Sau phá thai

Thai em 8 tuần, em sắp mổ thay van tim, em phải phá thai ở bệnh viện Sản lớn và dùng kháng sinh mạnh thì mới an toàn. Chi phí phụ thuộc loại kháng sinh và loại thủ thuật, khoảng vài triệu.

Thân mến,

TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy
BV Từ Dũ

Hiện tại em muốn áp dụng một biện pháp tránh thai tạm thời, an toàn, lâu dài và hiệu quả. Nếu cơ thể em không có bệnh lý gì đặc biệt, cơ thể em sẽ dễ dàng phù hợp với các biện pháp tránh thai. Vấn đề là em cần chọn phương pháp nào phù hợp với thói quen sinh hoạt, điều kiện kinh tế để có thể dể dàng áp dụng lâu dài. Có lẽ em có vài khái niệm sai lầm về các biện pháp tránh thai, mỗi biện pháp tránh thai đều có những ưu và khuyết điểm, nhưng nói chung là khá an toàn. Cần tìm hiểu để có thể chọn được loại phù hợp

- Các thuốc nội tiết tránh thai uống ngày nay có thành phần và hàm lượng rất hợp lý. Ngoài tác dụng ngừa thai rất cao, thuốc còn mang lại một số tác dụng có lợi khác như giảm đau bụng kinh, giảm lượng máu kinh, bảo vệ đối với bệnh ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung... Các tác dụng phụ thường gặp ở các thuốc thế hệ cũ trước đây sẽ không gặp ở các thuốc thế hệ mới như tăng cân, nám da, mụn trứng cá...tác dụng gây ung thư vú không rõ ràng. Đây là một biện pháp có thể phù hợp với em.

- Vòng tránh thai cũng có thể là biện pháp phù hợp mà em nên chọn. Đây là biện pháp rẻ tiền, an toàn và  hiệu quả. Đặt vòng tử cung 1 lần có thể sử dụng 10 năm. Vòng không làm cho em dễ bị nhiễm trùng, không có tác dụng toàn thân . Đôi khi có thể gây kinh nhiều, kéo dài, đau bụng. Vòng nội tiết Mierena đắt tiền hơn, thời gian sử dụng ngắn hơn (5 năm) nhưng sẽ giảm bớt những tác dụng phụ này. Các tác dụng phụ này không phải luôn xảy ra và có thể điều chỉnh được. Đây cũng là biện pháp em nên chọn.

- Que cấy tránh thai là một loại thuốc nội tiết được cấy vào dưới da cánh tay phóng thích dần dần vào cơ thể tạo tác dụng tránh thai. Nó có tác dụng toàn thân , làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, đôi khi  gây rong kinh  hoặc vô kinh và rong kinh rong huyết chính là nhược điểm của phương pháp này . Tuy nhiên so với những hiệu quả mà nó mang lại thì đây là phương pháp rất tốt và được nhiều người sử dụng. Các tác dụng phụ thỉnh thoảng xảy ra và có thể điều chỉnh được. Em có thể  bắt đầu cấy que vào bất cứ lúc nào nếu biết chắc là không có thai chi phí cấy khoảng 2.400.000đ gồm tiền que cấy và công cấy. 

Chúc em sớm tìm được biện pháp phù hợp

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Thông thường trước khi phá thai bằng thuốc, bác sĩ phải thăm khám và siêu âm để loại trừ thai ngoài tử cung, tuổi thai…. Em nên đến bệnh viện nếu muốn phá thai

Thân mến,

Với tình trạng em mô tả thì không thể tư vấn qua chữ viết với em được, em nên trở lại bệnh viện tái khám xem còn u dịch hay không nhé!

Thân mến,

Thai 13 tuần có thể ngậm thuốc rồi gắp thai hoặc nạo thai, chi phí khoảng 2 triệu trở xuống.

Thân mến,

Em nên chọn áp dụng một biện pháp tránh thai tạm thời, an toàn, lâu dài và hiệu quả. Nếu cơ thể em không có bệnh lý gì đặc biệt, cơ thể em sẽ dễ dàng phù hợp với các biện pháp tránh thai. Vấn đề là em cần chọn pp nào phù hợp với thói quen sinh hoạt, điều kiện kinh tế để có thể dể dàng áp dụng lâu dài. Mỗi biện pháp tránh thai đều có những ưu và khuyết điểm, nhưng nói chung là khá an toàn. Cần tìm hiểu để có thể chọn được loại phù hợp. Vòng tránh thai là dụng cụ nhỏ được đặt vào trong tử cung tạo tác dụng tránh thai. Đây là biện pháp rẻ tiền, an toàn và  hiệu quả. Đặt vòng tử cung 1 lần có thể sử dụng 10 năm. Vòng chỉ có tác dụng tại chổ, không có tác dụng toàn thân . Đôi khi có thể gây kinh nhiều, kéo dài, đau bụng. Vòng nội tiết Mierena đắt tiền hơn, thời gian sử dụng ngắn hơn (5 năm) nhưng sẽ giảm bớt các tác dụng phụ này. Các tác dụng phụ này không phải luôn xảy ra và có thể điều chỉnh được. Đây là biện pháp em nên chọn. Em có thể đặt vòng bất cứ lúc nào nếu biết chắc là không có thai. Thời điểm nầy em có thể đến cơ sở y tế kiểm tra, nếu không nghi ngờ có thai, không viêm nhiểm tại chổ, không có những chống chỉ định khác ... Em sẽ được đặt vòng tránh thai.

- Que cấy tránh thai là một loại thuốc nội tiết được cấy vào dưới da cánh tay phóng thích dần dần vào cơ thể tạo tác dụng tránh thai. Nó có tác dụng toàn thân, làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, đôi khi  gây rong kinh  hoặc vô kinh và rong kinh rong huyết chính là nhược điểm của phương pháp này. Tuy nhiên so với những hiệu quả mà nó mang lại thì đây là phương pháp rất tốt và được nhiều người sử dụng. Các tác dụng phụ thỉnh thoảng xảy ra và có thể điều chỉnh được. Em có thể  bắt đầu cấy que vào bất cứ lúc nào nếu biết chắc là không có thai .

Chúc em sớm tìm được biện pháp phù hợp

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Que cấy ngừa thai là biện pháp tránh thai hiện đại an toàn hiệu quả cao và phục hồi tốt. Que Implanon có tác dụng tránh thai trong 3 năm. Sau khi rút que ra, hiện tượng rụng trứng sẽ nhanh chóng phục hồi và khả năng sinh sản trở lại bình thường. Chi phí cấy khoảng 2.400.000đ gồm tiền que cấy và công cấy. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Mang thai 2 tháng 6 ngày nghĩa là khoảng 9-10 tuần thì biện pháp phá thai an toàn là nạo hút thai tại các cơ sở y tế tin cậy em ạ.

Thân mến,

Sử dụng các biện pháp tránh thai phải sau 6 tuần sau sanh. Nếu em có cho con bú thì không nên sử dụng thuốc ngừa thai, que cũng như loại tổng hợp. Em có thể đặt vòng tránh thai, bao cao su, xuất tinh ngoài âm đạo, cho bú vô kinh..

Thân mến,

Qua các vấn đề của em thì em có thể bị rối loạn nội tiết và viêm âm hộ, âm đạo rồi. Em nên đến cơ sở y tế khám và điều trị sớm.

Thân mến,

Nếu em uống bù ngay như vậy thì hiệu quả tránh thai sẽ giảm chút ít nhưng khả năng có thai vẫn không nhiều. Em có thể theo dõi kỳ ra máu kinh tiếp đến nhé. Chúc em may mắn!

Có nhiều biện pháp tránh thai mà em có thể áp dụng:

1 . Các biện pháp tránh thai tự nhiên như em đã từng áp dụng. Có thể từng biện pháp tránh thai tự nhiên có hiệu quả không cao, nhưng nếu em hiểu rõ cơ chế, áp dụng dung nghiêm ngặt và biết phối hợp nhiều biện pháp với nhau, hiệu quả cũng rất tốt.

2. Dụng cụ tử cung tránh thai ( vòng tránh thai) là một biện pháp tránh thai phổ biến, an toàn, hiệu quả và rẻ tiền. Dụng cụ tử cung không gây tác dụng toàn thân cũng như không ảnh hưởng đến sữa mẹ. Tuy nhiên nó có thể gây kinh nhiều hoặc rong kinh ở một số trường hợp.

3.Viên thuốc tránh thai chỉ có progestin ( như exluton, embevin) uống 1 viên mỗi ngày. Thuốc dùng tránh thai ở các bà mẹ đang cho con bú.

4. Que cấy tránh thai implanon, thuốc tiêm , vòng tránh thai nội tiết mirena có thể làm giảm lượng máu kinh, hiệu quả cao. Tuy nhiên có thể gây ra huyết bất thường không theo chu kỳ trong một số trường hợp. Dĩ nhiên, không có biện pháp nào là "hoàn hảo" và mỗi biện pháp tránh thai sẽ có những thuận lợi và bất lợi riêng. Cần hiểu rõ để có thể chọn phương pháp phù hợp với cơ thể, thói quen, điều kiện kinh tế của mỗi người thì mới có thể sử dụng lâu dài được. Chúc em sớm tìm được biện pháp phù hợp

Thân mến!

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ