Căn cứ báo cáo kết quả kết quả điều trị hội chứng Hellp và rối loạn đông máu liên quan thai kỳ tại khoa Gây mê Hồi sức của khoa Gây mê Hồi sức;

Nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và thực hiện theo kế hoạch cải tiến chất lượng tại khoa Gây mê Hồi sức năm 2018, qua phân tích tổng hợp bệnh án tại khoa Gây mê Hồi sức,

Giám đốc bệnh viện Từ Dũ thông báo kết quả điều trị hội chứng HELLP và rối loạn đông máu liên quan đến thai kỳ trong thời gian 3 năm 2016 - 2018 như sau:

 

	Thai và hội chứng HELLP						Thai và rối loạn đông máu
	2016	%	2017	%	2018	%	2016	%	2017	%	2018	%
Bệnh ổn xuất viện	124	93	122	92	70	90	47	78	38	64	22	76
Chuyển viện điều trị tiếp	9	7	10	8	8	10	12	20	17	29	6	21
Bệnh nặng xin về	0	0	0	0	0	0	1	2	4	7	1	3
Tổng số trường hợp nhập	133	100	133	100	78	100	60	100	59	100	29	100

 

 

Số trường hợp hội chứng HELLP và rối loạn đông máu (RLĐM) trong thai kỳ nhập vào phòng Hồi sức trong năm 2018 giảm hơn so với 2016 và 2017 là do:

Năm 2018, phân loại tại khoa Gây mê Hồi sức nâng lên một bước chỉ những trường hợp hội chứng HELLP có biến chứng gan, thận nặng mới ghi nhận vào thống kê báo cáo.

Tương tự với các trường hợp RLĐM nặng thì khoa mới đưa vào báo cáo vì vậy số liệu thống kê giảm so năm 2017 và 2016.

Thai có hội chứng HELLP hầu hết các bệnh nhân điều trị đạt kết quả thành công và ổn xuất viện, không có trường hợp bệnh nặng xin về hoặc tử vong.

Hiện tại khoa Gây mê Hồi sức đã và đang triển khai kỹ thuật đặt CVP (đo áp lực tĩnh mạch trung tâm) và HAĐMXL (huyết áp động mạch xâm lấn) ngay trước mổ hoặc trong khi mổ: giúp chủ động và kịp thời trong việc bồi hoàn máu, chế phẩm máu và dịch truyền… hạn chế người bệnh rơi vào tình huống phải cấp cứu, cũng như hạn chế suy đa cơ quan nặng nề sau mổ, phải chạy thận nhân tạo hoặc lọc máu sau đó cho người bệnh.

Số lượng bệnh nhân chuyển viện điều trị tiếp (lọc máu, chạy thận nhân tạo) trong năm 2018 thấp và số bệnh nhân quá nặng xin về giảm xuống trong năm 2018. (Thai và rối loạn đông máu nặng năm 2017 có 04 trường hợp bệnh nặng xin về, năm 2018 chỉ có 01 trường hợp bệnh nặng xin về).

Ngoài ra trong năm 2018, khoa Gây mê Hồi sức cũng tiến hành thực hiện kỹ thuật CVP, HAĐMXL trên những bệnh nhân mổ ung thư, nhiễm trùng huyết nặng, sốc, trụy tim mạch … giúp kịp thời bồi hoàn máu, dịch truyền đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Đề nghị các khoa/phòng thông báo đến nhân viên y tế được biết./.