Câu hỏi

Sau khi sinh, người mẹ thường có cảm giác nhức mỏi hoặc đau cơ do dùng sức rặn trong quá trình sinh.

Mất máu trong quá trình sinh đẻ, mất sức- mất nước- tiết nhiều mồ hôi, sụt giảm nội tiết, cho bé bú làm cơ thể mẹ thay đổi nhiều và tăng nhu cầu về năng lượng cũng như những vi chất. Vì vậy, người mẹ cần bổ sung khá nhiều dưỡng chất cũng như nghỉ ngơi đầy đủ để phục hồi sức khỏe.

Các dưỡng chất như: đạm,đường, chất béo, vitamin và chất khoáng. Bổ sung sắt và can xi suốt thời gian cho bé bú là cần thiết em ạ. Nature Made Prenatal Multi DHA  có các vi chất tốt cho quá trình mang thai và cho con bú, em có thể tiếp tục sử dụng.

Thân

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Vào khoảng 4 - 6 tuần sau sinh, một số người phụ nữ có hiện tượng kinh non. Tính chất ra huyết đỏ tươi, ít, kéo dài 3 - 5 ngày, không kèm sốt, đau bụng. Theo tính chất huyết đỏ và ít như vậy nghĩ nhiều đến tình trạng kinh non. Theo các tài liệu không ghi nhận cây chè vằng làm rong huyết em ạ.

Nếu em ra huyết kéo dài trên 8 ngày cần đến các Cơ sở y tế có chuyên khoa sản để khám lại em nhé.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thời gian đầu sau mổ ( 4-6 tuần), 1 số trường hợp có cảm giác đau trằn bụng hoặc đau nhói ngắn thoáng qua tự hết và thường là không sao. Em nên tái khám lại theo hẹn và lấy kết quả giải phẫu bệnh lý để biết bản chất u nang buồng trứng là loại u gì cần theo dõi và điều trị tiếp theo không? Có 1 số trường hợp sau mổ như u lạc nội mạc ở tử cung hoặc vách  chậu, vách trực tràng… sau mổ bóc u nang nhưng mỗi lần hành kinh vẫn còn đau bụng và cần phải tiếp tục điều trị thêm bằng thuốc .

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Tháng trước em đã xét nghiệm kiểm tra hết toàn bộ rồi, kết quả xét nghiệm pap trả lời là Tế bào gai biến đổi không điển hình không rõ nghĩa có ý nghĩa không xác định ASCUS có nghĩa là tế bào gai có thay đổi chút ít , không rõ rang có thể do nhiều nguyên nhân trong đó thường gặp nhất là do tình trạng viêm nhiễm âm đạo , cổ tử cung cần theo dõi thêm và làm xét nghiệm kiểm tra lại sau 3 tháng. Hiện tại em bị huyết trắng bất thường như em tả rất có thể là em  đang bị tình trạng viêm âm đạo do nấm, em nên đi khám ngay để bác sĩ làm xét nghiệm soi nhuộm huyết trắng và điều trị nhé. Tiền căn em bị thai ngoài tử cung và bị thai lưu nên em phải hết sức thận trọng và kiểm tra ngay khi vừa chớm có thai, với tiền căn nhu em thì bác sĩ sẽ lưu ý kiểm tra hết các xét nghiệm cần thiết. hiện tại em không có gì nghiêm trong đâu, đừng quá căng thẳng nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Sau sanh mổ tình trạng của người mẹ đã ổn định ( đã xuất viện về nhà) em có thể ăn các loại thức ăn mà em thích với đầy đủ các thành phần trong đó ưu tiên là chất đạm, nhóm vitamin, chất xơ…em cần nghỉ ngơi và đặt biệt là ngủ đủ giấc thì sẽ có nhiều sữa cho bé bú.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Trong vòng 7-10 ngày sau phá thai bằng thuốc đi siêu âm rất dễ thấy hình ảnh ứ dịch lòng tử cung, nếu lâm sàng em không có gì đáng lo như đau bụng kéo dài hoặc ra huyết âm đạo lượng nhiều. em nên tái khám lại đúng theo nhẹ ( thường là sau ngày nhậm thuốc 2 tuần). lượng dịch vừa và nhỏ trong lòng tử cung sẽ được cơ thể tự hấp thu hết, em đừng quá lo lắng.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em nên đi kiểm tra phụ khoa để bác sĩ khám và loại trừ hạch đó là do bệnh lý ác tính, đa số hạch to lên là do viêm nhiễm. Em có thể đến khám ở bệnh viện chuyên khoa sản hoặc bệnh viện ung bướu cũng được.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt của em không đều ( kinh thưa) nên em cần đi khám và siêu âm tử cung và 2 phần phụ để phát hiện có gì bất thường không ( thường gặp nhất là hội chứng buồng trứng đa nang)? Nếu kết quả siêu âm không có gì bất thường thì em có thể không cần điều trị cũng được. Những trường hợp như em nên lập gia đinh sớm và để có con sớm nhé, đừng quá trì hoãn vì có thể em sẽ chậm hoặc khó có con.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ là kinh nguyệt của em ngày nào, nhiều khả năng  máu mà em thấy là kinh nguyệt vì khi khám phụ khoa em đã nói độc thân thì bác sĩ sẽ khám qua lỗ hậu môn nên em cứ an tâm nhé 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em bị huyết trắng nấm điều trị thì dễ hết hẳn nhưng cẩn thận vì cũng dễ tái lại nhé.Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một tình trạng viêm lành tính, nếu không gây khó chịu như tiết dịch âm đạo nhiều, liên tục gây ngứa ngáy ẩm ướt thì có thể không cần điều trị, thuốc đặt âm đạo thì không làm hết tình trạng viêm lộ tuyến. nếu em thấy có nhu cầu điều trị  viêm lộ tuyến thì có thể dùng phương pháp đốt điện, đốt lạnh hoặc đốt laser. Các phương pháp điều trị này không ảnh hưởng đến quá trình mang thai nhưng nếu  e mong có con sớm thì cứ có con trước rồi điều trị viêm lộ tuyến sau cũng được (em nên giao hợp tích cực vào các ngày  giữa chu kỳ như 12, 14, 16 của chu kỳ kinh ( 28-30 ngày))

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Các thuốc điều trị nấm đều ảnh hưởng ít nhiều đến gan. Sporal cũng được chuyển hóa ở gan, nếu em bị viêm gan siêu vi B nặng, men gan tăng cao nhiều thì trước khi uống thuốc kháng nấm nên xin ý kiến của bác sĩ chuyên khoa gan. Còn nếu viêm gan ở mức nhẹ, men gan tăng nhẹ  thì vẫn có thể uống được sporal với liều điều trị ngắn  < 7 ngày. Trong quá trình uống thì cần phải theo dõi sát. 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Deviry 10mg là một thuốc nội tiết có thành phần là medroxyprogesteron acetate 10mg. Thuốc có 2 dạng: dạng uống và dạng tiêm. Thuốc dạng tiêm có tác dụng kéo dài thường được sử dụng để ngừa thai và thuốc dạng uống để điều trị một số bệnh lý có liên quan đến nội tiết như: vô kinh thứ phát, chảy máu cơ năng, lạc nội mạc tử cung…

Đối với trường hợp vô kinh thứ phát do hội chứng buồng trứng đa nang, liều medroxyprogesteron acetate thường dùng là 5 - 10mg/ngày trong vòng 5 - 10 ngày.

Chúc chị sức khỏe và hạnh phúc.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Có một số trường hợp cũng thắt mắc giống như em nhưng khi bác sĩ khám thì thấy khối đó là thành trước âm đạo, ở dưới lỗ niệu đạo ( Lỗ tiểu) hơi phát triển hơn so với bình thường một chút nhưng hoàn toàn không có gì bất thường cả. nhưng cũng có trường hợp có polyp cổ tử cung thò hẳn ra ngoài âm đạo nên khi nào rảnh em sắp xếp đi kiểm tra phụ khoa nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Chuyện hút thai trong quá khứ đã qua rồi em đừng bận tâm nữa, hiện tại bây giờ em phải thận trọng khi có quan hệ tình dục, em lựa chọn phương pháp ngừa thai khẩn cấp là lựa chọn không phải là tốt nhất đâu vì với phương pháp này chỉ có hiệu quả khoảng 80% thôi , nó vẫn có khả năng có thai và gây rối loạn kinh nguyệt sau đó. Nếu em có huyệt trắng gây ngứa rát , khó chịu thì nên đi kiểm tra phụ khoa nhé. Khi nào em lập gia đình thì mới tính đến chuyện có thai nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em ơi, em đã tìm ra được nguyên nhân gây vô kinh là do sự gia tăng quá  mức của prolactin. Vì vậy em phải điều trị thuốc chuyên biệt là parlodel mới hy vọng làm giảm từ từ prolactin của em và khi prolactin giảm thấp thì tự nhiên kinh nguyệt của em trở lại bình thường. em cần hỏi lại bác sĩ điều trị của em hoặc em có thể chuyển đến điều trị ở các cơ sở chuyên khoa phụ sản nhé!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Đa số sau mổ nội soi u lạc nội mạc ở buồng trứng thì các triệu chứng đau bụng, đau lưng khi hành kinh sẽ giảm đi. Tuy nhiên một số trường hợp lạc nội mạc sâu ở phúc mạc thành bụng, vách trực tràng âm đạo, cơ tử cung vẫn hoạt động sau khi mổ. chính vì vậy sau khi mổ em nên tiếp tục điều trị nội khoa thêm một thời gian để giảm tái phát nhé. Em có gắng tuân theo lộ trình điều trị của bệnh viện và có thể tư vấn trực tiếp rõ hơn với bác sĩ điều trị nhé!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ em bao nhiêu tuổi, có gia đình chưa, hiện có đang sử dụng thuốc gì không… nên bác sĩ cũng khó tư vấn. Nhưng nói chung thì kinh nguyệt có thể ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như môi trường sống và làm việc; quá căng thẳng, stress, thi cử, mất ngủ…nếu do những yếu tố này thì cơ thể sẽ tự điều chỉnh và trở lại trạng thái ban đầu. nếu tình trạng này kéo dài nhiều chu kỳ thì có thể do các yếu tố nội tiết ( trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng) hoặc các bệnh lý thực thể như u nang buồng trứng, u xơ tử cung….thì cần phải đi khám và siêu âm để bác sĩ tư vấn và điều trị

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em dùng thuốc viên tránh thai khẩn cấp thì khả năng mang thai vào khoảng 70-75%. Không thể biết chắc chắn thai của ai nếu chỉ dựa vào ngày giao hợp. Để xác định một cách khoa học, cần phải xác định sự liên quan về mặt di truyền (như ADN…) em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Chị có thể tham khảo bảng giá mổ lạc nội mạc tử cung theo đường dẫn sau : http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/bang-gia-cac-phau-thuat-chuyen-khoa/ 

Thân ái và chúc chị sức khỏe.

KS. Trần Thị Hoan
Phòng Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Em chủng ngừa HPV các type nguy cơ cao đối với ung thư cổ tử cung chứ không ngừa được các type khác gây sùi mào gà nên em vẫn có thể bị. Hai vợ chồng em cần đến khám ở bện viện da liễu để bác sĩ khám và điều trị triệt  để luôn nhé. Còn vấn đề viêm âm đạo của em thì nhẹ thôi không đến nỗi phải lo lắng như vậy đâu. Khi nào thấy huyết trắng nhiều kèm hôi, ngứa thì em đi kiểm tra, uống thuốc và đặt rửa, viêm âm đạo có thể tái đi tái lại nhiều lần do quá trình giao hợp, hành kinh… tạo thuận lợi cho 1 số vi khuẩn thường trú trong âm đạo phát triển mạnh lên quá mức., quá trình điều trị giúp cân bằng lại môi trường âm đạo và không gây khó chịu vùng kín nữa.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ