DHA là thành phần chủ yếu của các acid béo tham gia cấu tạo não, nó giữ vai trò đặc biệt quan trọng trong cấu trúc ở nhiều bộ phận của não như hệ thần kinh trung ương, vỏ não và cả ở võng mạc mắt. DHA rất cần thiết cho sự phát triển và hoàn thiện hệ thống thần kinh, trí não cũng như chức năng nhìn của mắt. Vì vậy để hỗ trợ tối đa khả năng phát triển trí não và thị giác cho trẻ, các mẹ mang thai và cho con bú cần bổ sung DHA ngay từ khi mang thai và trong suốt thời gian cho bú.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trong khi mang thai, vì thây đổi môi trường PH âm đạo cùng với những thây đổi nội tiết của cơ thể tạo điều kiện cho nấm phát triển. Em nên khám để được bác sĩ điều trị vì có thể lây sang bé trong lúc sanh, gây viêm niêm mạc miệng ( đẹn), viêm da do nấm. Trường hợp bé non tháng hay suy dinh dưỡng, đề kháng yếu có thể gây viêm phổi do nấm.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Theo xét nghiệm Tripple test, nguy cơ con em bị hội chứng Down, hội chứng Edwards, khuyết tật ống thần kinh thấp.
Khi thai được 22-26 tuần em nên đưa vợ đến bệnh viện sản phụ khoa để được siêu âm 4D khảo sát bất thường cấu trúc, đồng thời kiểm tra lại nang đám rối mạng mạch. Nếu nang có đường kính < 2 mm thì được coi là bình thường. Những nang > 10mm thường kèm bất thường nhiễm sắt thể 18. Nang xuất hiện đơn lẻ có dự hậu tốt. Tùy theo kết quả, em sẽ được tư vấn nên chọc ối hay không. Lưu ý, nang đám rối mạng mạch không là bất thường cấu trúc.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trường hợp của em cần đi khám để bác sĩ cho xét nghiệm định lượng HCG ( human chorionic gonadotropin), đây là một nội tiết thai kỳ do hợp bào nuôi tiết ra từ rất sớm, giai đoạn trứng làm tổ. hCG (+) vào ngày 8-10 sau rụng trứng, nồng độ tăng 1,4-2 lần mỗi 2 ngày. Muốn thấy thai sớm qua siêu âm, em phải sử dụng siêu âm đầu dò âm đạo và nồng độ Beta HCG tối thiểu phải là 1500 mlU/ML. Em có các khả năng sau:
1. Thai sớm
2. Sẩy thai sớm
3. Thai ngoài tử cung
- Nếu Beta HCG tăng: theo dõi thai vào tử cung chưa và tiến triển của thai
- Nếu Beta HCG giảm, âm tính: khả năng sẩy thai sớm
Nếu em lần này thai hỏng và mong con, em có thể khám tại khoa hiếm muộn để bác sĩ kiểm tra 2 vợ chồng, hướng dẫn canh ngày rụng trứng hay có biện pháp can thiệp tích cực hơn.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Vị trí bánh nhau bình thường hay bất thường sẽ được xác định khi thai trên 28 tuần tuổi. Trường hợp của chị cần được theo dõi thêm. Tuy nhiên chị cần nghỉ ngơi nhiều, không làm việc nặng, có chế độ sinh hoạt hợp lý, không sử dụng các chất kích thích như cà phê, trà, các loại thức uống chứa caffein.
Thân chúc chị khỏe
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Ở tuổi thai của em cũng đã xuất hiện những cơn gò sinh lý để giúp cho tử cung chuyển dạ sau này, cơn gò không gây đau, xuất hiện không có tính chất chu kỳ, thường nhiều vào buổi đêm. Tuy nhiên, em cũng phải lưu ý phân biệt cơn gò chuyển dạ thật sự như: nếu gò tử cung có tính chu kỳ, và gây đau, có thể kèm theo ra huyết âm đạo như em đã mô tả, tốt nhất em nên đến cơ sở y tế gần nhà để được bác sĩ đánh giá và xử trí.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khuyến cáo đối với những sản phụ có vết mổ cũ lấy thai chỉ nên mang thai lại sau ít nhất 2 năm. Đối với trường hợp của em vẫn có thể giữ thai lại, nhưng nguy cơ nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, vỡ tử cung trước và trong chuyển dạ.. sẽ cao. Em sẽ được chỉ định mổ lấy thai lại trước dự sinh 2 tuần. Vì vậy em nên khám thai và theo dõi tại những bệnh viện có khoa sản lớn.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Nếu vết mổ cũ > 17 tháng, theo định nghĩa không còn gọi là vết mổ cũ mới. Vì vậy, nếu thai kỳ này chị không có các yếu tố chống chỉ định sanh ngả âm đạo như khung chậu hẹp, nhau tiền đạo, ngôi mông... thì chị vẫn có cơ hội sanh ngả âm đạo. Tuy nhiên chị nên sanh tại những bệnh viện lớn vì nguy cơ vỡ tử cung trong chuyển dạ cao. Vì thai+ vết mổ cũ cũng là một thai kỳ nguy cơ cao, vẫn có nguy cơ nứt vết mổ trong thai kỳ ( dù hiếm). Nên tốt nhất chị nên đến bệnh viện có khoa sản lớn để được khám và theo dõi.
Thân chúc chị và thai kỳ khỏe mạnh
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trong thư em không nói rõ đã từng quan hệ hay chưa? Nếu đã từng, em nên khám phụ khoa tại những cơ sở y tế có uy tín để kiểm tra có bị viêm nhiễm phụ khoa, tầm soát ung thư cổ tử cung, phát hiện bệnh lý tử cung, tai vòi, buồng trứng trước khi mang thai. Vì đây là những yếu tố có thể ảnh hưởng đến khả năng có thai của em.
Thân mến,
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Ở tuần thai thứ 12, em sẽ được chỉ định siêu âm độ mờ da gáy, làm xét nghiệm máu tổng quát và xét nghiệm Double test tầm soát dị tật cho thai. Kết quả xét nghiệm sẽ được bác sĩ xem và tư vấn cho em nếu có bất thường. Các chỉ số em cung cấp không bất thường đối với thai kỳ nên em có thể an tâm em nhé.
Chúc em và thai kỳ khỏe mạnh
BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Kích thước của thai với tuần tuổi thai vẫn còn nằm trong giới hạn cho phép. Bạn vẫn cứ giữ chế độ ăn và dùng thuốc bổ như trước đây là được.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đến đăng ký khám và tư vấn trước mang thai tại Đơn vị tiền sản – Khoa Chăm sóc trước sinh để được thăm khám phụ khoa, chỉ định xét nghiệm và chích ngừa cần thiết cho việc mang thai
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
