Sau khi thai lưu, thai nhi không phát triển thì phần nhau thai vẫn có thể phát triển tiếp và khi đo túi thai vẫn tiếp tục lớn lên và như vậy không có triệu chứng đau bụng hay ra huyết. Bạn nên siêu âm lại 1 tuần sau và nên lấy thai ra sớm vì nếu để thai lưu lâu quá sẽ có các biến chứng khác: rối loạn đông máu, sót thai, ... không có lợi.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Các xét nghiệm cho thấy bạn nguy cơ thấp và không cần thiết phải làm xét nghiệm chọc ối.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn có khả năng đã bị nhiễm rubela trước đây, trong nhiều trường hợp có thể không có triệu chứng bác sĩ hướng dẫn vậy là đúng rồi. An tâm đi nha.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Triệu chứng của vợ bạn giống như một tình trạng bán tắc ruột do sẹo mổ lần trước và nhiều khả năng không có liên quan đến thai. Bạn nên đưa vợ đi khám tại chuyên khoa ngoại tổng quát sẽ được hướng dẫn cụ thể hơn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Xét nghiệm của bạn chứng tổ mũi chích ngừa vừa rồi có hiệu quả và không ảnh hưởng đến thai nhi
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Dây rốn quấn cổ hiện chưa có bằng chứng cho thấy là cho bé ngạt trong bụng. Dây rốn bé có thể tự tháo ra không có biện pháp nào có thể can thiệp được. Siêu âm màu hàng tuần không giúp ích cho thai và tốn tiền không cần thiết trừ các trường hợp nghi ngờ thai suy dinh dưỡng nặng mà bạn không trong trường hợp này. Bạn khám thai mỗi 2 tuần và sau đó khám thai mỗi tuần là đủ, khi đó sẽ được đo tim thai mỗi tuần. Mong bạn an tâm.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể khám và kiểm tra trước khi có thai tại phòng khám tiền thai thuộc khoa chăm s óc trước sinh. Tùy thuộc các xét nghiệm có thể phải 1 – 2 tuần các kết quả mới xong ví dụ như thử karyotype 2 vợ chồng, khám chỉ trong 1 buổi là xong. Thường khám sau khi vợ vừa sạch kinh xong
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Liên cầu khuẩn nhóm B là một vi khuẩn hiện diện trong đường sinh dục có thể gây ra vỡ ối sớm và nhiễm trùng ối, nhiễm trùng tiểu cho bà mẹ. Quy trình này chúng tôi chưa thực hiện tại bệnh viện do một số lý do: hiện bảo hiểm y tế chưa thanh toán cho xét nghiệm này (khu 227 là khu khám (bảo hiểm y tế), tỷ lệ nhiễm trong dân số Việt nam thấp (vấn đề chi phí – hiệu quả) và chưa duyệt quy trình này. Thời điểm làm thường từ tuần 32 – 36. Bạn có thể tham khảo tại một số bệnh viện khác trong TP HCM.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Có 3 thời điểm sàng lọc trong thai kỳ:
- Từ tuần thai 11- 13 siêu âm độ mờ da gáy và xét nghiêm máu mẹ(Double test)
- Tù tuần 16 – 18 xét nghiệm Tripple test
- Siêu âm hình thái học từ tuần 22 – 26.
Mỗi thời điểm đều có ý nghĩa của nó nên không thể nói thời điểm nào là tốt nhất mà nên phối hợp cả 3 cách như: siêu âm độ mờ da gáy + double hoặc tripple test và siêu âm hình thái(4 chiều) mới sàng lọc đủ cho bé bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trước đây khi chích ngừa MMR (trong đó có Rubela) có khuyến cáo nên ngừa thai khoảng 3 tháng và chích ngừa cúm cũng vậy. Tuy nhiên trong quá trình thực hiện cho thấy các trường hợp lỡ có thai sau chích ngừa MMR và cúm sau 1 tháng không có biểu hiện bất thường trên thai nhi, nhưng việc theo dõi thai kỳ trong những tháng đầu rất khó khăn và căng thẳng.
Như vậy nếu không có gì gấp gáp trong việc có bầu bạn nên ngừa thai 3 tháng cho đỡ phức tạp.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khâu eo tử cung ở thời điểm 12 tuần là hơi sớm; không biết bạn có nhớ rõ hay không. Như bạn mô tả, lần chuyển dạ sinh non ở 22 tuần, có thể do hoặc không do hở eo tử cung.
Để xác định có cần khâu eo tử cung hay không, cần phải xác định tình trạng cổ tử cung.
1. Bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa sản phụ để được siêu âm đo độ dài cổ tử cung, vì đó là yếu tố rất có giá trị dự báo sinh non. Vết mổ cũ không là chống chỉ định khâu eo tử cung.
2. Ngoài khâu eo tử cung để dự phòng sinh non, bạn có thể được chỉ định dùng nội tiết bổ sung; như Progesterone để dự phòng cơn gò tử cung, và vẫn dùng được cho đến khi thai trưởng thành (36 tuần).
3. & 4. Những triệu chứng như bạn mô tả vẫn hay gặp trong thai kỳ, không là dấu hiệu nguy hiểm hay cảnh báo điều gì. Điều quan tâm và đáng ngại là cơn gò tử cung (cảm giác gò cứng cả tử cung gây khó chịu và thậm chí gây đau). Nếu xuất hiện cơn gò với tính cách đều đặn, bạn nên đi khám ngay.
5. Bạn nên đến cơ sở y tế để được xét nghiệm nước tiểu, và tùy vào kết quả mới có thể có chẩn đoán và có hướng xử trí cụ thể.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Mổ thoát vị đĩa đệm ở cột sống không là chống chỉ định sanh ngã âm đạo; nhưng là chống chỉ định của gây tê giảm đau sản khoa khi sanh hoặc gây tê tủy sống khi mổ. Khi sanh, bạn sẽ được nằm ở tư thế Fowler, nằm trên bàn sanh, đầu hơi nâng cao khoảng 30-45 độ. Nếu sức rặn của bạn yếu sẽ được bác sĩ sản khoa hỗ trợ giúp sanh bằng dụng cụ.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
