Phẫu thuật nội soi buồng tử cung

Chào bạn,

Nguyên nhân của bệnh u xơ tử cung đang được tìm hiểu, một số yếu tố nguy cơ: di truyền, môi trường, thực phẩm, rối loạn nội tiết, béo phì... 

Một số thực phẩm có thể giúp làm chậm sự phát triển nhân xơ như các thực phẩm giàu chất xơ (rau xanh, trái cây tươi)  giàu vitamine, khoáng chất, chất chống oxy hóa giúp giảm cân và cân bằng nội tiết; trà xanh; thực phẩm giàu Kali như bơ, chuối, cam quýt, dưa đỏ, đậu lăng, cám yến mạch, khoai tây; thực phẩm giàu vitamin D  như sữa ít béo, tiếp xúc ánh nắng --> giúp làm chậm tăng trưởng u xơ tử cung; luyện tập thể dục cường độ nhẹ, kiểm soát cân nặng giảm cân. Bên cạnh đó, cần tránh những thực phẩm có hàm lượng estrogen cao như thịt có màu đỏ, nội tạng động vật; thực phẩm có hàm lượng muối cao (thịt muối, đồ đóng hộp...);  thức uống có caffein, chocolate, nước ngọt, thuốc lá (kể cả hít khói thuốc lá thụ động).

Chúc bạn luôn khỏe

BS. Đặng Thị Phương Thảo
Sàn chậu - Nội soi

Chào Bạn!

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ không thực hiện tẩy lông vùng kín vì dễ gây trầy xước, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Những trường hợp sản phụ rậm lông nhiều, nhân viên y tế sẽ cắt bớt, bọc lộ đường rạch vết mổ nếu sản phụ sinh mổ.

Chúc Bạn có thai kỳ khỏe mạnh.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào bạn

Trường hợp của bạn phù hợp với chẩn đoán "Thay đổi sợi bọc tuyến vú dạng đa bướu sợi tuyến". Bệnh này thể hiện ở triệu chứng vú 2 bên có nhiều khối u chắc, kích thước khác nhau, và đây là dạng bướu lành. Bệnh do cơ địa và có bị ảnh hưởng bởi nội tiết. Không có thuốc để làm tan đi các khối bướu này. Vì là bướu lành nên điều trị hiện nay chỉ là theo dõi. Nếu bướu nào có kích thước lớn từ 3cm trở lên thì cân nhắc phẫu thuật lấy bướu vì có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Theo y văn ghi nhận thì người bị thay đổi sợi bọc và người không bị có tỉ lệ mắc ung thư vú như nhau, tức là bệnh này không làm tăng khả năng bị ung thư vú. Tuy nhiên ung thư vú hiện nay là loại ung thư có tỉ lệ cao trong phụ nữ nên việc tầm soát ung thư vú ở phụ nữ là cần thiết, đặc biệt chú trọng ở những người có gia đình thân thuộc như bà, mẹ, chị em gái ruột bị các loại ung thư vú, buồng trứng,...thì cần tầm soát kỹ hơn. Bạn nên khám, siêu âm vú mỗi năm 1 lần để theo dõi căn bệnh này. Việc mang thai và sinh con ảnh hưởng không đáng kể đến căn bệnh này nên không cần thiết phải trì hoãn mong muốn có con. 

Thạc sĩ Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu Phụ khoa

Chào bạn

Việc sử dụng thuốc primolut Nor có thể gây tình trạng ra huyết âm đạo lượng ít, gọi là ra huyết thấm khố. Tuy vậy, nếu ra huyết nhiều bạn cần đi khám ngay và nhớ tái khám theo hẹn nhe  bạn.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Bạch cầu cao thường do nguyên nhân của tình trạng nhiễm trùng và trở về bình thường khi hết nhiễm trùng. Viêm họng, rỉ ối, nhiễm trùng tiểu cũng có thể gây bạch cầu cao. Vì vậy, nó không liên quan đến lần có thai tiếp theo. Nhưng tình trạng sanh non thì có thể tái diễn trong lần mang thai sau, tuỳ nguyên nhân sinh non là gì. Bạn nên khám thai ở bệnh viện Từ Dũ, khai rõ tiền căn sinh non để có các cam thiệp nếu cần như khâu eo tử cung, giảm gò tử cung, đặt vòng nâng cổ tử cung.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Các nghiên cứu về món ăn liên quan đến tình trạng lạc nội mạc tử cung chưa được chứng minh rõ ràng. Khối lạc nội mạc của bạn cũng nhỏ, nếu không đi kèm tình trạng vô sinh hay nhiễm trùng thì cũng chưa cần phẫu thuật nhé.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn, 

Cho đến nay, tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng sữa ong chúa trong thời gian cho con bú mẹ vẫn chưa được biết rõ. Để bồi bổ sức khoẻ, bạn nên ăn uống đầy đủ dưỡng chất và có thể lựa chọn các chế phẩm bổ sung khác phù hợp với phụ nữ cho con bú mẹ.  

Thân mến. 

DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược.

Chào Bạn! 

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Bạn cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn là tốt nhất cho sức khỏ của bé, Bạn mới sinh 10 ngày, mỗi lần vắt sữa Bạn vắt 130 - 140 ml là lượng sữa rất tốt. Khi cho bé bú sữa mẹ Bạn thấy đau đầu ti, Bạn cần điều chỉnh lại như sau:

- Tư thế bà mẹ: Bạn nên ngồi trên ghế hoặc giường, lưng tựa thẳng thành ghế, thành giường, chân kê lên ghế nhỏ, để gối trên đùi ( đỡ mỏi tay mẹ), bà mẹ đỡ đầu, thân, mông bé.

- Tư thế bé: Bé nằm đầu, thân, mông trên 1 đường thẳng, bụng bé áp sát bụng mẹ, mũi bé đối diện  núm vú mẹ.

- Ngậm bắt vú tốt: miệng bé mở rộng,  môi dưới trề ra ngoài, cằm bé sát vú mẹ, phần quầng vú phía trên thấy nhiều hơn phía dưới.

Khi bé bú sữa mẹ , quan sát Bạn sẽ thấy 2 má của bé phồng tròn ra ( má không hóp vào).

Khi cho bé bú sữa mẹ Bạn thấy đau đầu ti thường là do thư thế ngậm bắt vú chưa đúng, Bạn chỉ cần điều chỉnh lại là Bé sẽ bú tốt.

Trước khi cho bé bú sữa mẹ Bạn cần rửa tay sạch, vệ sinh bầu vú mẹ, vắt vài giọt sữa, để đảm bảo sữa chảy thông thoáng, Bạn có thể massage vú trước mỗi cữ bú, massage ( theo đường thẳng) từ chân vú đến quầng vú, massage xung quanh toàn bộ vú.

Khi thấy đau đầu ti, Bạn vắt vài giọt sữa và xoa ngay trên đầu núm vú, ngày 4- 5 lần.

Khi tắc tia sữa, bầu vú của Bạn khởi đầu sẽ nổi những hạt nhỏ, cứng như hạt bắp, sờ vào thấy đau, Bạn cần massage thường xuyên để những hạt này tan đi. Chỉ cần cho bé bú và các tư thế cho bú đúng là mẹ sẽ có sữa nhiều và bé sẽ bú sữa mẹ dễ dàng nha Bạn.

Nếu vẫn còn lo lắng, Bạn có thể đi khám ở cả 2 nơi đường Cống Quỳnh và Nguyễn Thị Minh Khai. Bạn có thể khám ở Nguyễn Thị Minh Khai, có dịch vụ đăng ký khám hẹn giờ, qua tổng đài 1081 , để được khám nhanh nha Bạn.

Chúc Bạn nuôi con bằng sữa mẹ thành công.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào em

U dạng bì buồng  trứng là dạng u chứa các thành phần như chất bã, lông, xương, tóc… Đây là u thường lành tính, tuy vậy, có khả năng gây xoắn buồng trứng vì u tròn, nặng, di động. U này không mất đi do uống thuốc, chỉ có phẫu thuật để lấy u ra. Tại bệnh viện Từ Dũ, dạng u này thường được mổ nội soi, sau mổ lấy u làm xét nghiệm giải phẫu bệnh để xác định chắc chắn là u lành tính hay không. Khi u nhỏ hơn 5 cm, việc phẫu thuật nên hay không nên tùy vào nguyện vọng của em sau khi được nghe tư vấn về khả năng lành ác, xoắn u, nguy cơ khi phẫu thuật… Việc có con sớm mang ý nghĩa là sau phẫu thuật, việc bóc tách, cầm máu phần mô buồng trứng còn lại sẽ làm "chết" một số trứng. Tuy vậy, em cũng đừng quá lo lắng. Nếu muốn bóc tách khối u để đề phòng u xoắn, em sẽ được phẫu thuật nội soi, hạn chế thấp nhất các tác hại của phẫu thuật.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội

Chào em, vì chúng ta chưa có thói quen đi tham vấn bác sĩ về các vấn đề liên quan đến tình dục nên em cảm thấy xấu hổ, thật ra, bất kỳ rối loạn nào làm ảnh hưởng đến cuộc sống của em về thể chất hay tinh thần cũng cần được chia sẻ và điều trị nếu cần. Có một địa chỉ tin cậy cho em là Đơn vị Tư Vấn Tình dục của bệnh viện Từ Dũ, thuộc khoa Kế hoạch gia đình, tầng 4, khu phòng khám 227 Cống Quỳnh. Em có thể đến và đăng ký khám ngay vào các ngày trong tuần- thứ 2 đến thứ 6; hoặc đăng ký giờ khám vào số điện thoại 54044355, hoặc 54042829- 432. Đừng ngại ngần em nhé.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội

Chào em, đau bụng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, vì không thăm khám nên bác sĩ sẽ cung cấp các thông tin liên quan đến u xơ tử cung. Với u có kích thước 11 x 13 mm, thường sẽ không gây đau bụng. Nếu u xơ nhỏ nằm trong cơ tử cung, có thể không có triệu chứng gì. Nếu u xơ nằm dưới niêm mạc có thể gây rong huyết, cường kinh. Em dẫn mẹ đến bệnh viện Từ Dũ để được xác định cụ thể nguyên nhân nhé.

TS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn, 

Theo thông tin sản phẩm, Silkron có thành phần gồm Clotrimazol, Betamethason, Gentamicin được chỉ định điều trị bệnh da dị ứng, nấm Candida ở da... không có chống chỉ định sử dụng đối với nhiễm nấm Candida. Tuy nhiên, tính an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai vẫn chưa được công bố, do đó bạn nên hỏi lại bác sĩ về việc sử dụng chế phẩm này, nhất là trong 3 tháng đầu của thai kỳ. 

Chúc bạn có một thai kỳ khoẻ mạnh.

DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược.

Chào bạn

Các xét nghiệm đã có, bạn cứ đem theo. Các xét nghiệm chưa có, bạn sẽ được trả kết quả tại phòng khám VIP. Bạn yên tâm nhé.

Bs CK 2 Trần Thị Nhật Thiên Trang

Trưởng khoa Khám phụ khoa

Chào em

Sản dịch thường sẽ chuyển dần từ màu đỏ sậm sang nâu, nhạt màu dần và chuyển vàng, trắng trong với số lượng giảm dần. Thời gian trung bình là 20 ngày. Nếu sản dịch đỏ kéo dài, lượng không giảm, kéo dài quá 45 ngày và đặc biệt có mùi hôi, bạn nên đi khám  lại nhé.

ThS. BS CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào Bạn!

Xin chia buồn về 2 lần có thai trước của Bạn.

Hai vợ chồng Bạn nên đi khám tiền thai, Bạn nữ đi khám  khi sạch kinh ngày thứ 3. 

Thời gian khám từ thứ Hai đến thứ Sáu, giờ hành chánh ( Bạn không đi ngày thứ Tư vì ngày này không thử Karyotye).

Thời gian phát số : 6g15, tại tậng trệt khu M, số 227 cống Quỳnh, quận 1.

Bác sĩ sẽ thăm khám và cho chỉ định xét nghiệm tùy từng trường hợp.

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ chưa triển khai khám tiền thai đặt lịch hẹn trước, mong Bạn thông cảm.

Chúc Hai Bạn nhiều sức khỏe.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào bạn, 

Sản phẩm bạn nói có thể là Pregnacare breast-feeding, không phải là fregnacare. Đây là một chế phẩm đa sinh tố gồm các vitamin, khoáng chất (bao gồm cả sắt, canxi, acid folic, vitamin D, vitamin K...). Nếu bạn sử dụng theo đủ liều khuyến cáo của sản phẩm này và đảm bảo chế độ dinh dưỡng đủ dưỡng chất thì bạn có thể không cần dùng thêm các chế phẩm sắt và canxi khác nữa. Ngoài ra, bạn lưu ý nên đọc kỹ thông tin sản phẩm về thành phần, liều dùng, cách dùng, chỉ định, chống chỉ định... để tránh sử dụng cùng lúc các chế phẩm có thành phần tương tự. 

Thân mến.

DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược.

Chào bạn

Bạn có thể khám tại khoa khám phụ khoa của BV Từ Dũ hoặc khám tiền thai tại khoa Chăm sóc trước sinh- BV Từ Dũ. Khi bạn thấy sức khỏe mình đã sẵn sàng, kinh nguyệt bình thường như trước đây thì bạn có thể mang thai lại khoảng 6 tháng sau lần bỏ thai 20 tuần. Lưu ý việc bổ sung sắt và acid folic sớm trước mang thai 2-3 tháng để đề phòng dị tật ống thần kinh thai nhi và cũng giúp hạn chế nguy cơ bị trầm cảm sau sinh ở bà mẹ có khoảng cách giữa các lần sinh gần nhau.

Thân mến.

BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Khi không cho bé bú mẹ hoàn toàn, mẹ có thể có kinh lại sớm sau sinh. Tuy vậy, ra máu âm đạo sau sinh 1 tháng cũng có thể do nguyên nhân khác như polype nhau, nhân xơ tử cung, viêm nội mạc tử cung... nếu tính chất máu không giống kinh nguyệt thông thường của bạn thì bạn cần đi khám nhe

BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Bạn chưa cung cấp thông tin là bạn bị sẩy thai bao nhiêu lâu rồi, nếu dưới 1/2 tháng thì lượng dịch này chấp nhận được và thường là không sử dụng thuốc. Nếu thời gian lâu hơn, có kèm ra huyết âm đạo thì bạn sẽ được hỗ trợ thêm thuốc. Trường hợp kèm sốt hoặc thời gian ra huyết hơn 45 ngày, có thể bạn cần được can thiệp sâu hơn để loại trừ việc còn sót lại mô nhau (dù rất ít) hay nguy cơ bệnh lý của bánh nhau (hiếm gặp).

Thân mến

BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội

Chào bạn

Với những thông tin rất ít do bạn cung cấp, bạn có thể được theo dõi sinh thường. Tuy vậy, quyết định cho sản phụ sinh thường lại sau sinh mổ rất cần được xem xét kỹ lưỡng bởi các bác sĩ có kinh nghiệm vì nó liên quan đến nhiều yếu tố khác nữa: khung chậu bạn có hơi hẹp không, nước ối như thế nào, bé có thật sự được ước lượng là lớn hơn 3500g… Sinh mổ chủ động sẽ thực hiện khi thai lớ hơn hay bằng 39 tuần bạn nhé.

BS. Lê Ngọc Diệp

P. Công tác xã hội