Bệnh lý lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý lành tính, tuy nhiên liên quan đến thống kinh và vô sinh. Vì vậy, thật tốt là em đã có thai. Thai+ u buồng trứng thực thể thì tuỳ loại u mà các BS quyết định có xử trí trong thai kỳ hay sau sinh. Thông thường u lạc nội mạc được lựa chọn sẽ xử trí sau sinh chỉ trừ một số trường hợp u quá lớn gây nứt hoặc vỡ phải mổ cấp cứu.
Đối với thai và u buồng trứng chưa có chỉ định mổ trong thai kỳ, sanh hay mổ lấy thai tất cả là do chỉ định sản khoa chứ không liên quan đến u. Nên em có thể sinh thường nếu diễn tiến thuận lợi.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ
Do em không cung cấp rõ type của HPV nên thật khó để trả lời cụ thể. Tuy nhiên, có thể cung cấp sơ lược một số thông tin giúp em bớt lo lắng phần nào.
1. HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục. Có hơn 40 type HPV gây nhiễm ống sinh dục dưới của phụ nữ. Có # 15 loại có thể gây ung thư cổ tử cung.
2. Hầu hết những trường hợp nhiễm HPV, bao gồm cả những type có thể gây ung thư, thông thường sẽ thoái triển từ 6-12 tháng. Đó là lý do các bác sĩ sẽ hẹn từ 3 đến 6 tháng để kiểm tra, nếu soi CTC không ghi nhận sang thương nghi ngờ để sinh thiết.
3. Nhiễm HPV loại gây ung thư dai dẳng có nguy cơ gây ra ung thư cổ tử cung. Type 16; 18 là loại gây ra 70% ung thư CTC trên thế giới. Nhiễm HPV 6; 11 90% sẽ bị mụn cóc sinh dục hay mồng gà sinh dục.
Vì những thông tin trên, kết hợp BS cho em đặt thuốc, nên có thể vì vậy mà BS đã đề nghị em kiêng quan hệ trong giai đoạn đang đặt thuốc và chỉ nên có thai khi đã kiểm tra cho thấy HPV đã bị thoái triển.
Như đã nói ở trên, do em không cung cấp thông tin type HPV mà em đã nhiễm nên thật khó để trả lời cụ thể. Tuy nhiên, nhiễm HPV thậm chí là loại có thể gây ung thư vẫn không là chỉ định bỏ thai. Do đó, tất cả phụ thuộc vào quyết định của vợ chồng em. Nếu lựa chọn dưỡng thai, em vẫn có thể hợp tác cùng với BS để được theo dõi sát, tuân thủ các chỉ định của BS để bảo đảm một thai kỳ an toàn.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ
Thống kinh và vô sinh thường liên quan với bệnh lý gọi là lạc nội mạc tử cung thường gặp ở buồng trứng và vùng chậu. Tình trạng của em nên được kiểm tra lại ở một trung tâm sản phụ khoa lớn để được chẩn đoán và điều trị. Và nếu có thể sẽ kết hợp điều trị hiếm muộn nếu có. (gọi là hiếm muộn nếu em mong con > 1năm với tần suất giao hợp trung bình 2 lần tuần)
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ
Bạn nên khám và theo dõi lại sau 4 tuần, nếu không thay đổi vị trí bạn có thể bị nhau tiền đạo, bạn có thể tham khảo chuyên đề nhau tiền đạo trên mạng nhé.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi có dấu chuyển dạ bạn có thể đến nhập viện tại khoa cấp cứu 284 Cống Quỳnh Q1 mang theo sổ khám thai và tất cả các xét nghiệm đã làm, những xét nghiệm khác cần làm bệnh viện sẽ làm thêm.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên khám lại sau 2 tuần để xem thai nhi phát triển như thế nào.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Sau sinh con bạn sẽ được chích ngừa và nếu muốn biết con bạn có khả năng lây nhiễm hay không bạn nên khám tại bệnh viện Nhiệt đới để làm định lượng virus /máu.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Ra sữa non là hiện tượng bình thường trong thai kỳ và chẳng ảnh hưởng gì đến thai kỳ cả.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Xác suất con bạn bị dị tật là 90%, việc tiếp theo nếu muốn dưỡng thai bạn nên làm thêm chọc ối để xác nhận con mình có mắc Rubella bào thai hay không, thường làm ở tuổi thai 16 – 18 tuần.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Cân nặng thai nhi là bình thường, dây rốn quấn cổ cho tới nay chưa thấy ảnh hưởng đến kết cục thai kỳ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thường sau 18 tháng bạn có thể mang thai lại việc dưỡng thai tiếp hay không tùy bạn. Khám thai sớm và đúng lịch nếu bạn muốn dưỡng thai, khi gần ngày bác sĩ khám sẽ cho bạn biết sinh thường hay sinh mổ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên khám lại ở bệnh viện gần nhất để xem có phải là đau vết mổ không và nên khám lại ngay bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
