Tư vấn chuẩn bị mang thai

Em có thể yên tâm về kết quả kiểm tra của em sau 2 tuần uống thuốc phá thai như vậy. Em có thể quan hệ tình dục trở lại, nhưng lưu ý là phải dùng biện pháp ngừa thai. Em nên ngừa thai ít nhất là 2-3 tháng để cơ thể phục hồi sức khỏe tốt. Ngoài ra, hai vợ chồng nên đến khám sức khỏe tổng quát trước khi mang thai lấn sau, tại khoa Chăm sóc Trước sinh của bệnh viện.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Khả năng mang thai là có nhưng không thể xác định tình trạng mang thai khi chỉ dựa vào những dấu hiệu như em mô tả. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa. Sự lo lắng quá mức cũng làm kinh nguyệt bị rối loạn đồng thời gây ra những triệu chứng giả nghén.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Thuốc giảm gò có rất nhiều loại khác nhau và tác dụng cũng theo nhiều cơ chế khác nhau. Bạn có nguy cơ sinh non là điều không cần bàn cãi. Tại sao có quá nhiều thuốc giảm gò? Tại vì không có thuốc nào hiệu quả 100% trên thai kỳ. Điêu trị doạ sinh non tuỳ thuộc rất nhiều vào kinh nghiệm của từng bác sĩ, trong chuyện này vấn đề lớn của bạn là về niềm tin. Bạn tin ai hơn? 2 bác sĩ trước đây hay tin tôi? Một số thông tin khác cho bạn tham khảo: thuốc hỗ trợ phổi thai nhi có thể hiệu quả ngay khi thai nhi 26 – 28 tuần tuổi và các tác dụng phụ trên thai nhi rất ít hay gần như không có.

Chúc bạn yên tâm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể yêu cầu tư vấn tiền sản ngay khi có kết luận này. Khi não thất bên> 10 mm bé có khả năng bị não úng thuỷ do tắc các hệ thống dẫn lưu dịch não tuỷ bạn nên khám thai tại các cơ sở có buồng khám thai tiền sản để được theo dõi cẩn thận hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại chúng tôi chưa triển khai chương trình này vì nhiều lý do. Khi nào triển khai thì thai phụ sẽ được xét nghiệm. Để triển khai một kỹ thuật mới trong môi trường bệnh viện công tương đối phức tạp và mất nhiều thời gian bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ăn uống đủ no, đủ chất, uống nước nhiều, tăng cường nghỉ ngơi. Khám thai và siêu âm kiểm tra thai nhi sau 2 tuần là hợp lý.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải khám tại các khoa kế hoạch hoá gia đình để có hướng dẫn phù hợp. Không tụ phá thai bằng thuốc được đâu nha?!!!

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khả năng bạn có thai lại sau khi thai ngoài tử cung là tương đối khó và chuyện tái lại là chuyện bình thường. Như vậy bạn phải cho thời gian để cơ thể đủ khoẻ mạnh để có thai lại, khoảng 3 – 4 tháng nhất là tâm lý phải thật ổn định mới được. Sau khi có dấu hiệu có thai bạn nên khám thai và siêu âm ngay. Các kết quả xét nghiệm của bạn là bình thường. Tôi cũng gặp nhiều ca giống bạn và sau này có thai sinh nở bình thường thôi.

Chúc may mắn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khám sức khoẻ tổng quát, tập thể dục và cả hai vợ chồng có chế độ ăn uống nghỉ  ngơi sinh hoạt lành mạnh là điều kiện cần cho có thai. Không có nơi khám thai hay dịch vụ tốt nhất, chỉ có nơi phù hợp nhất và việc này bạn phải tự lựa chọn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản là quyền của bạn, bác sĩ chỉ tư vấn cho bạn phương pháp nào tối ưu nhất. Các kết quả hình ảnh chẩn đoán vô sinh như HSG chính xác gần 100%. Chu kỳ không đều là do rụng trứng không đều. Kết quả khám hiếm muộn cho thấy bạn bình thường. Đây là khoa học về con người cho nên không có chuyện 1 + 1 = 2 bạn ạ. Thắc mắc nhiều quá chỉ làm khổ bạn và người xung quanh thôi. Phải xác định mình đang muốn gì và làm như thế nào rồi cứ thế tiến hành đỡ nhức đầu và tốn thời gian (mà chuyện có thai lại liên quan đến thời gian đấy nhé).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chờ 1 tuần nếu chưa có kinh thì thử que lại sau đó đi khám để biết tình trạng thai hoặc tại sao trễ kinh.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thuốc tiêm ngừa ngay trong giai đoạn này thường không đều đặn cho nên không riêng bệnh viện chúng tôi mà cả nước có thể hết 1 vài loại thuốc là chuyện bình thường (không bàn chuyện nguyên nhân tại sao hết bạn ạ). Tỷ lệ lây của con bạn khoảng <10% nếu tiêm đủ và đúng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trong giai đoạn này bạn nên khám thai và đo tim thai 3 ngày 1 lần, khi đau bụng+ gò từng cơn + ra huyết, ra nước âm đạo phải nhập viện ngay hoặc khi đến ngày dự sinh mà chưa sinh. Sinh thường hay sinh mổ không phụ thuộc mong muốn của thai phụ đâu.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ngày mổ do bác sĩ tính toán cho bạn là tốt nhất. Bạn có thể trao đổi với bác sĩ của bạn để chọn ngày phù hợp nhất khi bé đủ trưởng thành và phù hợp với công việc của bạn, chứ không phải là ngày tốt theo âm lịch bạn ạ. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn chắc chắn đang khám thai tại một chỗ khám lớn mới có làm xét nghiệm  này. Vậy bác sĩ của bạn giải thích ra sao với kết quả này. Các thông tin trên mạng có khi là hữu ích nhưng nhiều thông tin không có căn cứ khoa học lắm. Theo tôi kết quả của bạn là bình thường và bạn có thể an tâm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Song thai là một thai kỳ khó. Bạn cũng biết khi thiểu ối sớm thì khả năng dưỡng thai sẽ tương đối khó khăn. tuy nhiên ở tuổi thai 9 tuần để đánh giá có dị tật hay không thì rất khó. Hiện tại bạn đang động thai nên hạn chế di chuyển quá xa. Khám theo dõi tại địa phương, sau đó khi thai khoảng 12 – 14 tuần và không còn động thai nữa thì hãy đi xa. Ở 12 tuần bạn có thể khảo sát tầm soát bệnh Down tại địa phương bằng cách thử máu trước và làm các xét nghiệm thường quy trước rồi hãy vào Từ Dũ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn hỏi tôi chuyện xảy ra mà tôi không phải là người chứng kiến trực tiếp và cũng không có cơ sở khoa học (sẩy thai thì phải thử mổ ra từ lòng tử cung của bạn) có thể lý luận của bạn đúng vì hCG không thể xuống ngay sau khi sẩy thai. Tuy nhiên cũng có những trường hợp thai sẩy sớm quá thì hCG cũng chưa kịp lên thì sao?!! Bạn chắc làm nghề về tính toán nên luôn đoài hỏi sự chính xác nhưng trong y khoa không có gì là tuyệt đối cả. Rõ ràng tâm lý bạn không ổn định. Đây cũng là chuyện không tốt cho thai kỳ đấy bạn ạ. Nếu muốn có thai lần sau tốt thì bình tâm lại đi, việc gì đã qua thì cho qua(vả lại lần rồi bạn đâu muốn có thai đâu và thuốc ngừa thai khẩn cấp có thể gây rối loạn kinh nguyệt mà). Ứng xử phù hợp nhất là ăn uống, bồi dưỡng sức khoẻ dể có thai lần sau tốt hơn. Bạn muốn có thai ngay hay sau ba tháng thì tuỳ bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đương nhiên các loại thực phẩm bổ dưỡng có nguồn gốc thiên nhiên là tốt cho sức khoẻ và thai kỳ, có tiền ăn là tốt rồi, ăn lúc nào không bị nôn là tốt nhất (không thì công toi). Chẳng lẽ ăn vào lúc nửa đêm??? Lúc nào bạn thoải mái nhất thì cứ ăn là được.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bác sĩ sản phụ khoa khám thai, biết bạn có thai thì cho thuốc nhiều khả năng là không ảnh hưởng đến thai và bạn có tin bác sĩ thì mới uống thuốc phải không? Thế thì lúc triệu chứng của mình đỡ rồi bạn lại thắc mắc là sao? Lựa chọn là của bạn : muốn uống cho không bị cảm thì uống theo đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, không an tâm thì bàn bạc với người đã cho thuốc bạn uống (nhớ cẩn thận lời nói khi bàn bạc đấy).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Siêu âm không chẩn đoán bệnh Down. Khi siêu âm chủ yếu bác sĩ đánh giá sự phát triển của thai nhi qua từng mốc thời gian ( có khi mỗi tháng, có khi 2 tuần) và điều quan trọng nhất của siêu âm là đánh giá mức độ bình thường về hình thái của thai: mặt, tay, chân, các cơ quan nội tạng: tim, não thận, đường ruột,... và các yếu tố khác như vị trí nhau, các bệnh lý khác của mẹ: u nang, u xơ,.. Bạn khám thai tại một chỗ có uy tín thì thường sẽ được bác sĩ chỉ định từng tháng với các kiểu siêu âm khác nhau. Bạn chỉ cần chuẩn bị tiền là đủ.  

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ