Việc tiêm kháng thể ngay sau sinh sẽ giúp bảo vệ bé nhưng hiệu quả không kéo dài nên cần tiêm thêm vắc-xin. Ngược lại, vắc-xin không bảo vệ bé ngay được sau sinh mà phải mất khoảng 1-2 tuần mới có hiệu quả nhưng thời gian tác dụng lại lâu dài. Con bạn đã được tiêm kháng thể ngay sau sinh nên cũng được bảo vệ một phần.
Hiện tại không có công trình nghiên cứu nào về khả năng bảo vệ khi chỉ tiêm kháng thể mà không tiêm vắc-xin nên tôi không thể trả lời chính xác cho bạn được. Bạn đã cho bé tiêm ngừa viêm gan B lúc 1 tháng tuổi là đã tăng khả năng bảo vệ bé. Bé bị lây viêm gan siêu vi B chủ yếu là trong lúc sinh, lây qua sữa mẹ không nhiều. Tuy nhiên, tôi nghĩ, bây giờ bạn có lo lắng cũng không quay ngược thời gian lại được và cũng không thay đổi được điều gì. Bạn nên tự trấn an mình là bé có nhiều khả năng không bị lây bệnh. Khi bé được hai tháng tuổi, bạn sẽ cho bé tiếp tục tiêm vắc xin 6 trong 1 và lặp lại lúc 3 và 4 tháng tuổi. Phác đồ này cũng được áp dụng ở BV Từ Dũ. Khi bé được 9 tháng tuổi bạn cho bé xét nghiệm máu (HBsAg và anti HBs) để xem bé có bị lây viêm gan B không, nếu có thì khám chuyên khoa nhiễm.
Bạn nên đưa bé đi khám vật lý trị liệu vì bé chậm phát triển về vận đông. Những bất thường về vận động cần được can thiệp càng sớm càng tốt.
Thân mến.BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên pha Aquadetrim vào một muỗng nước và đút cho bé. Calcium corbiere thì bẻ một đầu ống thuốc thôi, vẩy thuốc đến nửa ống vào 20 ml nước rồi cho uống. Ống thuốc đang uống dở dang thì để vào tủ lạnh.
Thân mến
Khi vi trùng, siêu vi… xâm nhập, cơ thể sẽ phản ứng lại và khi đó sốt là một trong những phản ứng có lợi của cơ thể nên chỉ uống thuốc hạ sốt khi sốt cao hoặc khi sốt làm ảnh hưởng đến em bé (co giật, khó chịu, quấy khóc…). Khi tiêm ngừa vắc-xin có thành phần ho gà toàn tế bào, sốt là một tác dụng phụ không mong muốn (vì vắc-xin ho gà toàn tế bào có những thành phần không tinh chế). Hơn nữa, hiện tượng sốt khi chích vắc-xin ho gà toàn tế bào dễ dẫn đến co giật, tím tái nên cần uống thuốc hạ sốt sớm khi thấy bé có nhiệt độ trên 37,50C đo ở nách.
Em bé bú sữa mẹ sẽ bị thiếu canxi nếu mẹ ăn uống thiếu canxi. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ xem có cần cho em bé uống bổ sung canxi.
Ngoài ra, bạn cần uống mỗi ngày 1 lít sữa, ăn nhiều thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, cá ăn luôn được cả xương…) để tăng canxi trong sữa mẹ. Việc uống bổ sung canxi của mẹ thường chỉ đủ cho nhu cầu cơ thể của mẹ vì không thể uống thuốc canxi liều cao sẽ dễ ảnh hưởng đến thận của mẹ. Bổ sung canxi bằng thức ăn sẽ an toàn hơn.
Tác dụng phụ của vitamin D phụ thuộc vào phản ứng nhạy cảm của từng cơ thể nên không cần uống lâu mới bị tác dụng phụ mà mới bắt đầu uống đã bị. Viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo trẻ em nên uống bổ sung vitamin D mỗi ngày 400 UI cho đến khi uống được mỗi ngày 1 lít sữa.
Thân mến.
Em bé của bạn có chiều cao phát triển rất tốt, cân nặng đạt mức trung bình. Bé của bạn nếu mỗi ngày ăn 2 bữa cháo thì cần uống 800 ml sữa thì mới lên cân tốt. Bạn nên cho bé ăn thêm mỗi ngày 1 hủ sữa chua để tiêu hóa của bé tốt hơn. Cần lưu ý không nên ép bé ăn quá nhiều sẽ làm bé bị nôn. Chủ yếu vẫn là uống sữa, ăn cháo theo nhu cầu của bé, bé ăn ít thì cho uống sữa bù lại.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Đàm là xác vi trùng và xác của tế bào miễn dịch (bạch cầu) cùng với chất nhầy của đường hô hấp. Em bé không tự nhiên mà có đàm. Chỉ khi có viêm hô hấp thì mới có đàm, nghĩa là phải có ho, sổ mũi. Kê toa thuốc phải phù hợp với mức độ bệnh, loại bệnh nên phải khám bệnh trực tiếp mới kê toa chính xác được, không thể đoán mò rồi cho thuốc phỏng chừng.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa mắt ngay. Phải khám trực tiếp mới biết là bé bị bệnh lý gì.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Thuốc canxi có thể làm em bé bị bón. Bạn có thể cho bé tạm ngưng uống canxi một thời gian. Ngoài việc uống canxi, bạn cần uống thêm mỗi ngày 1 lít sữa, ăn thêm các thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, bông cải xanh…) để tăng thêm canxi trong sữa mẹ.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Em bé bú sữa mẹ hoàn toàn có thể đi cầu mỗi ngày 6-7 lần. Nếu bé vẫn lên cân bình thường, bú tốt thì bạn có thể yên tâm. Động tác nằm sấp ép lên bọng đái và lên bụng làm bé đi tiêu hoặc đi tiểu là bình thường.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Đầu tiên, bạn cần xem lại nhiệt độ phòng ngủ của bé có mát mẻ không. Nhiệt độ lý tưởng là 26-27 độ C. Phòng ngủ cũng cần yên tĩnh, thoáng thì bé mới dễ ngủ. Bé khó chịu có thể do bị bệnh. Nếu bạn thấy bé bú ít đi, ho, sổ mũi hay sốt thì cho bé đi khám chuyên khoa Nhi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Nếu mẹ không bị viêm gan siêu vi B thì không nhất thiết phải tiêm ngừa viêm gan siêu vi B cho con trong vòng 24 giờ sau sinh. Bé có thể tiêm ngừa viêm gan siêu vi B cùng với ngừa các bệnh khác trong 1 mũi tiêm tổng hợp lúc 2 tháng tuổi, nhắc lại lúc 3 và 4 tháng tuổi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Bé của bạn lên cân rất tốt và đi cầu tốt chứng tỏ tiêu hóa không có vấn đề gì. Hiện tượng sôi bụng, xì hơi ở bé bú sữa mẹ hoàn toàn là bình thường. Bé dưới 3 tháng tuổi có cân nặng tốt thường có bụng to, muốn biết bình thường hay không thì phải khám trực tiếp. Bạn có thể hỏi bác sĩ khám cho bé khi đi chích ngừa. Bé bú đêm ít nhưng vẫn lên cân tốt thì không sao.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
