banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

chỉ số igg và igm có quy định là bao nhiêu la tốt a?

Hỏi - 29/10/2012

Cháu xin hỏi Bác Sĩ tư vấn giúp cháu, vì cháu mới có thai lần đầu.
Cháu năm nay 25 tuổi, Cháu đi siêu âm thai đến ngày 23/10/2012 tại Bệnh viên phụ sản trung ương hà nội thi cho biết cháu thai được 17 tuần 6 ngày. cháu không nhớ chu kỳ kinh cuối lắm, cháu nhơ là từ thời điểm cháu có thai rơi váo giữa tháng 6 âm lịch khoảng ngày 10/6/2012 âm lịch, đi siêu âm cho cháu kết quả là có thai 1 tháng. cháu không biết tính ;thai như thế nào?

Cháu bị ho và nghẹt mũi, sổ mũi rất lâu, cháu cúm khoảng 2 lần, lần đầu cháu bi vào cuối tháng 2, nhưng không có hiện tượng sốt, phát ban gi hết a. nhưng cháu bị ho dai khoảng gần 2 tháng, đến ngày 23/10/2012, cháu đi khám ở bệnh viện PS TƯ HN thì có kết quả xét nghiệm máu như sau: <
IGG : 0.11 âm tính
Igm: 52.9 DƯƠNG TÍNH

x ét nghiệm trible test
hcg: 56145.2 u/l         mom: 1.99
AFP:  35.0779 U/ML mom: 0.73
ue3: 7.51530 nmol/l&nbsp; mom: 1.23

kết quả bác si tư vấn chấu bỏ thai vì nhiễm rubella.


Đến ngày 26/10/2012: cháu đi làm xét nghiệm tại bệnh viện MEDLATEC HN thì có kết quả như sau:
igg: 120.0 U/ml : dương tính
igm: 0.698 col : âm tính

xét nghiệm trible test


hcg: 23328 mIU/ml          mom: 0.87
AFP   49.7&nbsp;ng/ml      mom: 0..97
ue3: 6.7  ng/ml       mom: 1.23

và bác sĩ kết luận cháu không bị ảnh hưởng đến thai nhi.
khi đối chiếu hai kết quả với nhau, và 2 bệnh viện tư vấn khác nhau, cháu không biết phải làm như the nao? mong bác sĩ tư vấn giúp cháu xem cháu có vấn đề gì không?
và chỉ số xét nghiệm như vậy thi cháu bị nhiễm vao thời điểm nào?

Trả lời

Trường hợp của cháu: 

  • Về nhiễm  Rubella: Với xét nghiệm ngày 23/10 và ngày 26/10 (đúng ra làm xét nghiệm này tại cùng một cơ sở thì sự so sánh để giải thích diễn tiến bệnh sẽ chính xác hơn) cho thấy cháu mới nhiễm Rubella- với IgM dương tính (ngày 23/10) và IgG từ âm tính (ngày 23/10) chuyển sang dương tính (ngày 26/10) cho thấy có tình trạng nhiễm cấp tính Rubella trong khoảng 2 tuần trở lại, tương ứng tuổi thai khoảng 15-16 tuần.

Tỉ lệ biến chứng trên thai nhi do nhiễm Rubella trong thai kỳ thay đổi theo tuổi thai lúc bị nhiễm. Thai  càng nhỏ, biến chứng càng nhiều và nặng. Với tuổi thai 15-16 tuần, tỉ lệ biến  chứng dao động ở mức 25-35% với dị tật chủ yếu là điếc bẩm sinh.

       
  • Kết quả xét nghiệm triple test, thực hiện ở quý 2 thai kỳ chủ yếu để tầm soát dị tật bẩm sinh về nhiễm sắc thể 13,18,21 và dị tật ống thần kinh thai nhi. Xét ngiệm  này không phát hiện tất cả các biến chứng do Rubella gây ra.
  • ThS. BS. Ngô Thị Yên
    Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ