banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Rối loạn tiêu hoá và thiếu canxi

Hỏi - 04/09/2015
Kính chào bác sĩ. Bé trai nhà em được 3 tháng nặng 6.5kg, dài 63,5cm, bú mẹ hoàn toàn. Lúc sinh nặng 3.25kg, tháng đầu tăng 1.3kg, tháng 2 tăng 800g, tháng 3 tăng 1 kg.

1) Từ khi trong tháng đến giờ bé đi tiêu phân lỏng, nước màu vàng, hoa cà hoa cải. Lúc 2 tháng em có cho bé uống men tiêu hoá nhưng vẫn không hết (theo đơn của Bác sĩ). Nhưng gần đây bé đi tiêu còn có chất nhầy hơi nâu, 3-4 lần/ngày, khi ít khi nhiều, mùi hơi tanh. Thỉnh thoảng lại có bọt và phân màu xanh. Ngoài ra em phát hiện hai bên bẹn bé thỉnh thoảng có hạt gì màu trắng như hạt đường nhưng dẻo. Như vậy có phải bé bị rối loạn tiêu hoá kéo dài và tiêu thụ không hết đường trong sữa mẹ?

2) Khi ngủ bé hay giật mình, nhiều lúc do tiếng động nhưng có khi tự giật mình (ban ngày), ban đêm thì ngủ ngon hơn. Mấy hôm nay thì đang ngủ có khi tự nhiên khóc phải bế lên bé mới nín và ngủ tiếp. Bé cũng ra nhiều mồ hôi đầu, trán, gáy & lưng. Hiện giờ 3 tháng mà vẫn chưa có dấu hiệu lật, lẫy. Cho nằm sấp thì mới ngẩng cao đầu được một tí, tuy nhiên khi bế đứng dựa vào vai hoặc ngực mẹ thì bé có thể ngốc, xoay đầu nhìn đây nhìn đó. Như vậy có phải do bé bị thiếu canxi hay không bác sĩ? Hằng ngày khi có nắng em phơi nắng cho bé 15-20 phút và uống 2 giọt vitamin D (Sterogyl) mỗi ngày. Mong nhận được tư vấn của bác sĩ sớm ạ. Em cảm ơn.

Trả lời
Chào bạn,

Con bạn 3 tháng cân nặng 6.5 kg, chiều cao 63.5 cm, khi sinh trẻ 3200gr, vậy là trẻ tăng cân gấp đôi cân nặng lúc sinh. Điều này cho thấy con bạn tăng trưởng tốt. Trẻ bú mẹ hoàn toàn phân có màu vàng, đi ngoài nhiều lần, phân lỏng sệt có bọt, hột như hoa cà hoa cải là bình thường. Trẻ vẫn ăn bú tốt, ngủ tốt và tăng cân tốt. Vì thế bạn không cần lo lắng, không cần cho trẻ uống thêm bất cứ thuốc hoặc men tiêu hóa gì cả.

Trẻ 3 tháng tuổi biết tự chống tay nâng ngực 1 vài giây khi được cho nằm sấp, khi bế đứng dựa vai hoặc ngực mẹ thì bé có thể ngốc đầu và xoay đầu nhìn sang bên. Sang 4 tháng trẻ tự lật được. Do đó con bạn vẫn phát triển vận động bình thường. Nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh hay giật mình khi ngủ là do các tế bào thần kinh của trẻ chưa được biệt hóa tốt nên phản ứng của vỏ não có xu hướng lan tỏa, cơ thể rất nhạy cảm với những kích thích bên ngoài, dễ xuất hiện phản ứng toàn thân. Ngoài ra ở 3 tháng tuổi này dự trữ sắt mẹ cho bé bắt đầu giảm sút nên trẻ dễ bị kích thích khi có tiếng động hoặc khích thích nhẹ bên ngoài, nên trẻ thường hay giật mình, đỗ mồ hôi khi bú... Trẻ bị thiếu canxi hoặc vit D ngoài vấn để đỗ mồ hôi giật mình trẻ còn biểu hiện còi xương, chậm lớn… ở con bạn không thấy dấu hiệu này. Do đó để khắc phục các vấn đề ở con bạn mẹ nên ăn uống đầy đủ chất, không kiêng cử, đặc biệt cần bổ sung các loại thực phẩm giàu canxi, sắt như thịt bò, gan, lòng đỏ trứng…

Thân mến,

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ