banner-dang-web.jpg

Chuẩn bị mang thai lần hai

Hỏi - 09/08/2014
Chào bác sĩ! Em 30 tuổi, có con 14 tháng. Hiện tại em đang có kế hoạch mang thai lần hai vào đầu năm sau, có một số vấn đề thắc mắc xin bác sĩ giải đáp giúp. Sinh lần đầu em bị són tiểu, xin hỏi muốn chữa cần khám ở khoa nào? Mỗi lần hắt hơi, cười lớn, ho đều bị, xin hỏi điều trị có mất nhiều thời gian không? Em bị ngứa nhẹ âm đạo, khám được thông báo tử cung lộ tuyến nhưng không viêm. Chờ sau sạch kinh thì tầm soát ung thư. Cho em hỏi tầm soát gồm mấy phương pháp, và nên chọn phương pháp nào hiệu quả nhất? Có phải lộ tuyến rất dễ viêm không ạ? Có cần thiết trị lộ tuyến trước khi mang thai không vì em sợ khi mang thai nếu viêm nhiễm sẽ ảnh hưởng thai. Mang thai lần đầu em có chích sởi, quai bị, rubela, có kháng thể viêm gan B. Vậy lần này chỉ cần chích mũi cúm và uống bổ sung axitfotlc trước 3 tháng là được phải không ạ? Khám trước khi mang thai ở khoa nào ạ? Xin cảm ơn bác sĩ
Trả lời
Chào Nam,

Các triệu chứng về rối loạn ở đường tiểu của em khám ở đơn vị sàn chậu khoa khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ.Tầm soát ung thư sau sạch kinh như em đề cặp là tầm soát ung thư cổ tử cung, có 2 phương pháp: (1) Pap truyền thống và (2) Thin prep.Thinprep có nhiều ưu điểm vượt trội như làm tăng độ nhạy và độ đặc hiệu trong phát hiện các tế bào tiền ung thư, đặc biệt là các tế bào biểu mô tuyến, một loại tế bào ung thư rất khó phát hiện. Theo các nghiên cứu, phương pháp Thinprep giúp tăng tỷ lệ phát hiện tế bào nguy cơ ung thư cao so với phương pháp Pap truyền thống. Tuy nhiên, giá  vẫn còn khá cao với 400.000 đ/lần xét nghiệm, cao gấp 6 lần Pap Smear.Lộ tuyến là một tiến trình sinh lý của cổ tử cung, tuy nhiên vì đặc điểm là biểu mô tuyến, tiết dịch nhiều, đây cũng có thể là một điều kiện thuận lợi để vi trùng phát triển nếu không vệ sinh đúng cách. Vì là sinh lý nên lộ tuyến không cần điều trị, chỉ điều trị khi viêm lộ tuyến Em có thể chích ngừa cảm cúm và bổ sung acid folic trước 3 tháng ( phòng ngửa bệnh lý dị tật ống thần kinh).

Thân mến,

BS. CKI Nguyễn Phương Thúy

K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ