pregeu-pc-1440x164.jpg
banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Mẹ mang thai nhiễm viêm gan siêu vi B

Hỏi - 21/04/2013
Tôi bị viêm gan siêu vi B mạn tính, đã dùng qua các loại thuốc trị viêm gan, sau thời gian dùng thuốc lamivudine adefovir thì kết quả sạch vi rút, men gan bình thường, sau thời gian 3 tháng xét nghiệm lại thì vi rút tăng cao 14.000.000 copies. Tôi tiếp tục dùng tenofovir từ 14/2/2012 đến tháng 9/2012 thì âm tính và men gan bình thường, sau đó tiếp tục dùng thuốc tới tháng 4/4/2012 thì tôi phát hiện đã mang thai 4 tuần. bác sĩ chỉ định cho dừng thuốc, nhưng theo tôi biết thì thuốc tenofovir dùng được cho phụ nữ mang thai. xin bác sĩ cho lời khuyên là có nên dừng thuốc hay không (tôi sợ tái phát và lây truyền sang em bé). Và hướng dẫn điều trị dự phòng cho em bé. Chân thành cảm ơn bác sĩ
Trả lời
Bạn Thúy thân mến,

Viêm gan B là bệnh mạn tính nên điều trị thời gian kéo dài, thêm vào đó nguy cơ tái phát của bệnh là khá cao. Khi người mẹ đang mang thai  có viêm gan B với nồng độ HBV DNA cao có khả năng lây truyền dọc sang thai 8- 15%. Đặc biệt, mẹ có HBV DNA > 6log10 copies/mL có nguy cơ cao lây truyền mẹ - con. Tenofovir có tác dụng giảm HBV DNA và giảm men gan được phân loại nhóm B nên tương đối an toàn cho thai kỳ.

Bạn đang khám và điếu trị viêm gan, việc dùng thuốc tiếp tục hoặc ngưng thuốc tùy vào sự đánh giá của bác sĩ điều trị.

Ngay sau sinh, bé của bạn sẽ được tiêm Hepabig và vacxin (Engeric B) để dự phòng lây truyền mẹ con.    

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ