- Em mới mổ thai ngoài tử cung ở góc được 1 năm mà đã có thai lại nên rất dễ vỡ tử cung tại vết mổ cũ vì vậy tốt nhất em nên khám và theo dõi thai kỹ. Sẽ được chỉ định nhập viện lúc thai 38 tuần để MLT (nhớ mang theo giấy xuất viện có ghi nhận mổ xén góc tử cung)
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Những sản phụ đến khám thai ở tuổi thai < 21 tuần sẽ chỉ định 2 nhóm xét nghiệm:
+ Xét nghiệm thường quy: gồm một bộ XN tầm soát một số bệnh lý của mẹ và nhóm máu.
+ Xét nghiệm tầm soát dị tật thai nhi: Double hoặc Triple để tầm soát đối tượng nguy cơ Trisomy 21, 18,13, dị tật ống thần kinh.
- Do đó, nếu em chưa làm nhóm xét nghiệm thường quy, em nên đến khám ở các bệnh viện có chuyên khoa sản để được chỉ định
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Bệnh lý tim tùy mức độ, có một số bệnh tim nhẹ có thể theo dõi sinh thường.
- Nếu em muốn sinh mổ thì cần có giấy ý kiến của chuyên khoa tim mạch BV 115 hoặc bệnh viện Chợ Rẫy.
- Và nếu có chỉ định sinh mổ vì bệnh lý tim, em nên nhập viện ngay.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Đối với trường hợp song thai, 2 túi ối thì thai lưu thường sẽ thoái hóa và rất it khi ảnh hưởng đến thai còn lại. Tuy nhiên em có thể có nguy cơ sinh non, băng huyết sau sinh. Em nên theo dõi thai tiếp tục và sinh tại các bệnh viện lớn để có phương tiện hỗ trợ em khi sinh.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Huyết áp của em như vậy là trong giới hạn bình thương.
- Ở một số thai phụ, khi nghén cũng có triệu chứng đau đầu. Tuy nhiên, em nên khám thêm ở các chuyên khoa khác để loại trừ những bệnh lý cũng gây nên triệu chứng này (VD; viêm xoang,…)
- Em nên ăn nhiều lần trong ngày, khoảng 1-2 tiếng em ăn một lần, ăn mỗi lần một ít. Nếu 2 lần ăn cách xa nhau quá thì em sẽ bị đau đầu, run tay chân, hoa mắt và muốn xỉu…
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Uống thuốc Duphaston 10mg và moriamin fort là hai thuốc dưỡng thai. Em có thể dùng trong thai kỳ. Tuy nhiên nếu em không hợp thì em có thể nhờ bác sĩ của em đổi qua loại thuốc khác.
- Đau hông khi mang thai là một triệu chứng rất thường gặp của các bà mẹ mang thai. Tuy nhiên em cần đi khám để xác định xem chắc chắn thai đã vào buồng tử cung hay chưa? Có tim thai?Ngoài ra để loại trừ các vấn đề khác như: u nang, bệnh thận hay bệnh cột sống .
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Sau tiêm ngừa HPV khoảng 1 tháng là em có thể mang thai nha.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Sứt môi chẻ vòm đơn thuần là dị tật có thể chỉnh sửa 100%.
- Tuy nhiên chúng ta cần tìm xem thai có các bệnh khác kèm theo không. Các bệnh như: DOWN, Trisomy 13, 18. Tim bẩm sinh hay có dị tật khác kèm theo. Vì vậy, em nên đến các BV có đơn vị tiền sản để được làm thêm một số xét nghiệm xác định có dị tật khác kèm theo hay không? Khi đi, nhớ mang theo đầy đủ hồ sơ khám thai (SÂ, XN,…)
- Sau sinh khoảng 1- 12 tháng bé sẽ được phẫu thuật tại các bệnh viện Nhi Đồng 1 và 2, bệnh viện Răng Hàm mặt. Do đó, ngay sau sinh, em nên mang bé đến các bệnh viện này, để các bác sĩ có thể đánh giá, dặn dò cách chăm sóc cũng như thời gian quay lại phẫu thuật.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Các thuốc em uống thuộc nhóm B và C; theo FDA Hoa Kỳ thì các thuốc trên ảnh hưởng đến thai không rõ ràng.
- Em bị cảm trong 8 tuần đầu tiên thai kỳ, nếu do virus thì rất nguy hiểm, nó có thể gây ảnh hưởng cho thai như thai chết lưu, sẩy thai, dị tật Sức môi chẻ vòm…
- Em cần đi khám thai kỹ để tầm soát tốt dị tật thai nếu có.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Tripple test là xét nghiệm đánh giá nguy cơ xác suất thai bị bệnh.
- Theo quy ước thì 1/471 là nguy cơ thấp, không cần phải chọc ối để chẩn đoán xác định.
- Về hội chứng Edwards và dị tật ống thần kinh, em không nói rõ tỷ lệ nguy cơ, nên không thể trả lời được. Vì vậy, em nên đến các bệnh viện có đơn vị tiền sản mang theo đầy đủ hồ sơ (Siêu âm, Xét nghiệm,…) để các bác sĩ
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
đánh giá và từ đó mới có thể tư vấn cụ thể được.
- Xét nghiệm Rubella IgG dương tính cho em biết em đã nhiễm Rubella trước thời điểm xét nghiệm khoảng 3 tháng.
- Theo như thời điểm xét nghiệm thì em có thể nhiễm Rubella trước mang thai. Tuy nhiên thời điểm em bị nhiễm không được xác định rõ ràng, cũng có thể là 3 năm trước.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
- Siêu âm và xét nghiệm có thể tầm soát 90% dị tật thai.
- Tuy nhiên một số bệnh liên quan đến chức năng như mù, điếc … hoặc bệnh DOWN hay chậm phát triển trí tuệ thì siêu âm và xét nghiệm không phát hiện được.
- Em cần đi khám thai tại các bệnh viện có đơn vị tiền sản, mang theo toàn bộ hồ sơ (Siêu âm, Xét nghiệm,…) và toa thuốc đã sử dụng. Từ đó bác sĩ mới có thể tư vấn cụ thể được.
Thân mến,
BS. Hồ Quang Nhật
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
