Mang thai

Chào em

Siêu âm đầu dò âm đạo không làm ảnh hưởng tới thai phụ và thai nhi nếu được thực hiện đúng chỉ định. Khi thấy tụ dịch dưới màng đệm, bác sĩ thường đưa ra các lời khuyên hướng về việc động thai và có can thiệp hướng về việc nghi ngờ động thai, đặc biệt khi có kèm xuất huyết âm đạo. Tuy vậy, để chứng minh tụ dịch có chắc chắn là do động thai hay không trên thực tế không được thực hiện, vì các can thiệp và lời khuyên nghi ngờ động thai là nhằm ổn định tâm lý và bệnh lý. Nang đơn thuỳ như em mô tả thì phần lớn sẽ biến mất sau 16 tuần, tuy vậy, có khi nang tồn tại cho đến sau sinh, sau đó cần được theo dõi thêm xem có cần can thiệp phẫu thuật tuỳ diễn tiến của nó.

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Trường hợp của em nên đến trực tiếp khám tiền sản tại khoa chăm sóc trước sinh - bệnh viện Từ Dũ vì rất cần xem lại các chỉ số khi xét nghiệm. Khi cần thực hiện các xét nghiệm, cần làm theo thời điểm đã khuyến cáo để khả năng cung cấp kết quả là đúng nhất. Phá thai to là việc nguy hiểm nên được thực hiện rất tỉ mỉ và thận trọng để bảo vệ tương lai sản khoa của người phụ nữ, được thông qua bởi 1 hội đồng chuyên môn, cân nhắc mặt lợi hay bất lợi tuỳ tình hình thực tế. Em sẽ được thông tin đầy đủ khi có các xét nghiệm để cùng bác sĩ thảo luận trước khi đưa ra kết luận sau cùng em nhé

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Thai ngừng tiến triển vào giai đoạn sớm như vậy có nhiều nguyên nhân, nhưng hầu như các can thiệp y khoa không mang lại kết quả thay đổi tính sống còn của thai. Vì vậy, bác sĩ thường khuyên chờ đợi, mục đích thứ nhất là để khẳng định chẩn đoán nếu thai không phát triển nữa, mục đích thứ 2 là chờ đợi xem thai ngừng phát triển có tự sảy ra trọn vẹn để tránh can thiệp quá mức cho người mẹ. Đau bụng hay ra huyết không là dấu chứng bắt buộc với thai ngừng phát triển, có khi thai lưu âm thầm chỉ vô tình được phát hiện. Em nên tái khám theo hẹn. Khi thấy có ra huyết nhiều sớm hơn ngày hẹn thì khám ngay em nhé

Thân mến

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Acid mefenamic 500mg là một thuốc kháng viêm non-steroid, có thời gian bán thải khoảng 2 giờ, không nên sử dụng cho phụ nữ trong 6 tháng đầu thai kỳ. Domitazol bao gồm các thành phần bột malva, camphor monobromide và xanh methylen. Theo Dược thư quốc gia, xanh methylen chống chỉ định sử dụng trên đối tượng phụ nữ có thai hoặc chỉ dùng sau khi cân nhắc giữa lợi và hại. Scanax 500mg có hoạt chất là ciprofloxacin, không được sử dụng thuốc này khi đang mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú. Thời gian bán thải của ciprofloxacin là 3-5 giờ ở người có chức năng thận bình thường. Do đó, sau khi uống thuốc 24 giờ, hơn 95% thuốc đã được đào thải ra khỏi cơ thể,  bạn có thể mang thai.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Đái tháo đường thai kỳ đa số được ổn định với chế độ ăn tiết chế phù hợp kết hợp với tăng cường vận động, chỉ khoảng 20% các trường hợp phải có thêm các can thiệp thuốc. Nếu tình trạng đường huyết không được kiểm soát tốt sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khoẻ mẹ và  thai. Khi được chẩn đoán là đái tháo đường thai kỳ thì cần được theo dõi và tiết chế xem có hiệu quả hay không. Hiện tại, tại bệnh viện Từ Dũ có tư vấn chế độ ăn cho từng trường hợp với các đặc điểm riêng biệt của từng thai phụ vào các buổi sáng từ thứ 2 đến thứ 6 tại khoa Chăm sóc trước sinh.

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
K. Chăm sóc trước sinh

Chào em

Nhau tiền đạo sẽ mổ khi thai >= 37 tuần hoặc nếu có ra máu âm đạo, tuy nhiên nếu sản phụ trong nhóm nguy cơ sẽ được siêu âm đánh giá lại bánh nhau, nếu có nhau cài răng lược sẽ nhập viện và mổ lấy thai lúc 34-36 tuần. Trường hợp của em nếu lo lắng bạn có thể lên khám, siêu âm đánh giá lại bánh nhau để có hướng xử trí phù hợp. Nếu cần, bạn cần làm thêm MRI để có được các tiên lượng về chuẩn bị trước phẫu thuật,hướng phẫu thuật.

Bs Ck 2 Vương Đình Bảo Anh

Khoa Sản A.

Chào chị Thu Thảo

Các thuốc chị được bác sĩ chỉ định để điều trị viêm amidan cấp và viêm tai giữa là những thuốc được cho phép sử dụng trong thai kỳ vì tính an toàn vả tỉ lệ ảnh hưởng của thuốc đối với thai nhi rất thấp.

         Hiện tại chị đang mang thai tuần thứ 33, đây là thời kỳ các cơ quan trong cơ thể em bé đã phát triển khá hoàn chỉnh, do vậy khả năng ảnh hưởng của thuốc đối với thai là thấp. Do vậy chị có thể yên tâm sử dụng thuốc.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào anh Duy Tân

  Obimin là thuốc bổ chứa các vitamin và khoáng chất, được chỉ định để bổ sung một số vitamin và khoáng chất thiết yếu cho phụ nữ có thai và cho con bú. Hàm lượng sắt và calci trong Obimin thấp, không đáp ứng đủ nhu cầu hằng ngày cho phụ nữ có thai, do đó cần bổ sung thêm sắt và calci.

Elevit Healthy baby là sản phẩm hỗ trợ cũng chứ các vitamin và khoáng chất, không nên dùng Obimin chung với Elevit có thể gây dư thừa vitamin và khoáng chất có hại cho cơ thể.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào bạn,

Aspirin được cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi chỉ định trong thời kỳ mang thai, vì vậy em nên tuân thủ theo hướng dẫn của Bác sĩ đang theo dõi thai cho em để đảm bảo an toàn cho hai mẹ con. Việc ngưng thuốc ở thời điểm nào sẽ do Bác sĩ quyết định phụ thuộc vào tình trạng của thai nhi và có những trường hợp aspirin vẫn được cân nhắc sử dụng trong 3 tháng cuối thai kỳ.

Em nên khám thai đều đặn theo lịch hẹn để được Bác sĩ theo dõi và điều trị. 

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Trong hai loại thuốc mà bạn được kê đơn thì thuôc Alga Feri là thuốc chứa sắt fumarat (tương đương 33mg sắt nguyên tố), 400mcg acid folic và 5mcg vitamin B12. Prenatal multi + DHA mà bạn đề cập đến chứa multivitamin và khoáng chất, trong đó có 27mg sắt, 800mcg acid folic, 5,2mcg vitamin B12. Tuy rằng việc bạn uống chung hai thuốc không gây ra tác dụng có hại nhưng cũng không thật sự cần thiết. Bạn có thể sử dụng một trong hai thuốc bổ sung này bên cạnh chế độ ăn uống cân bằng và đầy đủ dinh dưỡng. Khi tái khám, bạn có thể báo cho bác sĩ biết về việc bạn có thuốc Prenatal Multi + DHA để bác sĩ cân nhắc thêm về việc chỉ định thuốc bổ sung vitamin. khoáng chất cho bạn.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ths.Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào chị Hoàng Trâm

Thuốc Hiruscar có chứa một số thành phần giúp giảm hình thành và làm mờ sẹo, khuyến cáo sử dụng lên vết thương đã liền da 2 đến 3 lần mỗi ngày. Thời gian điều trị là 8 tuần đến 6 tháng.

Kem nghệ cũng có tác dụng làm giảm hình thành và làm mờ sẹo.

Các chế phẩm này không bị chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và cho con bú. Do chỉ được sử dụng ngoài da nên lượng hoạt chất thấm vào trong máu là rất thấp, ít có nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi cũng như ảnh hưởng đến việc cho con bú sau sinh.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào em,

Những thuốc được chỉ định trong đơn của Bác sĩ đều có thể được chỉ định trong thời kỳ mang thai. Vì vậy để đảm bảo hiệu quả điều trị cho bệnh viêm amydan cấp và viêm tai giữa cấp, em nên tuân thủ thuốc theo hướng dẫn tránh để bệnh kéo dài sẽ ảnh hưởng thai.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

K. Dược

Thuốc Uphaxime 200mg có hoạt chất chính là cefixim, được phân loại mức an toàn B trong hệ thống phân loại thuốc dùng ở thời kỳ mang thai của Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA).  Do đó thuốc này có thể được dùng cho phụ nữ mang thai. Hiện nay chưa có tài liệu nói đến tác dụng xấu của Ambroxol hydroclorid 30mg khi dùng thuốc trong lúc mang thai.

Mỗi viên vestazym chứa papain (200.000 UI/gam), bromelain (2400 GDU/gam), rutoside trihydrate, giúp giảm viêm  trong trường hợp viêm ống tai ngoài. Papain được khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ có thai.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Chào bạn,

Thuốc Uphaxime 200mg có hoạt chất chính là cefixim, được phân loại mức an toàn B trong hệ thống phân loại thuốc dùng ở thời kỳ mang thai của Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA).  Do đó thuốc này có thể được dùng cho phụ nữ mang thai. Hiện nay chưa có tài liệu nói đến tác dụng xấu của Ambroxol hydroclorid 30mg khi dùng thuốc trong lúc mang thai.

Mỗi viên vestazym chứa papain (200.000 UI/gam), bromelain (2400 GDU/gam), rutoside trihydrate, giúp giảm viêm  trong trường hợp viêm ống tai ngoài. Papain được khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ có thai.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Chào em, 

Việc chỉ định thuốc trong thời kỳ mang thai cần phải có sự thận trọng cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Vì vậy em nên đi khám chuyên khoa tai mũi họng để được chỉ định thuốc phù hợp và an toàn cho thai.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược

Chào em,

Em đã mang thai ở tuần thứ 33, nếu hiện tại xét nghiệm máu cho thấy không bị thiếu máu thì em hãy duy trì liều dùng Tot'hema như cũ, không cần thiết phải tăng liều. Việc em hay chóng mặt có thể có nhiều nguyên nhân, nếu đã được bác sĩ chẩn đoán là do rối loạn tiền đình, em nên tuân thủ chỉ định của bác sĩ để điều trị đúng hướng. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào bạn

Khi có hội chứng buồng trứng đa nang, có thể bạn sẽ gặp vấn đề khi muốn có thai. Tuy vậy, để đánh giá có cần can thiệp y tế gì hay không thì bạn nên đi khám. Việc sử dụng thuốc phải tuỳ thuộc vào tình trạng kinh nguyệt, cân nặng, thời gian mong con, nồng độ nội tiết...của từng phụ nữ. Vì vậy bạn nên đi khám chuyên khoa bạn nhe

Thân mến

ThS. BSCK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Chia sẻ với em những lo lắng của em và hoan nghênh em sự thận trọng của việc dùng thuốc trong thai kỳ. Các thuốc em đã nêu nếu dừng trước khi mang thai thì có thể an toàn. Chu kỳ kinh nguyệt sau em có thể để cho có thai trở lại. Nhớ uống viên sắt và acid folic trước khi mang thai 2-3 tháng em nhé

Thân mến

ThS. BSCK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Tụ dịch lòng tử cung nói tới lớp dịch ghi nhận được trong lòng tử cung, có thể có khi đang có kinh, sau sảy thai, phá thai, sau sinh hay có tình trạng viêm trong lòng tử cung. Nếu dịch âm đạo không hôi, không ra máu âm đạo kéo dài, không đau bụng thì bác sĩ không can thiệp gì dịch này. Dịch túi cùng có thể gặp giai đoạn giữa chu kỳ do rụng trứng, khi có kinh do máu kinh chảy vào ổ bụng. Ngoài ra, có sự tụ dịch do dính do tiền căn viêm nhiễm hay phẫu thuật trước đó. Nếu lượng dịch ít và không đau bụng, không trễ kinh, không sốt thì không cần can thiệp em nhé

Thân mến

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho bệnh viện, xin trả lời thắc mắc của bạn như sau.Về kết quả xét nghiệm của bạn, bạn có nồng độ IgM (âm), IgG (dương), có nghĩa bạn đã từng chích ngừa hoặc bạn đã từng bị nhiễm Rubella trước đó, và hiện tại bạn không bị nhiễm. Vì triệu chứng nhiễm Rubella ở người bình thường rất mơ hồ, giống như cảm cúm thông thường, nên nhiều khi mình không biết mình bị nhiễm và do bạn chưa tiêm ngừa, nên kết quả trên thể hiện rằng bạn đã từng nhiễm Rubella trước mang thai. Bạn có thể yên tâm về kết quả xét nghiệm trên, tuy nhiên bạn cần khám thai theo lịch hẹn của bác sĩ để làm các xét nghiệm cần thiết khác nhằm đảm bảo thai kì khỏe mạnh.

Thân mến.

Ths.Bs Nguyễn Thị Hoa
K. Chăm sóc trước sinh