Các biện pháp ngừa thai

27tháng 05

hỏi về những triệu chứng khi phá thai bằng thuốc

Chào bạn,

Viên thuốc đầu tiên được uống trong phá thai bằng thuốc là mifepristone, nếu nôn ra viên thuốc trong vòng 30 phút đầu tiên sau uống thì được khuyến cáo uống lại. Tuy nhiên, rất nhiều trường hợp người phụ nữ chỉ nôn trớ ra một ít dịch mà không nôn ra viên thuốc. Tác dụng phụ của thuốc này là buồn nôn, nôn, đau bụng và ra ít máu âm đạo. Do đó, bạn không nên quá lo lắng với triệu chứng đau bụng âm ỉ của vợ mình. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau thông thường: paracetamol. Ibuprofen…để giảm đau bụng do tác dụng phụ của thuốc. Tức ngực không được nhắc đến trong các tác dụng phụ của thuốc; hơn nữa không rõ là vợ bạn có tiền căn bệnh lý tim mạch gì không và tức ngực có kèm theo khó thờ hay cơn đau thắt hay không nên khó xác định chính xác mức độ triệu chứng. Bạn nên đưa vợ đến cơ sở y tế để khám thêm.

Chúc vui!

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 05

Cho em xin hỏi về việc có thai ngoài ý muốn

Đối với tuổi thai 5 tuần, hiện tại có 2 phương pháp pháp chấm dứt thai kỳ là phương pháp phá thai bằng thuốc và hút thai.Tuy nhiên việc sử dụng biện pháp phá thai nào là do bác sĩ chỉ định, tuỳ thuộc vào kỹ thuật và chuyên môn của bác sĩ tại của các cơ sở y tế đó cũng như tuỳ thuộc vào điều kiện sức khoẻ của em. Trước khi quyết định phá thai, em cần phải được nhân viên y tế khám và siêu âm để xác định tuổi thai và vị trí túi thai.

Trong hai phương pháp trên thì hút thai có tỉ lệ thành công là khoảng 97%, phá thai bằng thuốc có tỉ lệ khoảng 95%. Phương pháp hút thai là một thủ thuật xâm lấn nên có thể gặp nguy cơ như tổn thương cơ tử cung khi thực hiện thủ thuật, nhiểm trùng, rong huyết, dính long tử cung (là một trong nhũng nguyên nhân gây vô sinh).Phương pháp phá thai bằng thuốc có thể gây băng huyết, rong huyết kéo dài, nôn, buồn nôn….

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 05

HỎI VỀ CÁCH NGỪA THAI

Marvelon là thuốc viên ngừa thai phối hợp với hoạt chất gồm một estrogen là ethinylestradiol và một progestagen là desogestrel. Thuốc cũng như các loại thuốc tránh thai khác là đều nhằm điều chỉnh hormone của cơ thể, ức chế sự rụng trứng, làm thay đổi nội mạc tử cung, làm đặc chất dịch mình cổ tử cung, giảm sự di chuyển của tinh trùng trong ống dẫn trứng.

Nếu em đã sử dụng thuốc trong thời gian 2 năm và thấy không có những tác dụng phụ gì cho tới thời điểm hiện tại thì đây là dấu hiệu đáng mừng. Em có thể tiếp tục sử dụng trong nhiều năm khi chưa muốn có con lại.

Những thắc mắc của em cũng là điều mà rất nhiều phụ nữ quan tâm khi lựa chọn thuốc ngừa thai. Vì vậy tôi sẽ cung cấ lại một số thông tin cần thiết để tránh những nhận định không chính xác về những tác dụng của thuốc ngừa thai.

Thuốc ngừa thai loại uống cũng giống như bất cứ loại thuốc nào, thuốc ngừa thai cũng có những tác dụng ngoài ý muốn, và không phải đối tượng nào cũng có thể sử dụng thuốc ngừa thai một cách bừa bãi (nhất là những trường hợp có tiền căn tăng huyết áp, tiểu đường, thuyên tắc mạch máu…). Do đó để hạn chế những tác dụng phụ của thuốc ngừa thai thì dùng thuốc phải đúng chỉ định và sử dụng đúng cách

Thuốc ngừa thai không làm nam tính hóa hoặc giảm ham muốn tình dục ở người phụ nữ, cũng như không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau khi ngưng khi sử dụng.

Đối với phụ nữ đang dùng thuốc ngừa thai muốn có thai,có thể ngưng dung thuốc trong 2-3 tháng trước khi có thai để cho chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ trở lại bình thường, việc thụ thai sẽ thuận lợi hơn, vì trong quá trình sử dụng thuốc kinh nguyệt của người phụ nữ được điều khiển bởi thuốc không phải là kinh nguyệt theo sinh lý bình thường. Đồng thời phải sử dụng phương pháp ngừa thai khác trong thời gian này bao cao su. Hoàn toàn không phải ngưng dùng thuốc trước khi có thai là vì sợ trong thời gian này nếu thụ thai sẽ sinh quái thai. Hiện nay không có tài liệu y học chính thức cho rằng đang dùng thuốc ngừa thai mà lỡ có thai sẽ gây quái thai hoặc thai nhi bị dị tật bẩm sinh.

Để quá trình thụ thai xảy ra thì quan trọng là quan hệ trùng với thời điểm rụng trứng, để tinh trùng có thể gặp trứng. Người phụ nữ cũng cần bổ sung đủ chất để chuẩn bị cho quá trình mang thai, bổ sung sắt và viatamin hàng tháng cũng lá cách, tuy nhiên quan trọng hơn hết là chế độ ăn hơp lý, đủ chất, không nên quá lạm dụng thuốc.

Sau khi sanh mổ, thời gian hợp lý để có thai lại nên là 2 năm sau, nếu thời gian càng ngắn thì nguy cơ nứt vết mổ cũ càng cao.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 05

pha thai 20 tuan tuoi

Chào em,

20 tuần là phá thai to. Bệnh viện chỉ cho phép thực hiện những trường hợp thai to kèm theo những bệnh lý của mẹ như: tim mạch, cao huyết áp… hoặc của em bé như: dị tật thai nhi. Trong trường hợp hoang thai, người phá thai phải làm đơn cam kết. Vì phá thai to rất nguuy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của bà mẹ, cần phải thực hiện thủ thuật này ở những cơ sở lớn có trang b phòng mổ, máu và được bác sĩ có kinh nghiệm thực hiện.

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 05

em đang bị lao phổi thì nên tranh thai cách nào?

Chào em,

Em có thể sử dụng các phương pháp sau: xuất tinh ngoài âm đạo, giao hợp tránh ngày rụng trứng… nhưng những phương pháp này hiệu quả thường không cao. Cho nên cách tốt nhất là đặt vòng tránh thai.

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Mong Bác sĩ giải đáp và phản hồi sớm!

Chào em,

Tại khoa Kế hoạch gia đình – Bệnh viện Từ Dũ có thể thực hiện bỏ thai bằng thuốc cho những trường hợp thai không quá 63 ngày vô kinh tính từ kỳ ngày đầu tiên của kỳ kinh chót, nghĩa là dùng thuốc uống để cho thai ra giống như một cuộc sẩy thai tự nhiên. Đối với những thai tuổi thai càng lớn thì nguy cơ chảy máu và tác dụng phụ do thuốc càng cao, đòi hỏi phải được uống thuốc và theo dõi trong viện. Vì vậy, trước khi thực hiện bỏ thai nhân viên y tế sẽ khám và tư vấn để chẩn đoán tuổi thai có phù hợp không và xác định không mắc bệnh lý có trong chống chỉ định của phương pháp này.

Em nên đến sớm để được tư vấn trực tiếp kỹ hơn

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Mang thai và phá thai an toàn

Chào em,

Hiện nay, có 2 phương pháp phá thai ngoài ý muốn là phá thai nội khoa( uống thuốc cho sẩy thai) và phá thai ngoại khoa (dùng dụng cụ đưa vào buồng tử cung để hút thai). Tuỳ theo tuổi thai mà em sẽ được tư vấn để chọn một phương pháp bỏ thai phù hợp. Phương pháp nào cũng có những ưu điểm cũng như rủi ro ngoài ý muốn, tuy nhiên nếu các phương pháp này được thực hiện ở những cơ sở chuyên khoa và tuân thủ theo đúng mọi quy định thì độ an toàn cao.

Bạn gái em có thể đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để xác định tuổi thai và kiểm tra tình trạng sức khỏe có thể thực hiện thủ thuật bỏ thai không.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

muon sinh con khi da that ong dan trung

Hiên tại, Khoa Nội soi - BV Từ Dũ có thực hiện nối vòi trứng cho những phụ nữ đã thắt hoặc cắt ống dẫn trứng trước đó, và muốn có con trở lại. Đây là một kỹ thuật tạo hình vi phẫu nối vòi tử cung bằng phương pháp nội soi là khó nhất trong phẫu thuật nội soi chuyên ngành sản phụ khoa vì đường kính vòi tử cung rất nhỏ, chỉ khoảng 1,5 mm.

Tỉ lệ thành công của phương pháp này phụ thuộc vào thời gian thắt ống dẫn trứng, vị trí nơi vòi trứng bị thắt, nếu ống dẫn trứng thắt càng lâu thì khả năng có con sau phẫu thuật vi phẫu nối ống dẫn trứng càng thấp.

Mặt khác, khả năng sinh sản của chị em còn phụ thuộc vào lứa tuổi. Một số phụ nữ lớn tuổi dù có nối lại vòi trứng vẫn không thể thụ thai do buồng trứng bị lão hóa. BV Từ Dũ chỉ nhận phục hồi cho các chị dưới 40 tuổi .

Đối với những trường hợp vòi trứng có tổn thương ứ dịch, ứ mủ... không được áp dụng kỹ thuật này vì khi đó vòi trứng đã tổn thương nên dù có vi phẫu hay nội soi thì chức năng vòi tử cung cũng không bảo đảm chắc chắn.

Anh và chị có thể tìm hiểu thêm về phương pháp này hoặc các phương pháp hỗ trợ khác như thụ tinh trong ống nghiệm tại Khoa Hiếm muộn – Bệnh viện Từ Dũ.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Ảnh hưởng của việc pha thai lần 2 như thế nào?

Chào em,

Thông thường sau khi phá thai bằng thuốc thì 4- 6 tuần sau que thử có thể vẫn còn hiện 2 vạch. Trường hợp của em cần phải theo dõi thêm 2 tuần nữa, nếu que thử vẫn còn hiện kết quả rõ thì em nên trở lại tái khám để được kiểm tra chắc chắn có thai trong tử cung hay không.

Nếu đã chắc chắn có thai và túi thai nằm trong tử cung, tuối thai phù hợp, em không muốn giữ thai thì em có thể thực hiện phá thai bằng thuốc tiếp nếu tình trạng sức khỏe tốt.

Việc thực hiện bỏ thai nhiều lần trong thời ngắn dù bằng thuốc hay can thiệp thủ thuật chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chung cũng như sức khỏe sinh sản do tâm lý căng thẳng vì mang thai ngoài ý muốn, mất máu, có thể có một số rối loạn kinh nguyệt sau đó….Chị khuyên em nên chọn cho một phương pháp ngừa thai lâu dài và hiệu quả hơn.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

co thai ngoai y muon

Chào bạn,

Bạn mang thai lại sau sinh mổ 10 tháng được tính là vết mổ cũ mới, nghĩa là sẹo mổ trên tử cung còn mới chưa thực sự lành tốt, do vậy nên có chỉ định mổ lấy thai chủ động nếu thai đủ trưởng thành (> 38 tuần). Trong quá trình mang thai bạn nên khám thai định kỳ, không nên họat động mạnh. Chú ý theo dõi các dấu hiệu: đau bụng dưới, thai máy, ra huyết âm đạo. Có khá nhiều trường hợp vết mổ cũ mới đã sinh tại viện và không ảnh hưởng đến sức khỏe mẹ và thai. Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 03

Phá thai xong nhưng vẫn bị nghén

Chào em,

Hiện tượng buồn nôn, tức ngực trong mang thai vẫn tồn tại sau hút thai, có thể đến hơn 2 tuần do sự giảm dần của hàm lượng nội tiết trong cơ thể. Đôi khi triệu chứng này cũng gặp do tác dụng phụ của một số thuốc. Hiện tại, em nên an tâm theo dõi thêm. Tuy nhiên, nếu triệu chứng này vẫn xuất hiện kéo dài, mức độ nhiều và em vẫn chưa có kinh trở lại sau hút thai 6 – 8 tuần (tính từ ngày hút thai) thì em nên trở lại tái khám.

Những triệu chứng thường gặp sau uống thuốc phá thai là đau bụng, ra máu, buồn nôn, nôn, sốt, ớn lạnh, tiêu chảy. Sau 2 tuần tính từ ngày đầu tiên uống thuốc phá thai, em bắt buộc phải trở lại tái khám để nhân viên y tế khám và xác định thai đã sẩy hoàn toàn hay chưa, trong trường hợp thất bại, mới cần thiết phải được tư vấn để lấy thai ra bằng phương pháp hút thai.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 03

phá thai bằng thuốc

Chào em,

Đối với phương pháp phá thai bằng thuốc, thì việc theo dõi quá trình sẩy thai và các tác dụng phụ của thuốc rất là quan trọng. Trước khi uống thuốc em cần được tư vấn về quy trình uống thuốc, được thông báo về các tác dụng phụ, tai biến và thái độ nhận biết cũng như xử trí những tác dụng phụ đó như thế nào.

Thông thường, khoảng 60% thai sẽ sẩy trong vòng 3h-4h sau khi uống liều thứ 2. Em sẽ có hiện tượng đau bụng từng cơn và tăng dần cho đến khi khối thai được tống xuất ra khỏi lòng tử cung hoàn toàn. Tình trạng ra máu có thể kéo dài từ 1 – 3 tuần, lượng huyết sẽ giảm dần sau sẩy thai hoàn toàn.

Sau 2 tuần tính từ ngày uống thuốc phá thai đầu tiên em bắt buộc phải trở lại tái khám để nhân viên y tế khám và xác định thai đã sẩy hoàn toàn hay chưa, nếu thất bại sẽ được tư vấn để lấy thai ra bằng

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

...

124 125 126127128 129 130

...

Các biện pháp ngừa thai

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ