lo lang cua nhung nguoi moi quan he
Hỏi - 09/05/2010
khi quan he tu do nhung sau do co uong thuoc tranh thai khan nhung chi uong mot vien cach do 1h thi co kha nang co kinh khong?va hien tuong rong kinh sau do la do dau?
Em Phương thân mến,
Trường hợp của em là đã quan hệ tình dục không an toàn, và em đã chọn phương thức tránh thai khẩn cấp. Em đang lo lắng thuốc mà em sử dụng ngừa thai có hiệu quả hay không và tình trạng rối loạn kinh nguyệt sau khi sử dụng thuốc?
Trước hết, cần biết rằng thuốc ngừa thai khẩn cấp sử dụng sau khi giao hợp càng sớm thì hiệu quả càng cao, và không quá 120 giờ, tùy theo hàm lượng nội tiết chứa trong viên thuốc,mà em sử dụng 01 viên duy nhất hoặc 02 viên uống cùng lúc hay uống viên thứ 2 cách viên đầu tiên 12 giờ. Trong trường hợp em đã sử dụng đúng cách, thì tỉ lệ có thai là 1.1%. Ở đây em không nêu rõ tên thuốc và hàm lượng,thành phần nên khó có thể trả lời về cách sử dụng thuốc của em đúng hay không.
Cơ chế của thuốc ngừa thai khẩn cấp chứa progestin liều cao có tác dụng ngăn cản sự thụ thai, tức ngăn cản quá trình thụ tinh;bằng cách như ức chế sự phát triển nội mạc tử cung, ức chế rụng trứng, làm cô đặc chất nhầy cổ tử cung, giảm nhu động vòi trứng gây ảnh hưởng lên sự di chuyển của tinh trùng và của trứng. Thuốc hoàn toàn không có tác dụng làm hư thai khi thai đã làm tổ.
Ngoài những tác dụng trên,cảm giác buồn nôn hay nôn ói cũng có thể gặp khi sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp. Ngoài ra, thuốc có chứa hàm lượng progestin cao có thể làm cho kỳ kinh kế tiếp có thể đến sớm (nếu dùng thuốc trước rụng trứng), trễ ngày, cũng có thể đúng ngày;trường hợp em có hiện tượng xuất huyết bất thường sau sử dụng thuốc là do có sự giảm đột ngột nồng độ progestin làm cho lớp nội mạc tử cung bị bong tróc. Em không nên quá lo lắng, vì hiện tượng này có thể tự hết mà không cần phải điều trị. Nhưng tình trạng ra huyết này có thể trở nên nghiêm trọng và khó điều trị nếu em tiếp tục sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp một cách quá thường xuyên .Trong trường hợp ra huyết kéo dài,gây ảnh hướng đến sinh hoạt hằng ngày,thì em cần phải được khám chuyên khoa để loại trừ xuất huyết do nguyên nhân khác và để được điều trị.
BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ