Ngày 21/07/2022

Những điều cần biết về ối vỡ non - ối rỉ non

    1.      Ối vỡ non, ối rỉ non là gì?

    -     Túi ối là môi trường để bảo vệ và nuôi dưỡng thai nhi, giúp thai nhi hấp thụ các chất dinh dưỡng và bảo vệ khỏi các tác động từ bên ngoài. Nếu vì một nguyên nhân nào đó khiến túi ối bị vỡ trước khi thai nhi được 37 tuần, thì hiện tượng này được gọi là ối vỡ non.

    -     Ối vỡ non là một bệnh lý thường gặp trong sản khoa và làm tăng tỷ lệ thai chết. Ối vỡ non khi tuổi thai càng nhỏ thì hậu quả sẽ dẫn tới nhiễm khuẩn, đẻ thai non tháng và thiếu oxy càng nặng nề.

     

    2.      Nguyên nhân ối vỡ non - ối rỉ non?

    -     Không rõ nguyên nhân

    -     Viêm màng ối do nhiễm khuẩn, nhiễm nấm.

    -     Thai bình chỉnh không tốt: nhau tiền đạo, đa ối, đa thai, khung chậu hẹp, thia phụ hút thuốc lá 2-4 lần/ngày.

    -     Hở eo tử cung

    -     Khoét chóp cổ tử cung.

    -     Dinh dưỡng kém.

     

    3.      Làm sao biết ối vỡ?

    Nước âm đạo chảy ra đột ngột, loãng, trắng trong hay lợn cợn xanh hoặc vàng, sau đó tiếp tục rỉ rả. Đóng băng vệ sinh thấy băng ướt nước.

     

    4.      Tại sao ối vỡ non, ối rỉ non có nguy cơ nhiễm trùng ối?

    Nhiễm trùng ối là nhiễm trùng nước ối hoặc màng ối. Màng ối có tác dụng ngăn cản không cho vi khuẩn xâm nhập từ âm đạo, âm hộ lên, bảo đảm môi trường vô trùng cho bé trong bọc ối. Khi màng ối vỡ tác dụng bảo vệ này không còn nữa sẽ dẫn đến nguy cơ bị nhiễm trùng ối. Tỷ lệ nhiễm trùng càng cao khi thời gian vỡ ối càng lâu. Nhiễm trùng ối sẽ dẫn đến nhiễm trùng thai, suy thai và trong thời kỳ hậu sản sẽ dễ nhiễm trùng hậu sản ở các mức độ khác nhau, nếu nặng có thể dẫn đến viêm phúc mạc hoặc nhiễm khuẩn huyết. Trong một số trường hợp ngôi thai không bình chỉnh tốt, ối vỡ có thể bị sa dây rốn. Tiên lượng cho mẹ tùy thuộc xem có bị nhiễm trùng ối hay không, tiên lượng cho con thường xấu vì con non tháng, nhiễm trùng sơ sinh, suy hô hấp.

     

     

     

    5.      Cần làm gì khi bị ối vỡ non, ối rỉ non?

    -     Nếu xác định ối vỡ thì bạn phải nhập viện, được dùng kháng sinh để ngừa nhiễm trùng. Tùy tuổi thai sẽ có cách điều trị khác nhau:

    • Nếu thai >= 34 tuần: sẽ cho sanh hay mổ tùy vào tiến triển cổ tử cung và ngôi thai.
    • Nếu thai >= 26 – 34 tuần: cố gắng dưỡng thai, hỗ trợ phổi, kháng sinh, nếu có dấu hiệu sốt hoặc xét nghiệm nghi ngờ nhiễm trùng thì phải lấy thai ra, khả năng thai không sống được do quá non tháng.
    • Nếu thai dưới 26 tuần: không có chỉ định dưỡng thai, thường bạn sẽ được tham vấn lấy thai ra vì khả năng bị nhiễm trùng, dị tật xương khớp và phổi cao.

    -     Vệ sinh cá nhân: Tắm rửa vệ sinh sạch sẽ, đóng băng vệ sinh sạch, thay băng vệ sinh 3 - 4 giờ/lần tránh viêm nhiễm.

    -     Chế độ nghỉ ngơi: Hạn chế đi lại, tránh vận động, nằm nghỉ gác chân cao hơn mông, tránh ra nước ối thêm.

    -     Chế độ dinh dưỡng: ăn uống bình thường, đầy đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước.

    -     Báo ngay cho nhân viên y tế khi có các dấu hiệu: ra nước âm đạo nhiều, đột ngột, đau bụng từng cơn, ra huyết âm đạo, hay bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác…

     

    6.      Những trường hợp ối rỉ non có khả năng bình thường trở lại không?

    -   Nếu màng ối rỉ lỗ nhỏ và 2 màng ối trượt lên nhau đóng kín lỗ rỉ, làm ngưng rỉ ối và không có dấu hiệu nhiễm trùng thì thai có thể phát triển.

    Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ