Hỏi - 10/04/2016
Trả lời
Khi kích thước này >10mm mới sợ não úng thủy bạn ạ. Khám thai và siêu âm lại sau 2 tuần đi bạn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trường hợp của em nên được tiêm ngừa bệnh dại. Chuyện có thai có thể dời lại sau. Em cũng nên đến Trung tâm y tế dự phòng địa phương hoặc Viện Pasteur để được tư vấn chi tiết hơn nhé.
Thân mến,
ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Nếu đang trong quá trình tiêm vaccin HPV mà mang thai, tốt nhất là nên được trì hoãn sau sinh. Tuy nhiên, không cần xét nghiệm kiểm tra có mang thai hay không trước khi tiêm, và nếu phát hiện mang thai sau khi đã tiêm thì thai kỳ này cũng chỉ theo dõi và không cần can thiệp gì đặc biệt. Nhưng bạn cũng không cần quá lo lắng vì chưa chắc vợ bạn có thai sau lần quan hệ này (chỉ là có khả năng có thai thôi). Vậy nên, cứ tiếp tục theo dõi và khi có dấu hiệu trể kinh, bạn có thể đưa vợ đến khám ở các BV có khoa sản để xác định tình trạng có thai hay không? Và nếu có thì tình trạng như thế nào. Từ đó sẽ có lời tư vấn cụ thể.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ
Những trường hợp đang trong quá trình tiêm vaccin HPV, phát hiện mang thai, thông thường được khuyên nên trì hoãn sau sinh. Vậy nên, nếu chưa tiêm em nên khám thai để xác định tuần tuổi thai, sức khoẻ thai và nếu quyết định dưỡng thai, tốt nhất em nên trì hoãn sau sinh.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ
Ngôi mông có chỉ định mổ, nhưng còn phụ thuộc vào việc bạn có thai lần đầu hai đã sinh thường rồi. Nếu bạn đã sinh thường con khoảng 3200 – 3300g thì vẫn có thể sinh thường được, nếu có chỉ định mổ thường mổ chủ động khi chưa chuyển dạ lúc thai khoảng 39 tuần.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi có thai bạn phải biết được thai bao nhiêu tuần và phát triển phôi như thế nào (3 tuần nghe khó hiểu, vì thai nhỏ nhất là 5 tuần bạn ạ), trong các trường hợp sẩy thai sớm có thể có nhiều nguyên nhân, trong đó đa số là do bản thân phôi thai không khỏe. Đối với bạn có 2 chọn lựa: bình tĩnh, có thai lại và khám sớm để được sử dụng thuốc dưỡng thai sớm, hay khám sức khỏe tiền sản tại khoa chăm sóc trước sinh (lầu 1 khu M 227 Cống quỳnh, quận 1 TP HCM) nên đi cả 2 vợ chồng.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi đó thai bạn khoảng 38 tuần 3 ngày, có thể sẽ không ảnh hưởng gì đối với bé, tuy nhiên chúng tôi hiện cho mổ chủ động khi thai >39 tuần nhằm tránh hội chứng chậm hấp thu dịch phổi cho trẻ vì có thể gây suy hô hấp sau sinh. Bạn nên khám thai đúng lịch khi đó sẽ có hướng dẫn cụ thể hơn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi bạn siêu âm nếu ở 2 thời điểm khác nhau và do hai bác sĩ khác nhau làm thì kết quả như trên có thể là do sai số, vì vậy đừng lo lắng quá, khám lại sau 2 tuần để xem thai nhi phát triển như thế nào.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Chế Độ Ăn Tiết Chế Trong Đái Tháo Dường Bao Gồm:
- Hạn Chế Hoặc Không Ăn Ngọt, Đặc Biệt Các Loại Đường Đơn.
- Hạn chế tinh bột: thường mỗi ngày tối đa khoảng 2 chén cơm lưng (từ đó bạn quy ra các loại tinh bột khác).
- Ăn nhiều rau xanh và trái cây, đương nhiên tránh các loại trái cây ngọt quá như xoài chín,..
- Đảm bảo đủ đạm và chất béo (100 – 150g đạm và 30 g dầu mỡ/ngày)
Khám thai và theo dõi đường huyết lúc đói thường xuyên sẽ giúp bạn giảm được các biến chứng trên mẹ và thai.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Nếu cân nặng con bạn bình thường, kích thước khung chậu bình thường, nếu đến 40 tuần vẫn chưa sinh có thể dùng phương pháp đặt túi nước để gây đau bụng sinh chứ không nhất thiết phải sinh mổ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thành phần trong các thuốc chị hỏi lần lượt như sau:
Klamentin 625: Amoxicillin + Acid clavulanic.
Clopheniramin 4: Chlorpheniramin.
Tyrotab: Tyrothricin + Tetracain.
Panadol extra: Paracetamol + Caffein.
Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai:
Amoxicillin phối hợp với acid clavulanic và Chlorpheniramin được phân loại mức B theo FDA, tức là không có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ dùng khi cần thiết.
Acetaminophen đường uống và Caffein cũng được phân nhóm B theo FDA. Thông tin kê toa của Panadol extra không khuyến cáo sử dụng trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Chưa có dữ liệu khi sử dụng Tyrotab trong thai kỳ.
Chị có thể sử dụng thuốc với liều lượng hợp lý theo chỉ định của bác sĩ. Chúc chị mau khỏe.
Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – BV Từ Dũ
Bạn uống vừa vitamin và sắt là tốt nhất.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi kích thích núm vú cơ thể bạn sẽ tiết ra một chất gọi là oxytocin và gây co thắt tử cung, không có cấm việc quan hệ vợ chồng trong thai kỳ, tuy nhiên phái lưu ý không kích thích núm vú và các động tác phải hết sức nhẹ nhàng, bạn có thể khám thai tại địa phương ở tuần thai này cũng được, không cần thiết phải đi xa. Siêu âm lúc này là siêu âm màu đánh giá sự cung cấp máu và dự trữ oxy của thai thôi, quan trọng khi thai bạn có kèm bệnh khác hoặc thai nhi có suy dinh dưỡng nặng.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khám thai định kỳ tại nơi có kinh nghiệm, khảo sát và làm các xét nghiệm đầy đủ, ăn uống làm việc nghỉ ngơi hợp lý và cần thêm chút may mắn là kết quả sẽ tốt mà bạn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Euro- Fer CF Capsule(Canada) cũng là viên thuốc bổ sắt ngoài 2 thành phần chính là sắt (300mg) và acid folic (0,5mg) còn có thêm vitamin C (200mg) sẽ giúp acid folic được chuyển thành leucovorin là chất cần thiết cho sự tổng hợp ADN và ARN. Nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh sản uống 400 microgam acid folic mỗi ngày trước khi mang thai và trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nó có thể giúp làm giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh trên não và tủy sống được gọi là dị tật ống thần kinh. Ống thần kinh là một phần của đứa trẻ đang phát triển và sẽ trở thành não và tủy sống. Dị tật ống thần kinh có thể xảy ra khi ống thần kinh không đóng hoàn toàn.Sắt cần thiết cho sự tạo hemoglobin myoglobin và enzyme hô hấp cytochrom C.
Như vậy nếu em không mua viên hezoy thì có thể uống Euro-fer CF capsule cũng được.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ
Bạn phải làm xét nghiệm máu để xem IgM và IgG của Rubella là bao nhiêu, nếu IgM cao có thể sẽ ảnh hưởng đến thai nhi như những trường hợp nhiễm Rubela bẩm sinh, sao không ngừa thai cho đỡ phức tạp vậy bạn?
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thiểu ối giai đoạn sớm thường khó dưỡng thai bạn ạ. Bạn nên khám lại sau 2 tuần để xem thai phát triển như thế nào, chúc bạn may mắn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Nếu bạn đã làm double test chắc chắn có đo độ mờ da gáy rồi, an tâm đi bạn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khoảng 80% thai phụ trong 3 tháng đầu có khả năng bị ra chút ít máu và chất nhầy như bạn mô tả, yên tâm dùng thuốc bác sĩ cho và khám lại sau 1 tuần đi bạn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn phải cân nhắc và quyết định giữ hay bỏ thai, tuy nhiên thực ra bạn có thai vào chu kỳ kinh sau (là ngày 26/3 nếu bạn không có thai) vì vậy các ảnh hưởng của HSG gần như không có, tôi chỉ sợ bạn bỏ thai lần này thì khó sẽ có thai lại với tình trạng vòi trứng như vậy, chúc bạn có quyết định phù hợp.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
