Kinh nguyệt không đều

Chào bạn,

Nguyên nhân của bệnh u xơ tử cung đang được tìm hiểu, một số yếu tố nguy cơ: di truyền, môi trường, thực phẩm, rối loạn nội tiết, béo phì... 

Một số thực phẩm có thể giúp làm chậm sự phát triển nhân xơ như các thực phẩm giàu chất xơ (rau xanh, trái cây tươi)  giàu vitamine, khoáng chất, chất chống oxy hóa giúp giảm cân và cân bằng nội tiết; trà xanh; thực phẩm giàu Kali như bơ, chuối, cam quýt, dưa đỏ, đậu lăng, cám yến mạch, khoai tây; thực phẩm giàu vitamin D  như sữa ít béo, tiếp xúc ánh nắng --> giúp làm chậm tăng trưởng u xơ tử cung; luyện tập thể dục cường độ nhẹ, kiểm soát cân nặng giảm cân. Bên cạnh đó, cần tránh những thực phẩm có hàm lượng estrogen cao như thịt có màu đỏ, nội tạng động vật; thực phẩm có hàm lượng muối cao (thịt muối, đồ đóng hộp...);  thức uống có caffein, chocolate, nước ngọt, thuốc lá (kể cả hít khói thuốc lá thụ động).

Chúc bạn luôn khỏe

BS. Đặng Thị Phương Thảo
Sàn chậu - Nội soi

Chào em.

Với bệnh sử phức tạp và đã được khám nhiều nơi như vậy, việc định bệnh qua lời khai có thể sẽ không hiệu quả. Tuy vậy, vì cơn đau có quan hệ mật thiết với chu kỳ kinh, nên có thể có nguyên nhân lạc nội mac tử cung ở vị trí nào đó gây cơn đau. Em cần đến bệnh viện Từ Dũ để có khảo sát kỹ hơn. Trong lúc sắp xếp công việc để đi khám, em có thể uống thuốc ngừa thai loại viên uống mỗi ngày, uống viên đầu tiên vào ngày có kinh đầu tiên, uống vào giờ cố định. Em uống khoảng 2-3 chu kỳ nhé. Sắp xếp để đi khám nhe em.

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn, 

Khung giờ khám của Khoa Hiếm Muộn như sau:

T2 - T6 : 7g00 - 17g00

T7: 7g00 - 16g00

tại Lầu 3 - Khu khám M - 227 Cống Quỳnh, Q.1

CNHS. Phạm Thu Hằng - P.CTXH

Chào bạn

Hiện nay, ở bệnh viện Từ Dũ có phương pháp siêu âm bơm dịch lòng tử cung nhằm khảo sát chính xác cao hơn tình trạng polype lòng tử cung, nhân xơ tử cung dưới niêm mạc. Nếu khảo sát bằng nội soi buồng tử cung, hình ảnh nhìn thấy trực tiếp và can thiệp lấy khối polype ra luôn bằng cách cắt, đốt, nạo. Chi phí cuộc phẫu thuật từ 10-16 triệu tuỳ các dịch vụ đi kèm mà bạn chọn lựa.

ThS. BS CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Có thể tình trạng do em mô tả có liên quan đến tình trạng trầm cảm sau sinh. Đây là tình trạng rối loạn cảm xúc, khó kiểm soát cảm xúc do sự thay đổi nội tiết, thể tích dịch...sau sinh. Nó cũng liên quan đến các mối quan hệ trong gia đình khiến bà mẹ sau sinh buồn bã hoặc nóng giận, dễ khóc... Tuy vậy, bà mẹ vẫn có thể cho bé bú được bạn nhé. Bà mẹ cần đi ra ngoài để vận động, giải trí, cần được chia sẻ bởi chồng, gia đình... nếu cần thiết, bạn nên đi khám ở bác sĩ tâm thần hoặc tâm lý để có các can thiệp cần thiết. Có can thiệp phù hợp, cuộc sống sẽ lại nở hoa thôi bạn.

ThS. BS CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Có nhiều nguyên nhân gây hiện tượng trễ kinh như bạn mô tả. Hút thai nếu can thiệp quá mức vào lòng tử cung cũng gây dính lòng tử cung gây ít kinh, ứ máu kinh hoặc vô kinh. Bạn không mô tả rõ việc trễ kinh này xảy ra bao lâu sau việc kế hoạch gia đình nên khó giải thích được lý do. Bạn nên đi khám và làm các xét nghiệm cần thiết, trong đó, có thể phải xét nghiệm nội tiết nếu cần.

ThS. BS CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào Bạn!

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ không thực hiện tẩy lông vùng kín vì dễ gây trầy xước, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Những trường hợp sản phụ rậm lông nhiều, nhân viên y tế sẽ cắt bớt, bọc lộ đường rạch vết mổ nếu sản phụ sinh mổ.

Chúc Bạn có thai kỳ khỏe mạnh.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào Bạn!

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Tầm soát ung thư cổ tử cung để phát hiện sớm ung thư. Khi phát hiện ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm, có thể điều trị hết bệnh, chi phí ít tốn kém hơn. Không khám phụ khoa định kỳ, không tầm soát ung thư cổ tử cung, những viêm nhiễm sẽ khó điều trị, đặc biệt ung thư cổ tử cung phát hiện muộn, tốn nhiều chi phí để điều trị, khả năng điều trị hết bệnh không cao. Nên phòng bệnh hơn chữa bệnh.

Chúc Bạn nhiều sức khỏe.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào em

Các vấn đề của em chưa phải là lý do để phải sinh mổ. Tuy vậy, cũng còn cần nhiều dữ kiện để đánh giá các yếu tố đi kèm, hơn nữa, diễn tiến của thai kỳ và chuyển dạ cũng phức tạp. Vì vậy, khi khám thai em cần thông tin cho bác sĩ biết về tình trạng của mình để cùng có phương án theo dõi thai kỳ tốt nhất

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Trường hợp của bạn phù hợp với chẩn đoán "Thay đổi sợi bọc tuyến vú dạng đa bướu sợi tuyến". Bệnh này thể hiện ở triệu chứng vú 2 bên có nhiều khối u chắc, kích thước khác nhau, và đây là dạng bướu lành. Bệnh do cơ địa và có bị ảnh hưởng bởi nội tiết. Không có thuốc để làm tan đi các khối bướu này. Vì là bướu lành nên điều trị hiện nay chỉ là theo dõi. Nếu bướu nào có kích thước lớn từ 3cm trở lên thì cân nhắc phẫu thuật lấy bướu vì có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Theo y văn ghi nhận thì người bị thay đổi sợi bọc và người không bị có tỉ lệ mắc ung thư vú như nhau, tức là bệnh này không làm tăng khả năng bị ung thư vú. Tuy nhiên ung thư vú hiện nay là loại ung thư có tỉ lệ cao trong phụ nữ nên việc tầm soát ung thư vú ở phụ nữ là cần thiết, đặc biệt chú trọng ở những người có gia đình thân thuộc như bà, mẹ, chị em gái ruột bị các loại ung thư vú, buồng trứng,...thì cần tầm soát kỹ hơn. Bạn nên khám, siêu âm vú mỗi năm 1 lần để theo dõi căn bệnh này. Việc mang thai và sinh con ảnh hưởng không đáng kể đến căn bệnh này nên không cần thiết phải trì hoãn mong muốn có con. 

Thạc sĩ Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu Phụ khoa

Chào bạn

Việc sử dụng thuốc primolut Nor có thể gây tình trạng ra huyết âm đạo lượng ít, gọi là ra huyết thấm khố. Tuy vậy, nếu ra huyết nhiều bạn cần đi khám ngay và nhớ tái khám theo hẹn nhe  bạn.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Bạch cầu cao thường do nguyên nhân của tình trạng nhiễm trùng và trở về bình thường khi hết nhiễm trùng. Viêm họng, rỉ ối, nhiễm trùng tiểu cũng có thể gây bạch cầu cao. Vì vậy, nó không liên quan đến lần có thai tiếp theo. Nhưng tình trạng sanh non thì có thể tái diễn trong lần mang thai sau, tuỳ nguyên nhân sinh non là gì. Bạn nên khám thai ở bệnh viện Từ Dũ, khai rõ tiền căn sinh non để có các cam thiệp nếu cần như khâu eo tử cung, giảm gò tử cung, đặt vòng nâng cổ tử cung.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Các nghiên cứu về món ăn liên quan đến tình trạng lạc nội mạc tử cung chưa được chứng minh rõ ràng. Khối lạc nội mạc của bạn cũng nhỏ, nếu không đi kèm tình trạng vô sinh hay nhiễm trùng thì cũng chưa cần phẫu thuật nhé.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Sùi mào gà còn được gọi là Condyloma, là một bệnh lý lành tính, gây nên bởi vi rút HPV týp nguy cơ thấp, thường xuất hiện ở âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, hậu môn... có thể đi kèm với những bệnh lý lây truyền qua đường tình dục khác. Hiện nay, tại bệnh viện Từ Dũ có thể điều trị Condyloma đơn thuần ở cổ tử cung, nếu Condyloma xuất hiện ở những vị trí khác phải điều trị tại chuyên khoa Da liễu. Có nhiều phương pháp điều trị như phun xịt thuốc, đốt điện, laser, NO... vợ chồng em nên đến bệnh viện Da Liễu để được tư vấn điều trị thích hợp. Bên cạnh đó, vợ em cần được thăm khám phụ khoa và xét nghiệm thêm những bệnh lý lây truyền qua đường tình dục khác. Thân chào em, chúc vợ em mau khỏi bệnh.

BS. CK2. Phạm Hồ Thúy Ái
Khoa Khám phụ khoa

Chào bạn, 

Cho đến nay, tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng sữa ong chúa trong thời gian cho con bú mẹ vẫn chưa được biết rõ. Để bồi bổ sức khoẻ, bạn nên ăn uống đầy đủ dưỡng chất và có thể lựa chọn các chế phẩm bổ sung khác phù hợp với phụ nữ cho con bú mẹ.  

Thân mến. 

DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược.

Chào chị,

Chị có thể quay lại tái khám và báo cho bác sĩ biết về tình trạng sức khỏe cụ thể của mình và cả những thuốc hiện đang sử dụng (nếu có). Trường hợp của chị có thể dùng thuốc khi đánh giá lợi ích của việc điều trị lớn hơn nguy cơ thuốc có thể gây ra và khi chức năng gan đã trở về bình thường. Và cần theo dõi sát trong quá trình dùng thuốc. 

Chúc chị khỏe. 

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược

Chào Bạn! 

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Bạn cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn là tốt nhất cho sức khỏ của bé, Bạn mới sinh 10 ngày, mỗi lần vắt sữa Bạn vắt 130 - 140 ml là lượng sữa rất tốt. Khi cho bé bú sữa mẹ Bạn thấy đau đầu ti, Bạn cần điều chỉnh lại như sau:

- Tư thế bà mẹ: Bạn nên ngồi trên ghế hoặc giường, lưng tựa thẳng thành ghế, thành giường, chân kê lên ghế nhỏ, để gối trên đùi ( đỡ mỏi tay mẹ), bà mẹ đỡ đầu, thân, mông bé.

- Tư thế bé: Bé nằm đầu, thân, mông trên 1 đường thẳng, bụng bé áp sát bụng mẹ, mũi bé đối diện  núm vú mẹ.

- Ngậm bắt vú tốt: miệng bé mở rộng,  môi dưới trề ra ngoài, cằm bé sát vú mẹ, phần quầng vú phía trên thấy nhiều hơn phía dưới.

Khi bé bú sữa mẹ , quan sát Bạn sẽ thấy 2 má của bé phồng tròn ra ( má không hóp vào).

Khi cho bé bú sữa mẹ Bạn thấy đau đầu ti thường là do thư thế ngậm bắt vú chưa đúng, Bạn chỉ cần điều chỉnh lại là Bé sẽ bú tốt.

Trước khi cho bé bú sữa mẹ Bạn cần rửa tay sạch, vệ sinh bầu vú mẹ, vắt vài giọt sữa, để đảm bảo sữa chảy thông thoáng, Bạn có thể massage vú trước mỗi cữ bú, massage ( theo đường thẳng) từ chân vú đến quầng vú, massage xung quanh toàn bộ vú.

Khi thấy đau đầu ti, Bạn vắt vài giọt sữa và xoa ngay trên đầu núm vú, ngày 4- 5 lần.

Khi tắc tia sữa, bầu vú của Bạn khởi đầu sẽ nổi những hạt nhỏ, cứng như hạt bắp, sờ vào thấy đau, Bạn cần massage thường xuyên để những hạt này tan đi. Chỉ cần cho bé bú và các tư thế cho bú đúng là mẹ sẽ có sữa nhiều và bé sẽ bú sữa mẹ dễ dàng nha Bạn.

Nếu vẫn còn lo lắng, Bạn có thể đi khám ở cả 2 nơi đường Cống Quỳnh và Nguyễn Thị Minh Khai. Bạn có thể khám ở Nguyễn Thị Minh Khai, có dịch vụ đăng ký khám hẹn giờ, qua tổng đài 1081 , để được khám nhanh nha Bạn.

Chúc Bạn nuôi con bằng sữa mẹ thành công.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào em

U dạng bì buồng  trứng là dạng u chứa các thành phần như chất bã, lông, xương, tóc… Đây là u thường lành tính, tuy vậy, có khả năng gây xoắn buồng trứng vì u tròn, nặng, di động. U này không mất đi do uống thuốc, chỉ có phẫu thuật để lấy u ra. Tại bệnh viện Từ Dũ, dạng u này thường được mổ nội soi, sau mổ lấy u làm xét nghiệm giải phẫu bệnh để xác định chắc chắn là u lành tính hay không. Khi u nhỏ hơn 5 cm, việc phẫu thuật nên hay không nên tùy vào nguyện vọng của em sau khi được nghe tư vấn về khả năng lành ác, xoắn u, nguy cơ khi phẫu thuật… Việc có con sớm mang ý nghĩa là sau phẫu thuật, việc bóc tách, cầm máu phần mô buồng trứng còn lại sẽ làm "chết" một số trứng. Tuy vậy, em cũng đừng quá lo lắng. Nếu muốn bóc tách khối u để đề phòng u xoắn, em sẽ được phẫu thuật nội soi, hạn chế thấp nhất các tác hại của phẫu thuật.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội

Chào em, vì chúng ta chưa có thói quen đi tham vấn bác sĩ về các vấn đề liên quan đến tình dục nên em cảm thấy xấu hổ, thật ra, bất kỳ rối loạn nào làm ảnh hưởng đến cuộc sống của em về thể chất hay tinh thần cũng cần được chia sẻ và điều trị nếu cần. Có một địa chỉ tin cậy cho em là Đơn vị Tư Vấn Tình dục của bệnh viện Từ Dũ, thuộc khoa Kế hoạch gia đình, tầng 4, khu phòng khám 227 Cống Quỳnh. Em có thể đến và đăng ký khám ngay vào các ngày trong tuần- thứ 2 đến thứ 6; hoặc đăng ký giờ khám vào số điện thoại 54044355, hoặc 54042829- 432. Đừng ngại ngần em nhé.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội

Chào em, đau bụng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, vì không thăm khám nên bác sĩ sẽ cung cấp các thông tin liên quan đến u xơ tử cung. Với u có kích thước 11 x 13 mm, thường sẽ không gây đau bụng. Nếu u xơ nhỏ nằm trong cơ tử cung, có thể không có triệu chứng gì. Nếu u xơ nằm dưới niêm mạc có thể gây rong huyết, cường kinh. Em dẫn mẹ đến bệnh viện Từ Dũ để được xác định cụ thể nguyên nhân nhé.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội