Huyết áp và đường huyến biến dộng khi mang thai.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nếu sau khi bị sự cố như vậy nhưng em không bị đau bụng kéo dài, không ra huyết thì có lẽ không nguy hiểm gì. Nhưng em nên cẩn thận và nếu có gì lạ phải đi kiểm tra thai lại nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu

Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nhiễm nấm âm đạo rất thường gặp khi mang thai và đa số thì có đáp ứng điều trị nhưng có một số trường hợp đáp ứng kém hoặc đề kháng với kháng sinh đang sử dụng. Khi mang thai sử dụng thuốc rất hạn chế nên một số trường hợp không điều trị khỏi hẳn được, khi điều trị hết thuốc em phải tái khám, soi nhuộm kiểm tra để đánh giá là hết chưa? Nếu chưa hết có thể tiếp tục điều trị một đợt nữa. Nhớ là phải giữ vệ sinh âm hộ thật khô ráo, mỗi lần đi tiểu không nên rửa nước mà chỉ cần lau khô là tốt rồi, quần lót phải giặt phơi ngoài nắng.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu

Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Với tiền căn của em như vậy thì lần này em phải đi khám thai thật cẩn thận theo lịch hẹn của bác sĩ. Không biết là thai em đã dược bao nhiêu tuần rồi? Và em đã khám thai chưa ? Khám ở dâu? Em nên đến phòng khám tiền sản ( khoa Chăm sóc trước sinh ) bệnh viện Từ Dũ để khám và tư vấn. Nếu các kết quả xét nghiệm không có gì nghi ngờ thì em vẫn có thể sanh một baby khỏe mạnh được mà. Em đừng quá lo lắng sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai.

Chúc em mọi điều tốt đẹp

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu

Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Sau khi bị như thế thì em nên đi khám kiểm tra thai, siêu âm thai nhi. Nếu bị nhẹ , thoáng qua thì có thể không ảnh hưởng đến thai. Với thường hợp thai sớm em thường phải khám , siêu âm ít nhất 2 lần mới đánh giá được sự phát triển của thai có bình thường hay không?

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu

Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Không ai có thể “kéo dài ngày sinh” ra thêm đến 12 ngày như mong muốn của em ! Rất tiếc. Thai kỳ phát triển đến độ chín muồi thì tự cơ thể sẽ có sự biến chuyển để có chuyển dạ tự nhiên. Các trường hợp bất thường khác thì có chỉ định y khoa hoặc sản khoa về chấm dứt thai kỳ sớm hơn dự kiến.

Thân mến.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chị đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1 khu phòng khám 191 Nguyễn Thị Minh Khai hoặc tầng 1, 227 Cống Quỳnh, bệnh viện Từ Dũ để được xác định chính xác tình trạng nước ối. Từ đó, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể và đầy đủ cho chị. Trước mắt chị cần nghỉ ngơi, hạn chế đi lại vì nếu dư ối ở thai trên 35 tuần, cơ thể người phụ nữ thường mau mệt hơn phụ nữ mang thai khác.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nếu vậy, trước mắt, em dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ khám thai lần này đi. Lần khám thai sau, em nhớ mang theo các thuốc đang còn để bác sĩ xem và hướng dẫn tiếp cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Thuốc tiêm cho trẻ sơ sinh có qui trình bảo quản, vận chuyển nghiêm ngặt để đảm bảo chất lượng của thuốc. Hơn nữa, các loại thuốc tiêm này thường không có bán tự do trên thị trường, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Thai em mới được 12 tuần, nên em có thể dùng thuốc rửa ngoài (âm hộ) kết hợp chế độ ăn như hướng dẫn. Sau đó 1 tuần, tái khám lại tại cơ sở sản phụ khoa uy tín để kiểm tra tình trạng âm đạo, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chưa nhận kết quả thì làm sao chị có đủ thông tin để tư vấn cho em được. Nếu từ khi mang thai, vợ em không có dấu hiệu lâm sàng của nhiễm Rubella thì em có thể yên tâm phần nào. Em cần bình tĩnh chờ kết quả xét nghiệm và sẽ được bác sĩ tư vấn đầy đủ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chỉ biết là mụn cóc mà không biết tác nhân cụ thể gây ra mụn cóc thì không thể tư vấn về “ảnh hưởng tới vấn đề sinh sản” cũng như khả năng lây truyền được, em ạ. Khi khám hiếm muộn, tùy theo tuổi và tình trạng hiện tại của em, bác sĩ sẽ tư vấn về tầm soát ung thư cổ tử cung cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chỉ định thuốc trong thai kỳ cần có chỉ định của bác sĩ sau khi đã thăm khám cẩn thận trên phụ nữ mang thai. Nếu có dấu hiệu bất thường, em cần khám lại tại cơ sở sản khoa gần nhà cũng được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Thai 18 tuần sẽ còn một chặng đường dài để tiếp tục phát triển. Em chú ý chế độ dinh dưỡng và nghe theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ khám thai sau mỗi lần khám. Chế độ dinh dưỡng nhiều nước một cách hợp lý cũng là một trong những biện pháp giúp tăng lượng ối. Em không nên quá lo lắng.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Về lý thuyết, thuốc Prenatal có thể dùng suốt trong thai kỳ. Tuy nhiên, em cần được bác sĩ hướng dẫn cụ thể khi phối hợp với thuốc khác. Do đó, trước mắt, em dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ khám thai lần này. Lần khám thai sau, em nhớ thông báo về các thuốc đang còn để bác sĩ xem và hướng dẫn tiếp cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Khi đi khám bác sĩ, em nên thông báo về các thuốc em đang dùng để bác sĩ hướng dẫn trực tiếp và cụ thể. Tim thai như vậy là trong giới hạn bình thường của thai 10 tuần. Bác sĩ khám thai sẽ cho chỉ định xét nghiệm máu tùy theo tuổi thai. Ở tuần thai từ 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày em cần làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

Để chẩn đoán một bệnh lý, bác sĩ cần kết hợp cả triệu chứng thăm khám được trên thực tế và xét nghiệm, chứ không chỉ dựa vào một kết quả đơn thuần. Nếu có dấu hiệu khó chịu về đường tiểu và em lo lắng về bệnh nhiễm trùng, em có thể đi khám lại ngay. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

Thông thường những trường hợp này bác sĩ sẽ tư vần cụ thể vì có nhiều lý do khác nhau. Nếu hôm đó em không nhớ hỏi lại ngay thông tin, thì nay em có thể liên hệ trực tiếp qua điện thoại. Nhớ bổ sung đủ thông tin về tên, tuổi, địa chỉ hộ khẩu, chọc ối ngày nào... để nhân viên dễ tìm lại hồ sơ và trả lời chính xác cho em. Nếu em chọc ối ở bệnh viện Từ Dũ, em có thể gọi số (08) 54042829 và xin số nội bộ của khoa Chăm sóc Trước sinh.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

1. Tuổi thai được tính suy ra từ ngày dự sinh. Ngày dự sinh được tính dựa vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, nếu chu kỳ kinh đều đặn 28 ngày; hoặc dựa vào tuổi thai theo siêu âm 3 tháng đầu. Trường hợp của em nên tính ngày dự sinh theo siêu âm thai 7 tuần. Em cho biết siêu âm thai 7 tuần là ngày nào và bác sĩ khám thai sẽ tính ngày dự sinh cho em. Từ đó, tại một thời điểm bất kỳ trong quá trình mang thai, em có thể biết được tuổi thai của em. 

2. Siêu âm có dùng các từ ngữ chuyên môn sâu để mô tả các dấu hiệu ghi nhận được. Bác sĩ sản phụ khoa sẽ căn cứ vào kết luận của siêu âm và các thông tin về bệnh sử, triệu chứng khám được để tư vấn đầy đủ cho phụ nữ mang thai. Thai nhi đang phát triển nên các chỉ số trên thai nhi đều sẽ có sự thay đổi, em ạ. Bác sĩ khám thai sẽ hướng dẫn cụ thể ở mỗi lần khám thai.

3. Cơn gò tử cung không có kiểu “giựt giựt” từng chỗ tí xíu như vậy, em ạ.Trương lực tử cung khi có cơn gò sẽ tạo cảm giác chắc đều cả bề mặt tử cung, đôi khi gây đau khi trương lực cao hơn 25 mmHg. Dấu hiệu em mô tả nghĩ đến cử động thai nhiều hơn.

4. Khi có dấu hiệu bất thường trong thai kỳ, em cần đến khám tại bác sĩ sản khoa.

5. Khi có thai, lượng khí hư âm đạo có thể nhiều hơn bình thường nhưng không gây cảm giác ngứa hoặc khó chịu khác. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

- Em khám sức khỏe trước khi mang thai tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1, khu phòng khám 191 Nguyễn thị Minh Khai hoặc tầng 1, khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, bệnh viện Từ Dũ.

- Bác sĩ khám sẽ có hướng dẫn cụ thể cho em.

- Về tiêm ngừa, em đến khám tại Viện Pasteur để được tư vấn cụ thể đối với từng loại thuốc hoặc vaccin tiêm.- Hiện tại vaccin ngừa ung thư cổ tử cung chỉ khuyến cáo dùng cho phụ nữ từ 9- 26 tuổi.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ