Viêm phụ khoa và viêm lộ tuyến CTC

Chào bạn,

Các triệu chứng của thiếu canxi máu bao gồm: ngứa hoặc tê ở ngón tay, ngón chân hoặc xung quanh miệng; chuột rút, đặc biệt ở vùng lưng và chân; khó nuốt; lo lắng, dễ cáu kỉnh; mệt mỏi... Canxi có thể được bổ sung bằng thuốc hoặc thực phẩm giàu canxi (cải xoăn, pho mát, sữa chua, hải sản…). Nhu cầu canxi của bà mẹ cho con bú khoảng 1000-1300mg/ngày, (tính cả trong thực phẩm và thuốc bổ sung canxi). Bạn nên đi khám bác sĩ để có chẩn đoán chính xác và chỉ định dùng thuốc phù hợp.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược

Chào bạn, 

Khi có các dấu hiệu vết may tầng sinh môn sưng đỏ, nóng, có chảy dịch hay mùi hôi bạn cần đến cơ sở y tế để khám.

Thông thường bác sĩ may tầng sinh môn bằng chỉ tự tiêu nên không cần phải cắt chỉ. Trường hợp của bạn, chỉ ở mép giao giữa âm đạo và âm hộ bạn sẽ thấy mối chỉ hay đầu sợi chỉ khâu được bắt sĩ gút lại và kết thúc mũi khâu tại đó. Nếu không có vấn đề gì giống như nói trên bạn không cần lo lắng. Chỉ sẽ tự tan đi. 

Hãy luôn giữ vệ vệ sinh vùng dưới cẩn thận và ăn uống đầy đủ chất để vết may mau lành hẳn bạn nhé!

CN. Phạm Thu Hằng
P. Công tác xã hội

Chào em,

Chân thành cám ơn phản hồi tích cực của em về chống chỉ định thuốc Regulon. Thuốc này là một trong những loại thuốc được chỉ định điều trị rong huyết tuy nhiên đây là thuốc nội tiết kết hợp giữa Estrogen và Progesteron nên có chống chỉ định với người nguy cơ huyết khối. Bệnh lý tăng Cholesterol có thể gây ra tình trạng huyết khối nên người bị tăng Cholesterol không nên dùng thuốc Regulon. Tuy nhiên, ở tuổi 31 bệnh lý này tương đối ít gặp nên không có chỉ định xét nghiệm thường quy Cholesterol cho các bệnh nhân dưới 45 tuổi mà không có các yếu tố nguy cơ khác. Trường hợp của em là ngoại lệ, em có thể quay trở lại và mang theo hồ sơ cũ (kể cả các hồ sơ bệnh lý kèm theo của em )để bác sĩ tại phòng khám tư vấn và kê toa phù hợp.

Thân mến!

BS. CK2. Phạm Hồ Thúy Ái

K. Khám phụ khoa

Chào bạn!

Theo như lời bạn mô tả thì bạn đang bị ra huyết bất thường, không phù hợp với tình trạng ra huyết của sản phụ sau sinh. Bạn nên đến bệnh viện khám và siêu âm để có chẩn đoán thích hợp và điều trị kịp thời.

Chúc bạn mau khỏe!

Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam

  Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

 
Bác sĩ hiểu tâm trạng lo lắng của bạn, bây giờ việc đầu tiên bạn nên giữ tinh thần thoải mái hơn để không làm ảnh hưởng đến sức khỏe.

Năm 2015 bạn bị thai ngoài và cắt tai vòi bên trái, không cắt buồng trứng nghĩa là bạn vẫn còn buồng trứng bên trái. Vừa rồi thì bạn không nói rõ mình bị gì, tại sao lại cắt nhưng hãy xem kỹ lại giấy ra viện hoặc các giấy tờ chứng nhận phẫu thuật để bạn biết được chính xác mình đã được can thiệp những gì.

Trong trường hợp bạn bị cắt 2 bên tai vòi, nhưng vẫn còn bảo tồn được ít nhất 1 trong 2 bên buồng trứng thì bạn vẫn còn khả năng sinh sản và cần thụ tinh ống nghiệm
Với sự phát triển của khoa học, những khiếm khuyết hay “tai nạn” xảy ra với hệ thống sinh sản của người phụ nữ không còn là vấn đề gây tuyệt vọng như trước đây nữa. Cơ hội được mang thai, được làm mẹ vẫn rộng mở cho tất cả phụ nữ, kể cả những người đã bị cắt cả hai vòi trứng.

Trước mắt bạn cần điều dưỡng cơ thể khỏe mạnh, ít nhất trong 3 tháng để sức khỏe ổn định, sau đó bạn có thể đi khám để bác sĩ khám và tư vấn kỹ hơn cho bạn nhé

CNHS. Phạm Thu Hằng
P. Công tác xã hội

Chào em

May thẩm mỹ tầng sinh môn gọi nôm na là thu hẹp âm đạo. Đây là 1 thủ thuật có thể thực hiện và ra về trong ngày. Sau khi thăm khăm, bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên là may lại thành sau âm đạo hay may cả thành trước và thành sau luôn. Chi phí dao động 6-8 triệu đồng tuỳ theo từng trường hợp cụ thể. Sau 6 tuần hậu sản nếu có nhu cầu may thẩm mỹ tầng sinh môn, bạn có thể đến Khoa Tạo hình thẩm mỹ - Lầu 4 - Khu N - 191 Nguyễn Thị Minh Khai để được thăm khám trước khi thực hiện.

Sau khi thực hiện thủ thuật bạn nên kiêng giao hợp từ 6 - 8 tuần, uống thuốc theo toa và tái khám nếu thấy đau hoặc ra máu kéo dài trên 10 ngày.

Thân mến.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào chị Hoài

Hiện tượng ngứa ngày càng tăng lên sau khi dùng thuốc, tình trạng này có thể do cơ địa chị quá mẫn với các thành phần của sản phẩm Ladybalance. Do đó chị nên ngưng sử dụng sản phẩm ngay và tái khám sớm để bác sĩ kiểm tra, xác định chính xác nguyên nhân gây ra tính trạng ngứa, khó chịu. 

Chúc sức khỏe.

Ths. Ds Thân Thị Mỹ Linh
K. Dược

Chào bạn!

Bạn dùng từ "xin tháo" có nghĩa bạn nghĩ triệt sản chỉ là buộc lại ống dẫn trứng, điều này không đúng với phương pháp phẫu thuật triệt sản. Triệt sản qua phẫu thuật nội soi là đốt điện cầm máu rồi cắt ngang để tách rời ống dẫn trứng, như vậy khả năng ống dẫn trứng bị hủy hoại nhiều không thể nối lại. Còn triệt sản qua phẫu thuật mở bụng hở thì người ta sẽ buộc ở giữa ống dẫn trứng và cắt rời ống dẫn trứng thành 2 đoạn để tinh trùng và trứng không thể gặp nhau, trường hợp này nếu muốn nối lại thì có thể phẫu thuật nội soi để nối.

Bạn đã phẫu thuật nội soi nên khả năng nối lại được không cao. Bạn muốn có con phải thụ tinh trong ống nghiệm. Bạn hãy đến khoa hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn thêm nhé. Tuy vậy, bạn cũng cần hiểu thêm là việc cắt ống dẫn trứng không làm ảnh hưởng đến tính tình người phụ nữ, không làm ảnh hưởng đến quan hệ vợ chồng.

 Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu phụ khoa

Chào bạn!

Bạn bị viêm lộ tuyến cổ tử cung, có thể ra máu sau quan hệ do căn bệnh này. Tuy nhiên có thể do các nguyên nhân khác. Khi xảy ra triệu chứng này bạn nên đi khám ngay để tìm nguyên nhân thì sẽ rõ ràng hơn. Ngoài ra bạn cũng cần xét nghiệm tầm soát thêm ung thư cổ tử cung nếu bạn chưa làm. Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung không nhất định phải đốt điện hay khoét chóp, vì vậy, việc muốn có thai lại thì hiện tại bạn không có gì trở ngại.

Sau khi bạn điều trị có thể để có thai lại.

Chúc bạn sớm được như ý!

BS. Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu phụ khoa

Chào bạn!

Bạn muốn khám và điều trị để có em bé thì sẽ khám tại khoa hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ. Lần đầu tiên bạn có thể khám bất cứ ngày nào trong tháng. Sau khi khám và làm các xét nghiệm cần thiết, nếu bạn có chỉ định điều trị hiếm muộn thì bác sĩ sẽ hẹn ngày cụ thể cho bạn tái khám. Khi đi khám phải có chồng đi cùng nhé. Vì khám hiếm muộn là khám cả hai vợ chồng.

Chúc bạn sớm được như ý nguyện!

Ths. Bs Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu phụ khoa

Em gái thân mến! 
Hiện tượng xuất huyết tử cung bất thường không liên quan đến chu kỳ kinh được gọi là rong huyết. Rất nhiều nguyên nhân có thể gây rong huyết như bệnh lý: u xơ tử cung, polyp nội mạc tử cung, do thuốc, do dụng cụ tử cung...Ngoài ra những bệnh lý toàn thân như rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu cũng có thể gây rong huyết. Trường hợp của em cần khám kiểm tra để tìm nguyên nhân em nhé. 

ThS.BS Trần Thị Thúy Phượng - Khoa Phụ

Chào bạn!

- Tiêm ngừa ung thư cổ tử cung chỉ định cho những phụ nữ từ 9-26 tuổi. Bạn 20 tuổi nên vẫn có thể tiêm được.

- Không cần xét nghiệm gì trước khi tiêm ngừa. Tuy nhiên bạn đã có quan hệ tình dục nên cân nhắc khám phụ khoa và tầm soát ung thư cổ tử cung trước khi tiêm. Đã quan hệ tình dục vẫn có thể tiêm được.

- Chi phí tùy loại vắc-xin nhị giá hay tứ giá (loại tứ giá cao hơn, khoảng 1.300.000 cho mỗi lần tiêm, tiêm 3 lần theo phác đồ 0-2-6 tháng, ví dụ bạn tiêm mũi đầu tiên vào tháng 1/2019, mũi thứ hai sẽ tiêm vào tháng 3/2019 và mũi thứ ba vào tháng 7/2019).

Hy vọng những thông tin trên hữu ích cho bạn.

Ths. Bs Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bươu phụ khoa

Chào bạn!

Tai bệnh viện Từ Dũ có tầm soát ung thư vú. Bạn đến phòng khám đăng ký khám vú. Sau khi thăm khám bác sĩ sẽ cho bạn làm 1 số xét nghiệm thích hợp để tầm soát nhé. Xét nghiệm có thể là siêu âm vú hoặc chụp nhũ ảnh tùy từng trường hợp cụ thể.

Nếu bạn muốn khám hẹn giờ, có thể gọi 028 1081 để đăng ký.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam

K. Ung bướu phụ khoa

Chào bạn!

Tôi cũng có một số thông tin muốn gửi đến bạn:

- Về vấn đề đau bụng dưới âm ỉ và bị rát ở vùng âm hộ, tôi nghĩ bạn đã bị viêm âm hộ, âm đạo. Người chưa có gia đình vẫn có thể mắc bệnh này. Vì thế khi xuất hiện những dấu hiệu này cần thiết phải đi khám ngay để được chẩn đoán và xử trí.

- Về khối u buồng trứng của bạn siêu âm ở 2 nơi khác nhau, kích thước cũng khác nhau là 53mm và 63mm, có thể có 2 khả năng:

     + U thực sự có tăng về kích thước và tăng khá nhanh (trong vòng 1 tháng tăng 10mm). Điều này cần thiết phải được các bác sĩ phụ khoa xem xét để loại trừ khả năng đây là khối u ác tính.

     + U không thay đổi kích thước nhưng có sự sai lệch khi đo đạc giữa 2 bác sĩ siêu âm khác nhau. Tuy nhiên nếu u không thay đổi kích thước thì cũng phải được thăm khám lại để xem xét có cần thiết phải phẫu thuật hay không. Có thể đây là nang buồng trứng sinh lý và sẽ mất theo thời gian hoặc đây là khối u thực thể phải can thiệp phẫu thuật để xác định u lành hay ác.

- Nếu nghĩ u lành tính phải phẫu thuật thì chỉ bóc u 1 bên buồng trứng, bạn vẫn còn đủ cả 2 buồng trứng nên không ảnh hưởng đến khả năng sinh con do phẫu thuật. Nếu là u ác tính thì bạn cần được tư vấn thêm bởi bác sĩ chuyên về ung thư. Tại bệnh viện Từ Dũ có đủ cả 2 chuyên khoa uy tín về phụ khoa và ung thư, có thể đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh u buồng trứng của bạn. Mong bạn sớm trở lại viện để khám và chữa trị.

Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam

Chào bạn!

Sau khi mổ bóc u buồng trứng thì nội tiết của bạn bị thay đổi đột ngột sau mổ. Điều này ảnh hưởng làm thay đổi ngày ra kinh và dạng máu khi ra kinh lần đầu. Tuy nhiên sẽ ổn định trong chu kỳ kế tiếp. Việc can thiệp phẫu thuật trên cả 2 buồng trứng có thể không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng ít đến khả năng rụng trứng của buồng trứng. Tuy nhiên việc có thai còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nữa. Sau khi sức khỏe ổn định bạn nên để có thai càng sớm càng tốt.

Chúc bạn sớm khỏe và được như ý nguyện!

Ths. Bs Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu phụ khoa

Chào bạn!

Khối u ở vú của bạn qua 2 lần siêu âm có tăng kích thước không đáng kể, điều này có thể do sự sai lệch khi đo qua hình ảnh siêu âm hơn là khối u thực sự phát triển to ra. Hiện tại khối u còn nhỏ, không phát hiện đặc điểm bất thường nào ghi nhận trên siêu âm nên bạn chỉ cần theo dõi và tái khám lại theo hẹn.

Nhân xơ tử cung của bạn có kích thước 13mm thì không có gì đáng ngại, chỉ cần theo dõi và không cần điều trị gì, cũng không ảnh hưởng gì đến việc có em bé thứ 2. Tuy nhiên nếu nhân xơ tử cung nằm ở vị trí dưới niêm mạc thì có thể gây rong kinh, rong huyết và có thể ảnh hưởng đến việc làm tổ của bào thai trong lòng tử cung. Siêu âm có thể giúp bạn chẩn đoán được trường hợp này.

Chúc bạn sớm được như mong muốn.

Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam
K. Ung bướu phụ khoa

Chào em,

Với việc ra máu bất thường sau giao hợp thì nên đi khám em nhé.

Việc thăm khám sẽ bao gồm nhiều phương diện hỏi kỹ tiền sử, khám và xét nghiệm.

Thân mến.

BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Chi tiết bạn cung cấp chua đủ thông tin để có thể trả lời cho bạn.

Vợ chồng bạn nên đến khoa hiếm muộn để được thăm khám và hướng dẫn điều trị cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có con.

BSCKI Đặng Ngọc Khánh.

Thân chào em!

U quái buồng trứng là u tế bào mầm phổ biến nhất ở buồng trứng(BT), chiếm khoảng 20% tất cả các loại u của buồng trứng. Về mặt giải phẫu bệnh được chia làm: u quái BT trường thành, u quái BT chưa trưởng thành. Phương pháp điều trị u quái trưởng thành ở BT trong trường hợp u chưa có biến chứng vỡ u, xoắn u, hay nhiễm trùng ở độ tuổi của em là cắt bỏ khối u buồng trứng, không phải cắt bỏ buồng trứng. Kết quả siêu âm không quan sát thấy buồng trứng có thể do bàng quang không đủ nước tiểu để quan sát (nếu là siêu âm ngã bụng),hay do trực tràng, quai ruột đầy hơi che lấp (nếu siêu âm ngã âm đạo). Do đó em có thể khám và siêu âm lại ở lần khám sau. Còn về dấu hiệu xuất huyết tử cung bất thường của em cần phải được bác sĩ thăm khám để tìm nguyên nhân, u buồng trứng không phải là nguyên nhân gây ra tình trạng này. 

Ths.BS Trần Thị Thúy Phượng
Khoa Phụ

Chào bạn!

Bạn được chẩn đoán "Nhân xơ tử cung + nang đơn Thùy buồng trứng (P) + viêm âm đạo". Có 3 vấn đề trong chẩn đoán này.

Về nhân xơ tử cung kích thước 12x16mm là kích thước nhỏ thì không cần điều trị gì, chỉ cần theo dõi phụ khoa định kỳ mỗi năm. Không ảnh hưởng khả năng sinh con.

Về nang đơn thùy buồng trứng (P), khả năng đây là nang noãn sinh lý theo chu kỳ kinh, khi quá trình rụng trứng xảy ra thì nang sẽ teo đi và không còn thấy trên hình ảnh siêu âm. Mỗi chu kỳ kinh  sẽ có 1 nang noãn mới hình thành và hầu như chia đều cho 2 buồng trứng. Nếu bạn siêu âm ở khoảng giữa của kỳ kinh thì đây có khả năng là nang noãn. Tuy nhiên nếu cần xác định chắc chắn là nang sinh lý hay không thì bạn đã được hẹn khám lại 3 tháng sau và khám ngay khi sạch kinh. Bạn nên đi khám để làm rõ vấn đề này.

Về viêm âm đạo, đây là bệnh thường gặp và chữa trị sẽ khỏi bệnh, không có gì khó khăn. Nếu chỉ là viêm âm đạo thì không ảnh hưởng gì khả năng sinh con. Chỉ khi viêm tử cung hay viêm phần phụ thì mới có khả năng ảnh hưởng. Việc cho thuốc của bác sĩ thường dựa vào phác đồ điều trị cho bệnh lý đó, bạn không nên lo lắng. Và bạn cần tái khám để xác định đã hết bệnh hay chưa.

Vài thông tin cho bạn. Chúc bạn vui khỏe!

Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Lam

K. Ung bướu phụ khoa