theo dõi sát vì có khả năng là thai ngoài tử cung hay không. Nếu đã loại trừ khả năng có thai, vẫn cón hiện tượng vô kinh cần phải khám kiểm tra để tìm nguyên nhân và điều chỉnh lại chu kỳ kinh nguyệt.
Em nên bình tĩnh theo dõi theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

 Chào em

Hiện nay tại bệnh viện Từ Dũ đã thực hiện phương pháp phá thai bằng thuốc (PTBT ) đến hết 9 tuần. Phá thai bằng thuốc hạn chế được các bất lợi hay tai biến có thể gặp trong phá thai thủ thuật, ví dụ như tai biến sốc do thuốc gây mê, gây tê, tổn thương đường sinh dục. Đa số các trường hợp đều cảm thấy tự nhiên hơn, giống như tiến trình sảy thai tự nhiên, do đó áp lực tâm lý sẽ nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên cũng có một số tai biến có thể gặp. Khi chọn phương pháp PTBT như: Dị ứng thuốc, quá trình sấy thai có thể bị băng huyết cần phải được cấp cứu kịp thời (vì vậy những trường hợp nhà xa, ở tỉnh khác sẽ đượcc theo dõi tại bệnh viện cho đến khi khối thai sẩy hoàn toàn) , những trường hợp đang mắc các bệnh nội khoa nặng sẽ chồng chỉ định dùng phương pháp PTBT.

Do đó vì an toàn cho em việc cân nhắc chọn lựa phương pháp nào phù hợp sẽ do bác sĩ điều trị tư vấn và quyết định. Chúc em sức khỏe.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ