EN
ĐẶT LỊCH KHÁM: 028.1081 - 1900.2125

tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg

Bổ sung vitamin D cho bé

Hỏi - 09/04/2014

Bác sĩ ơi, bé nhà em sinh hôm 19-02-2014 (bé sinh thiếu tháng, được bác sĩ chỉ định mổ, lúc mới sinh cân được 2,9kg). Vào lúc bé được 1 tháng em có cân cho bé thì được 4kg. Lúc ở nhà mẹ thì bé được phơi nắng mỗi ngày (ban đêm bé hay quấy khóc, ngủ hay vặn mình), song gần đây do em đã về nhà chồng, gần đây lại hay mưa nên em ít phơi nắng cho bé được( bé ngủ ngoan, không quấy khóc ban đêm nữa, nhưng vẫn hay vặn mình khi ngủ, ra mồ hôi nhiều cả người luôn). Bác sĩ cho em hỏi có phải bé bị thiếu vitamin D hay canxi không? Nếu em muốn cho bé uống bổ sung vitamin D liệu có đươc không? Thêm nữa bé nhà em lúc sinh ra đã có răng thì em nên dùng loại nào? 

Trả lời

Chào bạn! 
Con bạn sinh non nhưng cân nặng 2.9 kg  và lúc 1 tháng tuổi bé tăng được 4 kg. Như vậy là bạn nuôi bé tốt đó.  Trẻ sinh non thường vặn mình và ra mồ hôi nhiều hơn các trẻ đủ tháng vì thế nhu cầu canxi, vitamin D cũng cao hơn trẻ đủ tháng, nguy cơ trẻ bị thiếu máu thiếu sắt cao hơn. Bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ nhi kiểm tra trẻ thực sự có thiếu không để kịp thời bổ sung. Bạn có thể cho trẻ uống Vitamin D 1 giọt mỗi ngày nếu trẻ không được phơi nắng đầy đủ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Các bài viết khác
14tháng 04
Bé khó ngủ và đổ mồ hôi
Chào bạn!

Trẻ 4 tháng cân nặng trung bình 6,4 kg, cao khoảng 62cm. Thời gian ngủ trung bình của trẻ 14-15 giờ. Trẻ thường giật mình, ra mồ hôi nhiều khi ngủ có thể do trẻ thiếu Canxi, thiếu vitamin D hoặc thiếu sắt, kẽm…Tại thời điểm 4  tháng trẻ phải tự biết lật,  giữ tư thế đứng chịu sức nặng thân mình trên 2 bàn chân. Theo như bạn mô tả nhiều khả năng con bạn thiếu canxi, vitamin D nhiều hơn. Bạn cần cho trẻ tắm nắng mỗi ngày, tăng cường sữa mẹ giàu vi chất.

Thân mến! 

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 04
Sử dụng máy lạnh sau khi sinh
Chào bạn! 
Đối với những phụ nữ đang mang thai, các chuyên gia khuyên ngồi trong phòng có không khí lưu thông. Nếu nóng quá, bạn có thể mở máy lạnh, nhưng không nên ngồi quá lâu ở nhiệt độ quá thấp. Phòng có bật máy lạnh thường xuyên, ngồi làm việc kéo dài, kèm theo đó là sự thay đổi nhiệt độ và độ ẩm đột ngột lại chính là nhân tố gây viêm nhiễm. Sự thay đổi đột ngột đó đã tạo điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn có hại xâm nhập vùng kín gây nên các bệnh phụ khoa.  
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Nhu cầu canxi của trẻ
Chào bạn! 
Con bạn 4 tháng cân 7.2 kg, cao 68cm. Con bạn tăng trưởng tốt, đang nằm trên kênh tăng trưởng  A. Về nguyên nhân đổ mồ hôi và chưa lật của trẻ có thể do nhiều nguyên nhân không phải đơn thuần thiếu canxi. Bạn cần cho trẻ đến bác sĩ nhi khám đánh giá sự phát triển tâm thần vận động ở trẻ để có biện pháp can thiệp kịp thời. Chế độ dinh dưỡng của mẹ như thế này là tốt tuy nhiên bạn cần bổ sung nhiều sữa hơn hoặc các sản phẩm từ sữa. Đảm bảo trung bình mỗi ngày > 2000ml nước là đủ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Giúp em với bác sĩ ơi
Chào bạn! 
Bình thường rốn sẽ tự rụng sau 7 – 10 ngày tuổi. Tuy nhiên một số trẻ có thời gian rốn rụng lâu hơn, thời gian cần chăm sóc sẽ kéo dài và nhiều trường hợp để lại chồi rốn hay nhiễm trùng rốn nguy hiểm. Con bạn thời gian 19 ngày là chậm rụng rốn.  Bạn có thể sử dụng cồn 70 độ chăm sóc rốn và để hở rốn không băn kín. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ D
14tháng 04
Sức khỏe của bé
Chào bạn! 
Bệnh phình đại tràng gây tình trạng khó hoặc chậm đi tiêu ngay sau khi trẻ được sinh ra. Hoặc tình trạng táo bón kéo dài xen lẫn với ỉa chảy. Tình trạng con bạn chưa đủ bằng chứng chuẩn đoán bệnh phình đại tràng bẩm sinh. Bạn cần làm thêm 1 số xét nghiệm khác như chụp XQ khung đại tràng... Để cải thiện tình trạng này bạn nên tăng cường bú mẹ, mẹ ăn uống không kiêng cử, ăn thức ăn dễ tiêu, dễ đi ngoài sẽ giúp cải thiện tình trạng của bé. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 04
Chân bé hay bị tím tái, mong sớm nhận hồi âm
Chào bạn! 
Tím lòng bàn chân có thể do trẻ bị lạnh, đa hồng cầu hoặc tim bẩm sinh tím…bạn cần đưa trẻ đến BS nhi kiểm tra xác định nguyên nhân để có hướng điều trị cụ thể. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Cần giúp đỡ
Chào bạn! 
Hiện tượng sưng tuyến vú ở trẻ sơ sinh trai hay gái thường xuất hiện trong 3-5 ngày đầu sau sinh và có thể kéo dài 2-3 tuần hết. Tuy nhiên 1 số trẻ có thể lâu hơn. Con bạn 4 tháng vẫn còn nằm trong ngoại lệ đó, tuy nhiên hiện tượng này không ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ thì các bậc phụ huynh không nên quá lo lắng, từ từ bên to sẽ xẹp dần trở về bình thường. Tình trạng khò khè có thể gặp ở trẻ ngủ máy điều hòa nhiệt độ thấp hoặc trẻ bị nôn trớ, hoặc trẻ mềm sụn thanh quản.... Bạn cần giữ trẻ ấm áp, thông thoáng mũi trẻ, tránh nôn trớ.. .
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Bé tăng cân chậm
Chào bạn! 
Con bạn 2 tháng chỉ tăng được 1.4 kg, trong 20 ngày đầu trẻ chỉ tăng 200gr, còn những ngày sau bé tăng cân tốt (1200gr trong 1 tháng 10 ngày). Như vậy trẻ uống thuốc có hiệu quả đó chứ.  Trẻ đỗ mồ hôi nhiều có thể do nhiều nguyên nhân không phải đơn thuần còi xương thiếu Canxi hoặc vitamin D. Bạn tăng cường cho trẻ bú mẹ và tắm nắng mỗi ngày. Nếu tình trạng này không cải thiện thì bạn nên đưa trẻ đến BS nhi kiểm tra tìm nguyên nhân đỗ mồ hôi ở trẻ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Bạch cầu cao ở trẻ nhỏ
Chào bạn! 

Trẻ 6 tuổi  giá trị bạch cầu từ 5000- 14500, trung bình 8500 con/mm3. Con bạn 15300 con/mm3, lượng bạch cầu này tăng nhưng chưa đến mức báo động nguy cơ ung thư nên bạn đừng quá lo lắng. Tình trạng tăng bạch cầu ở con bạn do nguyên nhân viêm đường hô hấp gây ra, nếu bạn điều trị, loại bỏ được nguyên nhân thì bạch cầu sẽ trở về mức bình thường. 

Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Vacxin viem gan B cho tre so sinh!
Chào bạn! 
Mẹ bị viêm gan siêu vi B với HBsAg, HBeAg dương tính, trẻ sẽ được tiêm ngừa vacxin viêm gan B và huyết thanh kháng siêu vi B (Immunoglobulin). Tại bệnh viện Từ Dũ dùng phác đồ Hepabig 200 UI tiêm bắp và Gene HBvax 0.5 ml tiêm bắp ở 2 vị trí khác nhau cho trẻ > 2000 gr sinh từ mẹ bị VG-B. Hiện tại bệnh viện vẫn còn thuốc để dành cho các đối tượng này. Trẻ vẫn được bú mẹ với điều kiện tại thời điểm bú mẹ đầu vú mẹ không bị nứt nẻ, chảy máu. Nếu vú mẹ bị tổn thương có khả năng mẹ tiếp tục truyền siêu vi cho trẻ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Bé biếng bú sữa
Chào bạn! 
Con bạn 3 tháng, trong 2 tháng đầu bé tăng trưởng tốt, tháng thứ 3 chậm hơn do trẻ biếng bú.  Do 3 tháng trẻ biết phân biệt vú mẹ và vú bình, núm vú bình cứng hơn, sữa bình không thơm như sữa mẹ nên trẻ thường không thích. Để trẻ bú tốt bạn nên tăng cường bú mẹ nhiều hơn, đồng thời bổ sung thêm nước hoa quả, trái cây cho bé. Để mẹ có đủ sữa cho trẻ bú, mẹ cần ăn uống đầy đủ, chế độ nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng, trẻ bú thường xuyên thì sữa sẽ tiết nhiều hơn. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
14tháng 04
Bị bệnh quai bị khi mang thai
Chào bạn! 
Trên thị trường có rất nhiều loại dụng cụ thử thai tại nhà được dùng để xác định hàm lượng hCG trong nước tiểu. Nhìn chung nếu bạn làm đúng theo hướng dẫn sử dụng, độ tin tưởng của kết quả là 97%. Bạn đã siêu âm 2 lần đều không thấy thai, bạn cần kiểm tra thêm bằng xét nghiệm máu định lượng HCG để khẳng định thực sự có thai hay không. Tùy theo bạn dùng kháng sinh, kháng viêm loại nào có qua nhau thai không. Trong 3 tháng đầu thai kỳ nếu mẹ mắc quai bị có thể nguy cơ gây bất thường, sẩy thai. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Bé bị táo bón
Chào bạn! 

Táo bón là là một tình trạng mà phân trở nên khô và rắn, vón cục thành hòn, tình trạng nặng thì như phân dê. Đại tiện khó khăn, trẻ phải ngồi lâu, rặn nhiều, mặt đỏ bừng, có thể kêu khóc do đau rát hậu môn, phân có dính chút máu. Phân sẽ bị giữ lại mà không được đào thải khỏi cơ thể một cách bình thường. Thời gian giữa 2 lần đi ngoài dài quá 3 ngày. Hiện nay, thống nhất định nghĩa táo bón theo tiêu chuẩn ROME II: Với trẻ em: đó là tình trạng phân cứng như đá cuội trong hầu hết các lần đi đại tiện trong tối thiểu hai tuần; không có các bệnh về nội tiết, biến dưỡng, cấu trúc…Để cải thiện tình trạng của trẻ bạn nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn, mẹ ăn uống không kiêng cữ, ăn nhiều rau, uống nhiều nước ( mỗi ngày >2000ml nước). Nếu bạn đã thực hiện đầy đủ mà tình trạng này không cải thiện thì bạn nên đưa trẻ đến BS khám xác định nguyên nhân. Khi trẻ được 2 tháng tuổi bạn nên cho trẻ chích ngừa bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, Viêm gan siêu vi B, viêm não do Hib sẽ giúp bảo vệ trẻ tốt hơn, tránh được các bệnh này về sau. 
Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 04
Bé bỗng dưng bú ít lại
Chào bạn! 


Hiện nay con bạn 1 tháng 14 ngày, mỗi cử bú là 50-60ml/lần và 4 tiếng bú 1 lần là ít đó. Mỗi lần bé đi ngoài thường hay quấy khóc nhiều, tối lại khóc nhiều điều này cho thấy có khả năng trẻ bị đau bụng. Bạn nên cho trẻ đến bệnh viện khám lại và làm xét nghiệm phân tìm nguyên nhân tình trạng bất thường ở trẻ do nguyên nhân viêm đường ruột hay do trẻ dị ứng sữa bò... 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Bé sinh non
Chào bạn! 


Con bạn sinh non 33,2 tuần trẻ đã được dùng 4 liều thuốc hỗ trợ phổi. Tuy nhiên vì trẻ non nên ngoài vấn đề hô hấp trẻ còn những vấn đề khác quay quanh trẻ như tình trạng viêm ruột hoại tử, nhiễm trùng sơ sinh… Con bạn dịch dạ dày nâu 7 ngày có khả năng trẻ viêm ruột hoại tử . Bệnh này khá phổ biến ở trẻ sinh non, đặc biệt vào giai đoạn trẻ bắt đầu tập ăn sữa. Hy vọng con bạn sẽ vượt qua được. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Cân nặng của bé trai
Chào bạn!  


Trẻ trai 6 tháng cân nặng trung bình 7.1 -8.2 kg, cao 65.5 cm. Do đó con bạn đang nằm trong giới hạn thấp, nguy cơ suy dinh dưỡng. Trong chế độ ăn của trẻ bạn nên đảm bảo đủ 4 nhóm thực phẩm tinh bột, đạm, mỡ, khoáng chất và vitamin. Chế độ ăn của trẻ phải thường xuyên thay đổi, tránh sự nhàm chán. Thỉnh thoảng có thể cho trẻ ăn các loại đậu như bà làm nhưng nếu chế độ ăn như thế kéo dài liên tụcnhiều ngày, nhiều tháng không có bổ sung thêm đạm, chất béo trẻ sẽ bị suy dinh dưỡng thể phù.  Bà cho trẻ uống bia 1 vài ngụm trong bữa ăn thì được sẽ giúp tiêu hóa thức ăn tốt hơn nhưng không nên uống quá  nhiều. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Về mắt
Chào bạn! 


Trong thư bạn không cho biết con bạn mấy tuần- tháng? Hiện tượng mắt ướt có thể xảy ra ở trẻ từ 1-2 tuần tuổi thường kèm theo viêm kết mạc. Thông thường đây là chứng tắc lệ đạo bẩm sinh do van trong lệ quản chưa được thông hoàn toàn. Tuy nhiên, khoảng 60-70% số trẻ mắc bệnh sẽ tự khỏi do hiện tượng tắc nghẽn được giải tỏa một cách ngẫu nhiên. Để thúc đẩy quá trình này, các bà mẹ nên mát-xa góc trong mí 2-3 lần/ngày và nhỏ mắt bằng Natrichlorua 0.9%. Nếu sau vài tuần mát-xa mà trẻ vẫn tiếp tục chảy nước mắt sống hoặc bệnh viêm kết mạc tiến triển nặng hơn thì cần đưa trẻ tới bệnh viện chuyên khoa để khám. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 04
Bé ọc sữa
Chào bạn! 


Con bạn 4 tháng cân nặng 8kg, dài 63cm. Bé phát triển dinh dưỡng tốt, đang tăng trưởng ở kênh A. Chỉ 1 tuần nay  bé hay ọc, bạn cần quan sát các chất dịch trẻ ọc ra có đàm nhớt ? Có máu ? Hay chỉ là sữa không tiêu? Nếu là sữa không tiêu bạn cần cho trẻ ăn ít lại, chia nhỏ cử và cho trẻ ăn nhiều lần. Nếu trong chất dịch có đàm, có máu bạn cần đưa trẻ đến BS nhi khám để xác định nguyên nhân. Trẻ 4 tháng ngủ ít, hay giật minh có thể trẻ thiếu Canxi, vitamin D, sắt, vi chất...Bạn cần cho trẻ tắm nắng, bú mẹ càng nhiều càng tốt, mẹ ăn uống đầy đủ chất, không kiên cử, đặc biệt các loại thực phẩm giàu sắt. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Bé sanh non 32 tuần tuổi nặng 1,7kg
Chào bạn! 


Con bạn sinh non 32 tuần, cân nặng 1.7kg. Hiện đang nằm phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sinh non. Tùy tình trạng hô hấp và hệ tiêu hóa của trẻ có dung nạp được sữa hay không, tùy theo trẻ có bị nhiễm khuẩn mới có thể đánh giá còn bao lâu trẻ có thể xuất viện.  Người thân của bạn có thể gặp trực tiếp bác sĩ điều trị cho trẻ vào thời gian gia đình thăm bệnh lúc 15g để hỏi thăm tình hình trẻ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
10tháng 04
Bác sĩ tư vấn giúp!
Chào bạn! 
Bạn bị viêm gan siêu vi B thể hoạt động HBsAg(+), HBeAg(+), trẻ sinh ra cần được tiêm Immunoglobulin và vacxin viên gan B. Hiện nay bệnh viện vẫn còn Immunoglobulin  và GeneHB Vax.
Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ