Xét nghiệp Triple test

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Rất nhiều trường hợp bé có dây rốn quấn cổ vẫn có thể được sinh ra khỏe mạnh. Đa số trường hợp dây rốn quấn cổ bé lỏng lẻo nên không ảnh hưởng đến tuần hoàn nhau thai. Vấn đề chính là em theo dõi cử động thai đều là được. Khi dây rốn quấn cổ quá chặt có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến thai nhi, khi đó thai nhi sẽ bị ngạt, thể hiện qua cử động thai quá yếu hoặc đạp mạnh bất thường và yếu dần.

Nếu em đã có kháng thể Anti D Immunoglobulin và chồng em mang yếu tố Rhesus dương, thai lần này có thể Rhesus âm hoặc dương, nếu bé mang rhesus dương thì có nguy cơ cao bị vàng da tán huyết, trong quá trình mang thai chỉ theo dõi thai kỳ bằng cách khám thai định kỳ. Em cần khám thai định kỳ theo lịch hẹn, nếu có những dấu hiệu nghi ngờ thai nhi bị tán huyết, nếu tuổi thai đủ nuôi sống sau sinh, bác sĩ sẽ có hướng chấm dứt thai kỳ sớm và thay máu cho bé.

Rất nhiều phụ nữ có nhóm máu O mang thai em ạ. Còn rất nhiều tố khác có thể ảnh hưởng đến quá trình mang thai. Vợ chồng em nên khám sức khỏe tổng quát, em khám phụ khoa và tiêm ngừa các bệnh cần thiết trước khi mang thai em ạ.

Sau khi hút thai cần nghỉ ngơi, kiêng giao hợp để tránh nhiễm trùng. Vơ chồng em quan hệ 6 giờ sau thủ thuật có nguy cơ đưa vi trùng từ âm đạo vào buồng tử cung đang bị tổn thương nên có nguy cơ nhiễm trùng. Hiện tại em nên dùng kháng sinh đầy đủ theo toa bác sĩ, ăn uống bồi dưỡng và khám lại theo hẹn hoặc có những dấu hiệu như sốt, đau bụng, mệt mỏi, kém ăn. Tắm gội nhằm giữ vệ sinh cơ thể là điều nên làm.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Với các số đo siêu âm ở thai 34 tuần 1 ngày chưa đủ kết luận là thai suy dinh dưỡng em ạ. Cần kết hợp nhiều yếu tố: sự tiến triển các số đo qua thời gian, độ vôi hóa nhau, thể tích ối, lưu lượng máu đến thai qua siêu âm Doppler động mạch rốn và động mạch não giữa, ngoài ra còn phải kể đến yếu tố di truyền nữa. Em cần ăn uống và nghỉ ngơi đầy đủ, khám theo hẹn để được đánh giá sức khỏe thai em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ