Bệnh viện Từ Dũ phẫu thuật thành công khối u xơ tử cung “khổng lồ” gần 𝟏𝟐 𝐤𝐠, bảo tồn khả năng sinh sản cho người bệnh trẻ.
Bệnh viện Từ Dũ vừa thực hiện thành công một trường hợp phẫu thuật đặc biệt khó, bóc tách khối u xơ tử cung kích thước rất lớn, nặng gần 𝟏𝟐 𝐤𝐠 – to nhất từ trước đến nay, trên bệnh nhân nữ 𝟐𝟓 tuổi, đồng thời bảo tồn được tử cung, mở ra cơ hội sinh sản cho người bệnh.
Đặc biệt, đây là trường hợp bệnh lý phức tạp khi người bệnh không chỉ mang khối u xơ tử cung khổng lồ (tương đương 1 trường hợp song thai 36 - 38 tuần) mà còn kèm theo huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái gây hẹp gần hoàn toàn lòng mạch, làm tăng nguy cơ thuyên tắc phổi và biến cố tim mạch chu phẫu ở mức cao đến rất cao. Trước thách thức này, Bệnh viện Từ Dũ đã chủ động tổ chức hội chẩn liên viện nhiều lần với chuyên khoa Tim mạch – Bệnh viện Chợ Rẫy, nhằm đánh giá toàn diện và xây dựng chiến lược điều trị tối ưu. Người bệnh đã được can thiệp đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới trước phẫu thuật, giúp giảm đáng kể nguy cơ thuyên tắc trong và sau mổ. Sự chuẩn bị kỹ lưỡng, phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa và liên viện không chỉ đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh mà còn góp phần quyết định vào thành công của ca phẫu thuật đặc biệt phức tạp này.
Sáng ngày 𝟐𝟒/𝟑/𝟐𝟎𝟐𝟔, theo ghi nhận của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật, khối u xơ có kích thước lớn, dính chặt vào nhiều cơ quan trong ổ bụng như phúc mạc, mạc nối lớn và quai ruột non. Đặc biệt, hệ thống mạch máu nuôi khối u tăng sinh mạnh, trong đó có những mạch máu đường kính lên đến 𝟕 𝐦𝐦, cùng nhiều dải dính phức tạp, làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu và biến chứng trong mổ.
Ekip phẫu thuật đã lựa chọn đường mổ dọc để đảm bảo bộc lộ tối đa trường mổ, tạo điều kiện xử trí an toàn khối u kích thước lớn. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn, chủ yếu ở giai đoạn gỡ dính và kiểm soát hệ thống mạch máu tăng sinh. Đáng chú ý, trong quá trình bóc tách khối u có hệ thống mạch máu tăng sinh phức tạp, ekip phẫu thuật đã chủ động áp dụng kỹ thuật cầm máu bằng mũi may hình chữ nhật một cách linh hoạt và hiệu quả. Kỹ thuật này giúp kiểm soát tốt các điểm chảy máu lan tỏa trên diện rộng, đặc biệt tại vùng diện cắt và các vị trí mạch máu nuôi lớn, từ đó hạn chế tối đa mất máu trong mổ. Việc lựa chọn và triển khai chính xác phương pháp cầm máu phù hợp không chỉ góp phần đảm bảo an toàn phẫu thuật mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc bảo tồn cấu trúc tử cung cho người bệnh. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật viên và ekip gây mê hồi sức, đặc biệt là việc theo dõi sát các dấu hiệu huyết động và nguy cơ thuyên tắc trong quá trình thao tác, ca mổ đã diễn ra an toàn.
Tổng lượng máu mất trong phẫu thuật khoảng 𝟓𝟎𝟎 𝐦𝐥 – một con số ấn tượng đối với trường hợp u xơ kích thước rất lớn. Khối u đã được bóc tách hoàn toàn mà không gây tổn thương các tạng lân cận. Đặc biệt, tử cung của người bệnh được bảo tồn thành công – yếu tố có ý nghĩa rất lớn đối với một bệnh nhân còn trẻ và chưa hoàn thành kế hoạch sinh sản.
Trường hợp này một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ trong xử trí các ca bệnh phức tạp, nguy cơ cao. Đồng thời, cho thấy hiệu quả của sự phối hợp đa chuyên khoa trong phẫu thuật, đặc biệt là vai trò quan trọng của gây mê hồi sức trong kiểm soát biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng và thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.
Chiều cùng ngày, hậu phẫu ngày thứ nhất, người bệnh có thể ngồi dậy, đi lại, ăn uống gần như bình thường; vết mổ khô, không sốt và cảm thấy cơ thể nhẹ nhàng hơn rõ rệt so với trước khi phẫu thuật. Người bệnh tiếp tục được điều trị kháng đông và kháng sinh theo phác đồ.
Với kinh nghiệm xử trí các ca bệnh khó, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện Từ Dũ tiếp tục khẳng định vị thế là trung tâm chuyên sâu hàng đầu trong lĩnh vực sản phụ khoa, không chỉ tại Việt Nam mà còn trong khu vực.
