Question - 11/06/2022
Em bị trễ kinh 9 ngày, đi khám được chẩn đoán là bị viêm cổ tử cung, vậy nguyên nhân trễ kinh có thể là từ việc bị viêm chứ không phải mang thai đúng không ạ? (em có siêu âm, test hCG âm tính vào ngày trễ kinh thứ 7 rồi). Và trong thời gian điều trị viêm, em có thể tiêm ngừa HPV được không ạ? Cám ơn bác sĩ đã giải đáp ạ!
Answer
Chào em
Chào em
Thuốc đặt âm đạo tanvari có chứa hoạt chất Clotrimazole. Thuốc này hiện tại chưa có bằng chứng gây ảnh hưởng đến thai nên tạm thời em không sử dụng nữa và cũng không quá lo lắng. Em nên đi khám kiểm tra sự phát triển thai nhi theo các mốc của một thai kỳ bình thường em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Sau sinh, em đang nuôi con bằng sữa mẹ và uống thuốc ngừa thai nội tiết nhóm progesteron đơn thuần nên có thể đưa đến tình trạng vô kinh. Nếu mọi sinh hoạt đều bình thường thì cũng không quá lo lắng nhưng sau sanh bạn cũng cần nên đi khám phụ khoa định kỳ mỗi năm để kiểm tra sức khỏe của mình em nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Thuốc Utrogestan 200mg với thành phần là progesteron 200mg có tác dụng trong điều trị dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai liên tiếp do suy hoàng thể, dọa sinh non. Các tác dụng phụ thường xuyên được báo cáo khi sử dụng thuốc này là nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt thoáng qua... Cách khắc phục là bạn nên dùng thuốc với một ít nước, cách xa bữa ăn và uống vào buổi tối trước khi ngủ. Đối với viên ban ngày, cần dùng thuốc tránh xa các thời điểm yêu cầu sự tập trung như làm việc, lái xe... Khi phát hiện chóng mặt, nhức đầu, bạn nên tìm cách thư giãn và hạn chế vận động.
Viên sắt blackmores chứa 24mg sắt, trong sản phẩm elevit có chứa 14mg sắt và 800mcg acid folic. Phụ nữ có thai sẽ cần bổ sung 30 - 60mg sắt/ ngày và 400-1000 mcg acid folic/ ngày. Do đó, bạn không sử dụng quá liều bổ sung sắt. Tác dụng phụ khi bổ sung sắt thường thấy là: miệng có vị kim loại, buồn nôn, táo bón, phân đen, kích ứng dạ dày,...và lời khuyên khi bổ sung sắt là mẹ bầu nên uống nhiều nước, ăn các thực phẩm giàu chất xơ...
Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai sẽ phụ thuộc nhiều vào thể trạng và nhu cầu của mẹ bầu trong từng giai đoạn, do đó cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Trong trường hợp của bạn, bạn nên thông báo với bác sĩ trực tiếp thăm khám ở lần khám thai tiếp theo về những bất lợi khi sử dụng các thuốc hiện tại để có hướng giải quyết tốt nhất cho bạn (ví dụ như thay đổi thuốc dưỡng thai/ giảm liều/ thay đổi loại thuốc bổ sung sắt...). Bên cạnh đó, bạn nên bổ sung nhiều nước, các thực phẩm giàu chất xơ và có các bài tập vận động nhẹ để có thể giảm tình trạng táo bón cũng như dùng thuốc dưỡng thai trước khi ngủ, tránh xa bữa ăn để giảm tác dụng phụ của thuốc.
Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
Chào em
Em đang điều trị tình trạng rối loạn kinh Nguyệ, thông thường sau khi uống thuốc ra kinh lại thì sẽ tái khám để tiếp tục điều trị thuốc ít nhất trong 2- 3 tháng cho kinh Nguyệt ổn định. Em cần nên khám phụ khoa để đánh giá lại tình trạng rối loạn kinh nguyệt và điều trị liên tục theo hướng dẫn em nhé! Đồng thời em cũng sẽ được kiểm tra tình trạng viêm nhiễm phụ khoa của em đã ổn chưa nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Sau khi điều trị bệnh áp xe vú, thông thường mô tuyến vú sẽ bị mô sẹo làm xơ cứng 1 mảng tại chỗ áp xe nên thỉnh thoảng có thể có triệu chứng đau nhéo nhéo, thoáng qua rồi hết. Tuy nhiên em cần đi kiểm tra Vú tại phòng khám phụ khoa khu M hay N ở Bv Từ Dũ để xác định tình trạng bệnh lý của em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn
Hiệu quả tiêm ngừa ung thư cổ tử cung cao nhất là tiêm ở bé gái và chị em phụ nữ chưa từng giao hợp. Hiện tại Bộ y tế mình khuyến cáo tiêm ngừa HPV cho phụ nữ trước 26 tuổi. Sau 26 tuổi không tiêm ngừa HPV đại trà nữa nhưng có thể cân nhắc từng trường hợp em nhé. Nếu bạn muốn tiêm thì nên đi vào đầu Chu kỳ kinh Nguyệt, đăng ký khám phụ khoa và tiêm ngừa HPV nhé.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
U xơ tử cung có nhiều phương pháp để điều trị tuỳ vào số tuổi, số con và tình trạng kinh Nguyệt hiện tại, các biến chứng của u xơ có hãy không?. Em nên đến khám và tư vấn tại Bv Từ Dũ. Phương pháp tắt mạch nhằm giảm lượng máu nuôi khối u xơ là phương pháp điều trị không triệt để, sau một thời gian khối u xơ sẽ phát triển trở lại nên tỉ lệ thất bại cao.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Papilocare là 1 loại gel hỗ trợ giảm sang thương mức độ thấp và tăng khả năng thoái triển HPV. Tuy nhiên, chỉ định và cách sử dụng Papilocare cần phải được cân nhắc trên từng trường hợp cụ thể. Em có thể quay lại Đơn vị Kỹ thuật chẩn đoán nơi em đang điều trị để được tư vấn nhé.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn
Sau khi bị tắc tia sữa mức độ nhẹ là không gây nên tình trạng abcess nhưng để lại 1 khối nề, cứng nhẹ so với mô xung quanh do tình trạng sẹo xơ. Hiện tượng này hoàn toàn lành tính. Nếu bạn đã đi khám và siêu âm không có vấn đề gì nghiêm trọng thì chỉ cần theo dõi khi nào hết cho con bú thì bạn nên kiểm tra lại cho yên tâm bạn nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Tình trạng ta máu bất thường của em có thể do tình trạng e tự ý ngưng uống thuốc tránh thai hằng ngày đó. Nếu em bị COVID thì vẫn nên tiếp tục uống thuốc tránh thai theo vỉ thuốc không nên bỏ cữ nào. Bây giờ em theo dõi xem tình trạng ra huyết có tự hết trong 7-10 ngày kh nhé? Nếu không hết thì khi nào em test COVID âm tính hết thời gian cách ly thì em nên đi khám lại để bác sĩ chỉnh lại chu kỳ kinh của em nhé!
Chào em
Chào em
Tình trạng của em có các vấn đề sau:
1.Kinh Nguyệt không đều do đa nang buồng trứng
2. Đã mổ nội soi cắt 1 bên tai vòi do thai ngoài tử cung vỡ Cả 2 vấn đề trên đều làm ảnh hưởng đến việc có thai của em. Trước mắt em cần duy trì sức khỏe tốt nhất có thể, quan hệ thường xuyên nếu sau 6-12 tháng mà chưa có em bé lại thì có thể đi khám hiếm muộn để bác sĩ tư vấn, hướng dẫn những can thiệp hỗ trợ để tăng khả năng có thai em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Trường hợp của em cũng giống như các trường hợp sanh non khác. Thời gian hậu sản vẫn được tính là 6 tuần. Trong thời gian này em nên nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ các chất, vận động nhẹ, không làm việc gắng sức! Mỗi lần em thay đổi tư thế như đứng lên còn chóng mặt nghĩa là tụt huyết áp tư thế nên em cần thay đổi tư thế chậm chậm thôi không làm đột ngột, cần nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ 1 thời gian sẽ hết.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Thông thường 1 số ít trường hợp có phản ứng phụ sau khi gây tê ngoài màng cứng sau sinh nhưng thoáng qua và hồi phục nhanh sau đó. Trường hợp của em không nghĩ đến nguyên nhân này. Còn về việc tiêm mũi thuốc thông thường sẽ có tác dụng phụ như sưng đau nhiễm trùng chứ cũng không gây tê mất cảm giác chỗ tiêm. E sanh được 3,5 tháng rồi cũng nên sắp xếp đi khám phụ khoa lại sau sinh và bác sĩ sẽ khám đánh giá nguyên nhân sơ bộ vùng đùi phải của em có bị sao không nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Nếu chị đau cả 2 bên thì nghĩ nhiều đến khả năng là đau liên quan đến nội tiết tố. Nếu vú chỉ đau 1 bên mà không bị sang chấn gì cả thì chị cần đi khám bác sĩ, siêu âm và chụp nhũ ảnh (nếu cần)?để xem có bất thường u vú gì không nhé! Chúc chị kiểm tra có kết quả tốt!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Theo như kết quả xét nghiệm huyết trắng tại Bv Da liễu thì em không có bị viêm âm đạo do nấm hay vi trùng. Nghĩa là em điều trị 2 đợt thuốc trước đã hết bệnh nên bây giờ không cần điều trị thêm nữa. Dịch âm đạo sẽ thay đổi theo chu kỳ kinh Nguyệt, lúc ít lúc nhiều nhưng nếu không ngứa, không hôi là bình thường em nhé!
