19/02/2020

Tăng huyết áp hoặc tiền sản giật khi mang thai có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch sau sinh

ThS. DS. Đặng Thị Thuận Thảo (lược dịch)

Bệnh viện Từ Dũ

 

Một nghiên cứu đã cho thấy những phụ nữ bị tăng huyết áp khi mang thai hoặc tiền sản giật có nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch (VTE) trong một khoảng thời gian sau khi sinh.

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi 1.919.918/ 24.531.118 phụ nữ có ít nhất một lần mang thai trong khoảng thời gian trung bình là 13,7 năm. Kết quả cho thấy có 5.759 phụ nữ bị huyết khối tĩnh mạch, đạt tỷ lệ mới mắc là 2,3 (95% CI, 2,3-2,4) trên 10.000 người.

Một nghiên cứu đoàn hệ gồm 1.624.849 (84,6%) phụ nữ mang thai không biến chứng (nhóm chứng), 264.135 (13,8%) phụ nữ mang thai có 1 trường hợp mang thai bị tăng huyết áp và 30.934 (1,6%) phụ nữ mang thai có 1 trường hợp mang thai bị tiền sản giật. Tuổi trung bình khi bắt đầu theo dõi là tương tự giữa các nhóm là 29 tuổi. Kết quả cho thấy nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch sau sinh tăng gấp đôi ở những phụ nữ mang thai bị tăng huyết áp (HR 2.0, 95% CI, 1.7-2.4) và tăng gấp 8 lần ở những phụ nữ mang thai bị tiền sản giật (HR 7.8, 95% CI, 5.4–11.3) so với nhóm chứng.

 

Hình minh họa - nguồn internet

 

Về lâu dài, phụ nữ ở cả hai nhóm mang thai bị tăng huyết áp và mang thai bị tiền sản giật có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch sau sinh cao hơn so với nhóm chứng.

Các dữ liệu hiện tại cho thấy rằng các rối loạn tăng huyết áp là thoáng qua và kết thúc khi chuyển dạ nhưng nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch vẫn còn cao trong những năm tiếp theo do liên quan đến những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn hiện chưa rõ.

 

Tài liệu tham khảo

Hypertension during pregnancy, pre-eclampsia up risk of venous thromboembolism. Hypertension 2020;doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14280