EN
HOTLINE: 028.1081 - 1900.2125

10531975banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg
10435503banner-dh-vuot-can-cung-me-01.jpg

Bé 4 tháng thức thì không chịu ti mẹ

Hỏi - 05/05/2014

Xin chào bác sĩ. Con em nay được 4 tháng tuổi, lúc sanh bé được 4kg, tháng 1 bé tăng 0,9kg, tháng 2 tăng 1,3kg, tháng 3 tăng 1,6kg, nhưng tháng 4 tăng có 0,5kg. Bé bú mẹ hoàn toàn. Từ tháng thứ 3 trở đi khi bé thức thì bé không chịu ti mẹ mặc dù em thấy bé rất đói (bụng xẹp không căng và bú trước đó 4 tiếng). Còn khi bé liu riu ngủ em mới cho bé bú được. Vì vậy bé bú rất ít. Vậy bác sĩ cho em hỏi bé như vậy là triệu chứng gì, và có cách nào cho bé bú lại như trước? Mong bác sĩ tư vấn giúp. 

Trả lời

Chào bạn! 

Từ tháng thứ 4 trẻ bắt đầu tăng cân chậm chứng tỏ sữa mẹ không đủ. Tại thời điểm này trẻ bắt đầu phát triển giác quan nên trẻ thích chơi hơn bú, vì thế đôi khi  phải cho trẻ bú và chơi cùng lúc. Để giúp trẻ tăng cân tốt bạn cần cho trẻ uống bổ sung thêm nước hoa quả, sữa chua mẹ cần có cuộc sống thoải mái, không căng thẳng, ăn uống đầy đủ để đủ sữa cho trẻ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Các bài viết khác
14tháng 05
Bé bị đẹn miệng
Chào bạn!  

Đẹn miệng thường gặp ở trẻ bú sữa bình. Để tránh tình trạng này bạn cần vệ sinh bình sữa và núm vú cao su thường xuyên vì các vi nấm thường trú ẩn nơi đây, là tác nhân gây bệnh. Sau khi trẻ bú bình xong cần cho trẻ uống ít nước chín đun sôi để nguội nhằm làm sạch các bợm sữa trẻ còn ngậm trong miệng chưa nuốt hết. Một số thuốc trị đẹn là các thuốc kháng nấm, sử dụng 1 thời gian khi hết đẹn bạn có thể ngưng. Khi nào tái phát chúng ta sử dụng lại. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Khó đi ngoài
Chào bạn!

Trong 9 ngày đầu bé bú bình và bú mẹ nên trẻ bú trên đi dưới. Sau đó bé bú mẹ hoàn toàn thì khó đi ngoài có khả năng sữa mẹ không đủ nên trẻ không đủ phân để tống xuất ra ngoài. Vì con bạn lớn ký nên nhu cầu bú sẽ nhiều vì vậy bạn nên tăng cường cho bú nhiều cử, mẹ ăn uống đầy đủ, không kiêng cử. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Xin bác sĩ trả lời giúp em ạ
Chào bạn!

Hiện tại con bạn tăng cân rất ổn. Trẻ bú 70ml sữa/ cử/1.5 giờ. Nếu bạn để trẻ thật đói 3 giờ bú 1 lần thì trẻ sẽ bú 120-140ml /giờ như các trẻ khác. Khi trẻ 3 tháng bắt đều biết chơi bằng bàn tay nên động tác mút tay tại thời điểm này là hoàn toàn sinh lý.Trẻ bú mẹ thì đi ngoài mỗi ngày, nhưng khi bú bình kèm bú mẹ thì trẻ đi ngoài chậm hơn. Nếu phân mềm, không khô cứng không can thiệp gì. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Tiêm ngừa cho trẻ có mẹ HbeAg+
Chào bạn!  

Hiện nay trên thế giới có rất nhiều phác đồ chủng ngừa viên gan B. Tại Việt Nam, Bộ Y Tế chọn phác đồ 2-3-4 để phù hợp tiêm chủng Quivaxem trong chương trình tiêm chủng quốc gia. Con bạn tiêm theo phác đồ 4-5-6 hiệu giá kháng thể tương tự phác đồ 2-3-4, đến 12 tháng trẻ sẽ được kiềm tra xét nghiệm HbsAg và Anti HbsAg. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Bệnh vàng da rụng rốn
Chào bạn! 

Con bạn 13 ngày mới rụng rốn vẫn là sinh lý bình thường. Thông thường sau rụng rốn , rốn vẫn còn tiết  ít dịch vàng , trong không hôi, đôi khí 1 ít máu, vài 3 ngày rốn trẻ sẽ khô tốt. Tình trạng con bạn đã rụng > 1 tuần mà bạn vẫn thấy máu ở rốn là bất thường. Bạn nên đưa trẻ đến bệnh viện để bác sĩ nhi kiểm tra xem có vấn đề bất thường nào khác đi kèm. Để giảm tình trạng vàng da bạn cần tăng cường bú mẹ. Trẻ tắn nắng mỗi ngày 15-30 phút không mặc quần áo sẽ giúp giảm tình trạng vặn mình. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Bé đi ngoài nhiều lần/ ngày, phân lỏng có mùi chua
Chào bạn! 

Con bạn 15 tháng nặng 14 kg, trẻ đang bị thừa cân. Rối loạn tiêu hóa khi phân lỏng, đi nhiều lần trong ngày, đôi khi phân có đàm nhớt, máu, đau bụng, rặn nhiều… Bạn không mô tả tính chất phân như thế nào nên không thể kết luận . 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Tư thế nằm ngủ của trẻ
Chào bạn! 

Tình trạng con bạn bị rối loạn vận động. Trong thư bạn không cho biết tiền sử sản khoa cũng như các vấn đề bất thường khi sinh hoặc đã nằm điều trị bệnh lý tại khoa sơ sinh khi sinh? Bạn cần đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa nhi khám và trẻ cần tập vật lý trị liệu. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Hỏi về trẻ sơ sinh
Chào bạn! 

Nếu 36 giờ trẻ vẫn chưa ị nhưng trẻ không quấy khóc, bụng không chướng, không ọc, ăn ngủ bình thường.. bạn không cần can thiệp gì, chỉ cần cho trẻ bú mẹ nhiều hơn và massage bụng thêm. Nếu trẻ quấy khóc hoặc có triệu chứng thì sẽ bơm hậu môn cho trẻ bằng dung dịch Glycerin. Để trẻ không bị chậm đi ngoài mẹ cần tăng cường bú mẹ nhiều hơn. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Xin hỏi bác sĩ về chích ngừa viêm gan siêu vi B
Chào bạn! 

Hiện tại thuốc chủng ngừa VG-B trong chương trình tiêm chủng quốc gia hết thuốc. Con bạn chưa được chủng ngừa VG-B thì khi trẻ 2 tháng tuối có thể chích phối hợp bạch hầu uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm não Hib. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 05
Nhắc lại mũi sởi
Chào bạn! 

Hiện tại bệnh viện không có thuốc chủng ngừa Thủy đậu. Chích ngừa sởi khi trẻ được 9 tháng tuổi, nhắc lại khi trẻ 15-18 tháng tuổi (sởi, quai bị, Rubella) và chích nhắc lần 3 (sởi, quai bị, Rubella) khi trẻ 4-6 tuổi. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Trẻ hay rên rỉ khi ngủ
Chào bạn! 

Con bạn 6 tuần tuổi, khi ngủ hay rên rỉ, tiếng thở hay khò khè đó là tình trạng không bình thường, có khả năng do nghẽn tắc đường dẫn khí. Bạn cần vệ sinh mũi tại chỗ, giúp mũi trẻ thông thoáng, giữ trẻ ấm áp. Đôi khi tình trạng ọc sữa thường xuyên của trẻ cũng gây thở khò khè, do đó cần loại bỏ nguyên nhân ọc sữa. Ngoài ra bạn cần tắm nắng cho trẻ mỗi ngày. Nếu bạn đã thực hiện đầy đủ mà trẻ vẫn không cải thiện, bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa nhi để xác định nguyên nhân thở khò khè. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Chích mũi 6 trong 1 cho bé 3 tháng
Chào bạn! 

Chủng ngừa 6 trong 1 gồm các bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm gan B, viêm màng não do Hib. Nếu không có thuốc bạn có thể chích ngừa tại các cơ sở khác có đủ vacxin phòng 6 bệnh trên như chích phối hợp 2 mũi 5 trong 1 và viêm gan B (pentaxim+ Engerix B) hoặc mũi 5 trong 1 Quinvaxim phối hợp sabin uống. Tuy nhiên khi chủng ngừa cùng 1 loại vacxin thì khả năng tạo miễn dịch hiệu quả cao nhất. Nếu bạn tiếp tục chờ đến khi có 6 trong 1 thì lần chủng ngừa thứ 2 vẫn tính là mũi 2. Hiện tại bệnh viện không có 6 trong 1 cũng như thuốc thay thế. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Tiêm vacxin
Chào bạn! 

Bạn cần xác định nguyên nhân co giật của trẻ. Có phải co giật do sốt cao ? Thông thường bệnh sốt cao co giật sẽ hết khi trẻ 6 tuổi. Nếu hiện nay trẻ không còn co giật bạn có thể đưa trẻ tiêm mũi sởi, quai bị, Rubella nhắc tại bệnh viện Nhi Đồng. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Hỏi đáp
Chào bạn! 

Con bạn 11 tuổi chỉ cao 1m. Như thế bé bị lùn. Bạn không cho biết khi sinh trẻ mấy cân, cao bao nhiêu cm? Nhìn lại tiền sử của trẻ ta thấy trẻ có sự chậm phát triển thể chất. Bạn cần đưa trẻ đến khoa nội tiết bệnh Nhi Đồng để bác sĩ kiểm tra đánh giá sự phát triển toàn diện cho trẻ.
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Chích ngừa
Chào bạn! 

Bạn có thể đưa trẻ đến trạm y tế tiêm chủng nhắc lại lần 3 khi trẻ khỏe. Việc chủng ngừa trễ không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như khả năng miễn dịch của trẻ. 
Thân mến! 
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Bé đi tiểu
Chào bạn! 

Trẻ bú mẹ không cần uống nước. Khoảng 2 tuần gần đây trẻ tiểu gắt, tiểu ít có nhiều khả năng trẻ mất nước qua da do thời tiết nóng nực . Bạn nên tăng cường thêm nước cho trẻ và cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoáng. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Về việc chích ngừa cúm cho bé
Chào bạn! 

Chích ngừa cúm cho trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên, trẻ không dị ứng trứng gà. Nếu bạn hoãn chích 1 tháng sau thì phải bảo đảm trong thời gian đó trẻ không bị lây cúm. Khi thực hiện tiêm chủng cho trẻ từ 4-8 tuần sau tiêm chủng trẻ mới có khả năng miễn dịch chống lại virus cúm. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Bé ít đi ngoài
Chào bạn!

Bạn cần cân lại trẻ sau 4 ngày bạn nuôi trẻ bằng sữa mẹ trẻ có lên cân tốt? Một trong những nguyên nhân làm trẻ bú mẹ bị chậm đi ngoài là trẻ bú không đủ sữa, mẹ ủ bé nhiều gây mất nước qua da nhiều. Mỗi ngày trẻ tăng cân trung bình 30-50g. Nếu trẻ tăng cân không đủ mẹ cần cho trẻ bú nhiều hơn. Nến trẻ tăng cân đủ thì bạn cần massage bụng cho trẻ thêm để kích thích nhu động ruột tốt hơn. Tại bệnh viện trẻ sinh non được uống sữa dành cho trẻ sinh non, tùy từng đợt sữa nên không nhất thiết một loại sữa riêng. 
Thân mến! 
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Tiêm vacxin
Chào bạn! 

Chủng ngừa 5 trong 1 trong chương trình tiêm chủng quốc gia là thuốc tiêm chủng miễn phí có nhiều tác dụng phụ như sốt, kích thích, quấy khóc….  Chủng ngừa 6 trong 1 trong chương trình tiêm chủng dịch vụ cũng có tác dụng phụ tương tự nhưng ít gặp hơn, triệu chứng nhẹ hơn. Tuy nhiên kinh phí cao 600.000 đồng. Do đó bạn có thể chuyển đổi nếu trẻ gặp nhiều phản ứng phụ. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

09tháng 05
Giấc ngủ của bé
Chào bạn! 

Con bạn 4 tháng cân nặng 6.5kg là trẻ phát triển dinh dưỡng tốt. Tuy nhiên tình trạng gắt ngủ của trẻ có nhiều nguyên nhân như trẻ thiếu Vitamin D, Thiếu Canxi, thiếu Ma-nhê, thiếu sắt, đói…đôi khi trẻ ngứa ngáy ngủ không ngon giấc. Bạn cần vệ sinh cho trẻ trước khi ngủ, tăng cường bú mẹ, tắm nắng mỗi ngày, mẹ ăn uống đầy đủ chất .. 
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy

Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ