tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg
Tăng Mỹ Anh thân mến,

Hiện tại bạn chỉ cần giữ vệ sinh vùng kín là được. Bạn không cần phải tiêm ngừa Rubella nữa vì bạn đã nhiễm bệnh và đã có kháng thể bảo vệ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Bạn Ngọc Liễu thân mến,

Thai bạn 31 tuần 3 ngày, nhau tiền đạo loại 3. Với nhau tiền đạo thì có nguy cơ ra huyết âm đạo và phải mổ lấy thai. Nếu phải chấm dứt thai kỳ sớm (bất cứ khi nào mẹ có ra huyết âm đạo nhiều) thì con non tháng khó nuôi sống, vì thế cần chích thuốc hỗ trợ phổi thai nhi (dùng betamethasone  12mg/ 1 liều x 2 liều, tiêm bắp cách nhau 24 giờ; hoặc dùng dexamethasone phosphate  4mg/1ml, tiêm bắp mỗi lần 6mg tức 1,5 ống x 4 lần cách nhau 12 giờ như em đã dùng)
Nếu không ra huyết âm đạo, em được chỉ định mổ khi thai ≥ 37 tuần. Nếu ra huyết âm đạo nhiều em được mổ cấp cứu vào thời điểm ra huyết, bất kể tuổi thai.
Gò tử cung từng cơn, khoảng 4 cơn gò gây đau trong 20 phút hoặc 8 cơn gò trong 60 phút và có sự tiến triển cổ tử cung. Khi có cơn gò tử cung như vậy em sẽ bị ra huyết âm đạo vì có nhau tiền đạo, lúc này thì lo sợ tình trạng xuất huyết ồ ạt do chuyển dạ sinh non ở thai phụ có nhau tiền đạo. Trường hợp của em có lẽ em bé độn qua độn do xoay trở người hơn là gò tử cung, như thế thì không đáng lo. Tuy nhiên, em cần nằm nghỉ và theo dõi thêm.

Kết quả siêu âm thai nhi như vậy là tương ứng với tuổi thai.
Tùy vào mức độ ra huyết mà ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và con nhiều hay ít, nếu ra huyết ồ ạt thì có khi nằm tại bệnh viện vẫn có thể nguy hiểm, nếu ra huyết ít một thì cả ngày vẫn chưa ảnh hưởng gì đáng kể. Vì vậy, không thể định thời gian ra huyết để nói lên sự ảnh hưởng đến mẹ và con. Tốt nhất là ở nơi nào gần bệnh viện để có thể đến nhanh nhất nếu có ra huyết. Vì tình trạng quá tải của bệnh viện nên các thai phụ có nhau tiền đạo nhưng không ra huyết và thai dưới 36 tuần vẫn chưa cần thiết nhập viện. Khi vào mổ, sẽ quan sát rõ ràng hai buồng trứng, lúc đó sẽ có hướng xử trí thích hợp

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Bạn Trâm thân mến,

Theo xét nghiệm huyết đồ của bạn thì chỉ số Hb, MCV và MCH thấp hơn giá trị bình thường. Như vậy bạn có tình trạng thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ. Nếu chồng bạn bị tương tự thì thai nhi có nguy cơ thiếu máu tán huyết di truyền. Bạn có thể lấy kết quả xét nghiệm của chồng cách đây 6 tháng được bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Chào em

Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ có thể dao động trong khoảng 21- 45ngày, thậm chí 60 ngày vẫn được cho là bình thường. Tuy nhiên, có rất ít phụ nữ có chu kỳ rất ngắn hoặc rất dài như vậy.

Tâm lý cũng là yếu tố ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Em nên bình tâm, không nên quá lo lắng về bất cứ điều gì, nhất là việc mong con. Trước khi mang thai, em cũng nên đi khám tổng quát để chuẩn bị tốt về sức khỏe.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Em nên đi khám thai khi thai được 27 tuần, em nhé. Lịch khám ở giai đọan tuổi thai này trung bình là mỗi tháng 1 lần khám, em ạ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ


Chào em

Bác sĩ đã tư vấn đúng cho em. Em không cần làm thêm triple test – cũng là xét nghiệm chỉ xác định nguy cơ với độ chính xác  tương tự double test, chứ không có độ chính xác cao như kết quả sinh thiết gai nhau hay chọc ối. Hiện tại thai em 12 tuần, em nến đến Đơn vị Chẩn đoán Tiền sản để được tư vấn về hai thủ thuật này, đồng thời kiểm tra lại tình trạng động thai để có điều trị phù hợp. Ngoài kết quả siêu âm / xét nghiệm, khi chỉ định thuốc, bác sĩ còn dựa vào các dấu hiệu khám được trên thực tế.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Bệnh viện Từ Dũ vẫn chấp nhận kết quả của các cơ sở xét nghiệm đã được cơ quan có thẩm quyền cấp phép hoạt động.

Hiện tại, nếu em quá lo lắng em có thể đến khám tại bệnh viện để được tư vấn làm tiếp xét nghiệm triple test - là xét nghiệm sàng lọc trước sinh cho quí 2 thai kỳ. Ngoài ra, ở khoảng tuần thai 22 tuần, em còn được tư vấn siêu âm 3 hoặc 4 chiều để tiếp tục khảo sát thai nhi.

Chúc em khỏe và thai kỳ phát triển tốt.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Chỉ số bình thường của các xét nghiệm sinh học tùy thuộc vào từng phòng xét nghiệm với những máy sinh hóa khác nhau. Tùy theo kết quả tại thời điểm xét nghiệm, bác sĩ sẽ tư vấn về việc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Hiện tại em đang mang thai tuần 28, em nên yên tâm dưỡng thai và theo dõi thai kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ khám thai.

U tuyến yên có chèn ép lên não không thì phải được bác sĩ chuyên khoa Nội – Ngoại thần kinh theo dõi trên từng bệnh nhân, em ạ.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào bạn

Thai kỳ kéo dài đến hơn 9 tháng nên bạn còn nhiều thời gian để cho thai nhi cơ hội tăng trọng lượng. Bạn nên chú ý chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý để có kết cục thai kỳ tốt nhất.



ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào bạn

Tử cung có vách ngăn thì có thể làm hạn chế không gian chứa thai của buồng tử cung so với tử cung bình thường khác. Do đó, có thể có nguy cơ sẩy thai hoặc sanh non. Tuy nhiên, nhiều trường hợp tử cung có vách ngăn hoặc tử cung đôi vẫn dưỡng thai và sanh con bình thường.

Bạn nên khám thai đều đặn và nghe theo hướng dẫn của bác sĩ nhe.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào em

Sau tiêm phòng rubella hiệu quả thì xét nghiệm máu sẽ cho kết quả IgG dương tính. Em đã tiêm phòng cách 1 năm thì theo lý thuyết, IgM thường âm tính. Nếu IgM dương tính thì có 2 khả năng:

1. IgM tồn tại lâu sau tiêm phòng;

2. IgM mới tái hiện do hiện tượng tái nhiễm. Tuy nhiên, cả 2 khả năng này đều không có nguy cơ cao cho thai nhi. Bạn có thể yên tâm dưỡng thai và sàng lọc trước sinh như các phụ nữ khác.


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào bạn

Bạn nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh để được tư vấn và làm các xét nghiệm kiểm tra cần thiết.

Ngoài nguy cơ rối loạn nhiễm sắc thể do nguyên nhân di truyền, thai kỳ còn có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như nhiễm trùng bào thai, đột biến trong quá trình phát triển…

Chúc bạn may mắn ở lần mang thai kế tiếp!


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ