Ảnh hưởng của việc mang thai sau khi bị nhau tiền đạo?

Molvitax cung cấp chất dinh dưỡng thiết yếu cho mọi đối tượng, đặc biệt cho những người kém hấp thu dinh dưỡng và vitamin. Molvitax: có 8 acid amin thiết yếu là nguồn gốc của protein, giúp cho cơ thể phục hồi và duy trì sức khoẻ trong và sau khi ốm. Các Vitamin trong Molvitax (Vitamin B1, Vitamin B2, Vitamin PP, Vitamin B6, Vitamin B5) giúp cho việc chuyển hoá các chất trong cơ thể được tốt hơn, tăng cường hoạt động thể chất và tinh thần. Thuốc được chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú, Các đối tượng kém ăn, suy nhược và có chế độ ăn nghèo chất đạm.

Theo nhà sản xuất, thuốc này không được sử dụng trong trường hợp bệnh gan nặng, loét dạ dày tiến triển, xuất huyết động mạch, hạ đường huyết áp nặng. Thận trọng khi sử dụng Vitamin PP với liều cao trong những trường hợp sau: Tiền sử loét dạ dày, bệnh túi mật, tiền sử có vàng da hoặc bệnh gan… Trong thư, chị không nói rõ tình trạng liên quan đến bệnh lý gan, chị nên mang thuốc này theo trong lần khám thai sắp tới để được hướng dẫn một cách cụ thể.

Thân mến,

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược - BV Từ Dũ

Pharmaton có nhiều dòng sản phẩm dành cho các đối tượng khác nhau. Trong đó, Pharmaton  matruelle với dạng bào chế viên nang (capsule) là dòng sản phẩm dành cho phụ nữ mang thai. Thành phần thuốc bao gồm nhiều loại vitamin và khoáng chất và có cả beta–carotene, không có vitamin A. Beta – carotene là tiền chất của vitamin A, khi vào cơ thể sẽ chuyển hóa tự nhiên thành vitamin A và thường được sử dụng hơn ở đối tượng phụ nữ mang thai vì độ an toàn cao hơn. Chị có thể sử dụng Pharmaton  matruelle trong giai đoạn này và với liều lượng hợp lý (liều khuyến cáo của sản phẩm là 1 viên/ ngày). Chị cần lưu ý sử dụng đúng dòng sản phẩm dành cho phụ nữ mang thai.

Thành phần Goldtomax forte gồm có vitamin D3 và calci carbonate. Trong đó, hàm lượng calci carbonate là 1250mg tương ứng với 500mg calci nguyên tố. Chị có thể an tâm sử dụng thuốc.

Chúc Chị có 1 thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – Bv Từ Dũ

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.

Cetirizin dihydroclorid và Prednison thuộc nhóm B, nghĩa là chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai; hoặc nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì thấy có một số ảnh hưởng trên bào thai nhưng nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ mang thai sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng trên bào thai. Chỉ dùng thuốc khi lợi ích đạt được lớn hơn nguy cơ.

Chị nên thông báo với bác sĩ về các thuốc đã dùng trong các lần khám thai định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe của mẹ và thai nhi.

Thân mến,

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược - BV Từ Dũ

Metrima – M là thuốc đặt dạng phối hợp với thành phần gồm Metronidazol 500mg và Clotrimazol 100mg, được chỉ định cho những trường hợp viêm cổ tử cung, viêm âm đạo và viêm âm hộ – âm đạo do Trichomonas vaginalis cùng với nhiễm nấm Candida hoặc vi khuẩn.

Về mức độ an toàn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai, Metronidazol và Clotrimazol được FDA xếp loại B, tức là chưa có đủ các số liệu nghiên cứu trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai. Thường các thuốc dạng đặt âm đạochủ yếu tác dụng tại chỗ, không hấp thu toàn thân.

Lactacyd  được chỉ định: Vệ sinh phụ nữ lúc hành kinh, sau khi sinh và điều trị hỗ trợ các bệnh phụ khoa như  viêm âm đạo, huyết trắng, viêm âm hộ, ngứa âm hộ. Vệ sinh phụ nữ: cân bằng sinh lý của niêm mạc được duy trì bởi thành phần tự nhiên lactoserum atomisat và acid lactic.

Vì vậy, em có thể yên tâm sử dụng thuốc khi có sự chỉ định của bác sĩ.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ

Thành phần trong các thuốc chị hỏi lần lượt như sau:

Augmentine 1000mg: Amoxicillin + kali clavulanate.

Medrol 16mg: Methylprednisolon.

Clopheniramin 4mg: Chlorpheniramin.

Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai:

Amoxicillin phối hợp với kali clavulanate và Chlorpheniramin được phân loại mức B theo FDA, tức là không có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.

Methylprednisolon được phân loại mức C theo FDA, tức là đã có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm nhưng chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc khi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ.

Chị có thể sử dụng thuốc với liều lượng hợp lý theo chỉ định của bác sĩ.

Chúc chị mau khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – Bv Từ Dũ

Sau khi tiêm cúm và Rubella thì tốt nhất nên đợi 2 tháng sau hãy có em bé. Tùy em quyết định chọn nên IUI trước hay tiêm phòng.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
 Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và siêu âm kiểm tra sau 1 tuần để biết thai có phát triển hay không, chúc yên tâm. Trong thời gian này ăn uống và nghỉ ngơi hợp lý sẽ tốt hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và tư vấn sức khỏe trước khi có thai cả hai vợ chồng tại khoa chăm sóc trước sinh, thường sau khi sẩy thai khoảng 2 tháng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thường triệu chứng tiêu phân lỏng (không phải tiêu chảy) do thuốc sắt gây ra. Bạn nên uống thuốc này buổi sáng (tot’hema) sau khi ăn và thường sau khoảng 1 vài ngày sẽ trở lại bình thường. Nếu sau 1 tuần vẫn tiêu lỏng bạn nên ngưng thuốc và chuyển sang loại khác. Chỉ ngưng thuốc sắt thôi, chờ lần khám sau trao đổi trực tiếp với bác sĩ để có hướng dẫn cụ thể hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể khám thai tại cả 2 nơi nói trên. Khi khám nhớ khai tiền sử giảm tiểu cầu, khi cần thiết bác sĩ sẽ cho nhập viện để sinh, không cần thiết tách ối bạn ạ. Sao bạn không sinh ở Cần thơ cho gần nhà.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trong sữa hồng trà trân châu mà em mua ở tiệm thường là sữa nguyên kem hoặc sữa đặc có đường. Hạt trân châu làm từ bột và thêm phụ gia cho dẻo kèm theo đường và hương trà. Đây là thức uống để giải khát, chỉ cung cấp năng lượng rỗng, thiếu vitamin và khoáng chất cần thiết. Vì vậy, em nên uống loại sữa dành cho phụ nữ mang thai là tốt nhất vì trong sữa bầu có bổ sung những vi chất cần thiết và DHA, omega 3, omega 6 sẽ tốt cho trí não của trẻ.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Mỗi ngày em nên ăn từ 15-20 loại thực phẩm là tốt nhất. Khi có thai 12 tuần đầu, em chỉ nên ăn những loại thức ăn mình đã từng sử dụng sẽ ít nguy cơ dị ứng hơn. Ăn mướp đắng không hại gì cả.

Khi thai 12 tuần đầu, nếu em bị đau dạ dày, triệu chứng nôn, ợ hơi, ợ chua sẽ làm nôn ói nhiều hơn. Khi ói nhiều sẽ có cảm giác làm đắng miệng, nếu ăn mướp đắng nhiều khi ợ sẽ làm cảm giác đắng miệng tăng lên. Còn việc ăn nghệ với mật ong thì chẳng hại gì, nếu em dùng nghệ tươi kho với cá thịt sẽ tốt hơn vì trong nghệ có curcumin làm lành vết thương nhanh.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Cân nặng con bạn trong giới hạn bình thường, Chu vi bụng bạn có xem nhầm không chứ với chu vi bụng như vậy không thể tính ra cân nặng 1319g được. Nên khám và siêu âm lại sau 2 tuần nữa bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đa số các trường hợp nếu chỉ chụp X-quang 1 lần trước khi biết có thai 2 tuần thì không ảnh hưởng gì cả, khám thai và theo dõi định kỳ đi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chiều dài kênh cổ tử cung và đường kính lỗ trong có giá trị để chẩn đoán dọa sinh non, bạn đang được chẩn đoán có nguy cơ sinh non nên được chích thuốc hỗ trợ phôi thai và cho thuốc giảm gò, ráng cố gắng thêm 3 tuần nữa sẽ ổn mà.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Tỷ lệ sinh thường sau khi mổ lấy thai ở lần đầu là 30%, đường mổ lấy thai bên ngoài là đường dọc nhưng thường bên trong là đường ngang bạn ạ. Tốt nhất bạn có giấy mổ lần trước để bác sĩ tham khảo phương pháp sinh lần này. Cố gắng dưỡng thai cho tốt và nên khám tại nơi có thể theo dõi sinh và có phòng mổ mới được. Chúc may mắn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại các trường hợp sinh thường đều được làm da kề da tại phòng sinh. Bạn cứ yên tâm và không cần đăng ký gì cả.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Mổ chủ động thường, bảo hiểm y tế có chi trả nhưng chỉ khoảng 30% thôi. Với khung chậu giới hạn và cân nặng thai nhi 3000g thì nên sinh mổ bạn ạ. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nếu chỉ cho biết ĐKLĐ 80 thì chưa thể giải thích gì cho bạn, nên kèm theo chu vi đầu bé bao nhiêu, các đường kính khác như thế nào để biết thai nhi có suy dinh dưỡng toàn bộ hay chỉ nhỏ riêng phần đầu thôi. Tốt nhất bạn nên khám lại sau 1 tuần nữa để có nhận định chính xác hơn, nên khám ở chỗ chuyên khoa.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các kết quả của bạn bình thường nhưng nên làm thêm các xét nghiệm tầm soát khác nữa: thử máu thường quy, HIV, viêm gan, giang mai, Double test.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ