Tuổi thai chính xác thường được tính từ ngày kinh cuối (nếu vòng kinh đều khoảng 28 ngày) hoặc tính từ siêu âm 3 tháng đầu (khi thai < 12 tuần). Khi siêu âm thai đã lớn mà tính tuổi thai thì không còn chính xác nữa. Do đó, em nên đi siêu âm theo tuổi thai tình từ ngày kinh cuối. Tùy theo kết quả, bác sĩ sẽ có lịch hẹn kiểm tra hợp lý.

ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em vẫn có thể siêu âm 4 chiều khảo sát hình thái học em bé khi thai 23 tuần, mà không sơ ảnh hưởng xấu gì về chất lượng siêu âm cũng như ảnh hưởng em bé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đã đi khám thai và đã được bác sĩ khám thai giải thích. Cần xem lại vị trí nhau bám trong tử cung. Thai kỳ chưa đến ngày sanh hoặc khi thai nhi chưa đủ tháng (từ 37 tuần trở lên)  mà ra huyết âm đạo là dấu hiệu không bình thường, có thể nguy hiểm và ảnh hưởng thai nhi. Thuốc thì sẽ được chỉ định của chính bác sĩ đã thăm khám cho em. Thời gian này, cần hạn chế đi lại, tránh mang vác nặng, không quan hệ vợ chồng và em cần tiếp tục theo dõi sự ra máu âm đạo cũng như cử độngt hai mỗi ngày. Nguy cơ sanh non được xác định dựa vào các dấu hiệu khi thăm khám và theo dõi về cổ tử cung, cơn gò, dịch âm đạo…

ThS. BS. Ngô Thị Yên

Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Em đã có tiêm phòng rubella thì về lý thuyết không cần xét nghiệm huyết thanh về rubella nữa trong thai kỳ. 

Với kết quả của em thì càng khẳng định em đã có miễn dịch về rubella, có thể sau lần tiêm phòng rubella theo em nói.

Lần mang thai này, em yên tâm là thai nhi không bị ảnh hưởng gì do rubella gây ra cả.

Em cần khám thai theo hẹn và tham gia đầy đủ chương trình sàng lọc trước sinh như các phụ nữ mang thai khác.

Chúc em khỏe và thai kỳ phát triển tốt.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Kết quả của em như vậy là trong giới hạn bình thường.

Kết quả xét nghiệm double test giúp xác định nguy cơ bị hội chứng bất thường nhiễm sắc thể được khảo sát (21, 18, 13). Ví dụ, với kết quả của em về trisomy 21: nguy cơ thai nhi của em bị trisomy 21 là 1/6094, nghĩa là trong số 6094 phụ nữ mang bầu có những đặc điểm như em thì có khả năng 1 trường hợp thai nhi bị trisomy 21. Nguy cơ này là thấp.

Khi kết quả là 1/250 hoặc cao hơn thì nguy cơ này được xác định là giới hạn cao. Và như vậy cần được tư vấn để làm tiếp các xét nghiệm có chẩn đoán xác định.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Lao hạch không lây qua tiếp xúc thông thường và không lây qua đường tình dục; nhưng cần kiểm tra xem có bị lao phổi không vì lao phổi thì sẽ lây sang người khác qua đường thở, hô hấp, dịch tiết mũi họng.

Theo em nói, chồng em sắp “điều trị theo qui định của lao hạch”. Do đó, em cần hỏi thêm bác sĩ chuyên khoa lao về các loại thuốc mà chồng em sẽ được dùng, có ảnh hưởng như thế nào đến chất lượng tinh trùng hay không. Còn thuốc chồng em đang dùng chỉ là kháng sinh (Augmentin) để chống nhiễm trùng sau mổ và thuốc giảm đau (Paradon) thôi. Các thuốc này thì không ảnh hưởng nhiều đến chất lượng tinh trùng cũng như sự thụ tinh.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em cần tiếp tục theo dõi điều trị bệnh lý gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian mang thai. Đây là một cách để giảm nguy cơ cho bản thân em cũng như giảm khả năng lây nhiễm cho thai nhi.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Vợ em có tình trạng Nhau tiền đạo- là một dạng của thai kỳ nguy cơ cao. Với tuổi thai là 27 tuần thì vị trí nhau bám có thể còn thay đổi (nhau được kéo lên về phái đáy tử cung khi tuổi thai lớn hơn). Tuy nhiên, vị trí nhau như em mô tả hiện tại thì khà năng nhau chuyển sang vị trí không tiền đạo là rất thấp. Em còn có tình trạng dư ối. Em nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh, BV Từ Dũ hoặc Bv Hùng vương, để được tư vấn cụ thể.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Nếu các xét nghiệm sàng lọc ở 3 tháng đầu và/hoặc 3 tháng giữa trong giới hạn bình thường và siêu âm lúc thai 20,5 tuần không có dấu bất thường thì em có thể khám thai theo hẹn của bác sĩ. Tuy nhiên, các hình ảnh siêu âm bất thường ghi nhận được có thể thay đồi tùy theo nhiều yếu tố: kinh nghiệm của bác sĩ siêu âm, chất lượng của máy siêu âm, tư thế thai nhi, tuổi thai… Do đó, em vẫn có thể tái khám sớm hơn và yêu cầu được siêu âm kiểm tra hình thái học thai nhi.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nếu em đã bỏ lỡ khoảng thời gian làm doubletest thỉ em vẫn có thể làm tripletest ở các tuần thai sau đó để xác định nguy cơ của thai kỳ đối với một số bất thường nhiễm sắc thể và dị tật ống thần kinh đang được khảo sát. Chúc em khỏe và nhớ khám thai nhe.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Kết quả của em như vậy có nghĩa là nguy cơ thấp đối với các bất thường nhiễm sắc thể được khảo sát. Em tiếp tục khám thai định kỳ và theo hướng dẫn của bác sĩ khám thai nhe.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Cảm ơn chị đã tin tưởng và chọn Bv Từ Dũ làm nơi sinh cho cháu. Con chị nên tiếp tục khám thai và điều trị tim theo hướng dẫn của bs chuyên khoa. Khi có dấu chuyển dạ sanh và vào viện thì nhớ mang tất cả hồ sơ điều trị trong khi mang thai, nhất là lần khám tim mạch gần nhất và toa thuốc đang dùng.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ