Trẻ suy sinh dưỡng

Chào bạn, 

Bệnh lý u tuyến ức cần phải được điều trì dài ngày và theo dõi chặt chẽ nên bác sĩ điều trị hiểu rõ nhất về tình trạng sức khoẻ của bé. Bạn cần trao đổi với bác sĩ để biết rõ tiên lượng bệnh của bé.

Việc chụp cắt lớp hoặc sử dụng thuốc điều trị đã được bác sĩ chỉ định nên bạn không nên quá lo lắng. Trong quá trình điều trị, bạn cần theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khoẻ của bé, nếu có gì bất thường cần thông tin cho bác sĩ ngay để được tư vấn kịp thời.

Thân mến.

DS. Võ Trương Diễm Phương

Em Thắm thân mến!

Rất tiếc BS không biết cân nặng lúc sanh của trẻ là bao nhiêu, hiện tại cân nặng của trẻ theo tháng tuổi tạm thời là ổn định, hiện tại con em đang bú sữa mẹ thì không cần phải lo lắng. Ban ngày thì em bé cũng cần có thời gian ngủ nghỉ và tiếp xúc với môi trường xung quanh, khoảng 3-5 tiếng cho bé bú 1 lần thì cũng tạm ổn, ban đêm nên tập cho bé bú cử cuối cùng lúc 20-21 giờ, sau cử bú từ 1-2 giờ sau bé sẽ đi vào giấc ngủ thì khả năng ọc sữa trong lúc ngủ sẽ giảm dần, nếu bé vừa bú vừa ngủ trực tiếp bằng vú mẹ thì khả năng sặc sữa ít xảy ra hơn bú bình. Khi sặc sữa những trường hợp cấp cứu không kịp thời có thể dẫn đến tử vong, còn nếu ọc sữa nhiều lần trẻ dễ bị viêm tai giữa, viêm hô hấp trên, rối loạn tiêu hóa, kém hấp thu,... dễ dẫn đến chậm tăng trưởng, lâu ngày sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng.

Tùy theo tháng tuổi và cân nặng hiện tại của bé mà ước lượng lượng sữa bé bú mỗi lần trong ngày. Dinh dưỡng của bé đủ thì nước tiểu sẽ vàng trong và đi 7-8 lần/ngày, sau mỗi cử bú thì bé sẽ ngủ 3-4 giờ, ban đêm không cần phải đánh thức trẻ dậy để cho bú. Bé sẽ tăng cân theo biểu đồ tăng trưởng khuyến cáo của viện dinh dưỡng quốc gia. Khi trẻ tròn 6 tháng cân nặng sẽ tăng gấp đôi so với cân nặng lúc sanh.

Chúc em nuôi con khỏe

Em Hồng Trinh thân mến.

Hiện tại con em phát triển đúng theo mức khuyến nghị,vì sữa mẹ tốt đầy đủ chất dinh dưỡng và dễ hấp thu nên em yên tâm và tiếp tục cho bé bú mẹ. Khi bé khóc có nhiều nguyên nhân có thể nhiệt độ bên ngoài không phù hợp với cơ thể, hoặc bé bú quá no, hoặc bú không đủ, hoặc thiếu các vi chất dinh dưỡng như sắt, kẽm, canxi vitamin D hoặc tả lót của bé ướt nên bé cũng không ngủ được....bé đi cầu ngày 2 đến 3 lần là bình thường, việc bé xì hơi liên tục là ruột bé có nhu động tốt hoạt động tiêu hóa hấp thu diễn ra thuận lợi...Táo bón là phân đóng thành khuôn cứng, bé châm đi cầu, đí cầu dưới 3 lần trong 1 tuần. Như vậy con em hiện phát triển bình thường em tiếp tục duy trì cho bé bú mẹ, sau khi bú cho bé ra ngoài nơi thoáng mát cho bé tiếp xúc với môi trường bên ngoài, tập bé vận động massage bụng,tay,chân bé sẽ dễ dàng đi vào giấc ngủ tốt hơn.

Chúc em nuôi con khỏe, dạy con ngoan.

Em Phụng thân mến.

Con em cho bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu là lý tưởng nhất, em tiếp tục duy trì nuôi con bằng sữa mẹ là an toàn,việc bổ sung thuốc phải theo chỉ định của bác sĩla 2đúng nhất, vì Vitamin D là Vitamin tan trong dầu khi uống vào tích tụ trong cơ thế nếu dùng quá liều chỉ định sẽ gây ngộ độc vì trẻ em liều uống và liều ngộ độc rất gần nhau, việc thải độc thuốc qua gan của trẻ em rất hạn chế. Nên khi cho trẻ dùng thuốc phải theo liều chỉ định của bác sĩ là tốt nhất.

Chúc em khỏe.

Chào em,

Thông thường sau 6 - 8 tuần tuổi trẻ sẽ ngủ ít hơn thời gian trước đây, tuy nhiên trẻ trong độ tuổi này ngủ trung bình khoảng 14-15 tiếng, vì vậy bé nhà em ngủ như vậy là bình thường. Việc trẻ quấy khóc có thể do nhiều nguyên nhân như môi trường phòng ngủ, nhiệt độ phòng quá nóng hoặc quá lạnh, bé còn đói, tã ướt, bé bệnh ... vì vậy em tìm xem nguyên nhân trẻ quấy khóc là gì thì mới giúp bé cải thiện tình trạng trên. Trong 3 tháng đầu trẻ sẽ tăng khoảng 800g - 1kg/ tháng nên bé nhà em tăng cân như vậy là hợp lý rồi em yên tâm nhé.

Chúc em và bé khỏe!

Em Thanh Vân thân mến.

Bé con em dưới 1 tháng tuổi bé ngủ không sâu lâu lâu giật mình cũng có thể là do thay đổi môi trường trong giai đoạn đầu khi bé mới sinh, ở giai đoạn này hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm chưa hoàn chỉnh nên khi ngủ bé có những cơn co giật tự ý, dân gian gọi là giật mình, khi trẻ lớn thì hệ thần kinh hoàn chỉnh mức độ giật minh sẽ giảm dần, Em chú ý cách cho con ngậm bắt vú đúng cách, mẹ ăn uống đủ chất dinh dưỡng thì số lượng và chất lượng sữa  sẽ đủ cung cấp cho bé hàng ngày, còn việc bé xì hơi là bình thường, đó là dấu hiệu đường ruột bé lưu thông tốt nên em yên tâm nhé.

Chúc em nuôi con khỏe.

Em Nhâm thân mến.

Con em hiện tại không suy dinh dưỡng,khi bé càng lớn mức tăng cân sẽ giảm dần, khi trẻ tròn 6 tháng cân nặng tăng gấp đôi so với lúc sanh là đủ chuẩn, bé bú đủ sẽ ngủ hơn 3 giờ, tăng cân đều mỗi tháng, tiểu 7- 8 lần / ngày, nước tiểu vàng trong, em xem lại tình trạng ngậm bắt vú của trẻ, nên đưa trẻ đến khám bác sĩ chuyên khoa để tìm nguyên nhân vì bé thiếu máu, thiếu sắt thì cũng có triệu chứng ngủ kém, giật mình, chán ăn, nôn ọe....

chúc em nuôi con khỏe.

 Em Hằng thân mến.

Để tránh hiện tượng bé bị đầu lép, đầu méo ở trẻ sơ sinh, các bà mẹ nên: 

 -Cho bé nằm trên khăn lông xếp cao hơn đầu, nhằm để đầu bé dễ dàng xoay trở, tránh tỳ đè nằm lâu một chỗ gây hậu quả đầu em bé bị méo.

 -Mẹ nên nằm trở đầu định kỳ mỗi vài ngày một lần, khi mẹ nằm bên nào thì bé xoay đầu bên đó,vì bé có khuynh hướng xoay đầu tìm bầu vú mẹ, khi bé xoay trở đầu thường xuyên cũng tránh tỳ đè một chỗ, đây là nguyên nhân làm cho đầu bé bị méo.

Sữa mẹ sau khi bú nếu  còn thừa sẽ vắt ra để vào ngăn mát tủ lạnh 3 ngày, nếu ngăn đông 3 tháng, trước khi cho  bé bú nên cần hâm nóng, sữa công thức uống bao nhiêu pha bấy nhiêu là tốt nhất, nếu còn thừa bỏ ngăn mát trong 24 tiếng, để lâu bé uống dễ bị tiêu chảy. Nên dùng riêng 1 tủ dùng để dự trữ sữa, không nên dùng trữ sữa với tủ chứa thức ăn của gia đình.

 Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

Em Phương thân mến.

Em nên đưa trẻ khám các phòng khám chuyên khoa nhi để xác định xem chân của bé có phải là phát triển không đều như em nhận xét hay không. Về cân nặng thì trẻ dư cân theo khuyến nghị, khi trẻ tròn 6 tháng cân nặng sẽ gấp đôi so với lúc sanh có nghĩa là bé khoảng 6,8 kg hoặc 7 kg là được rồi. mỗi lần đi ngoài bé rặn mục đích là làm tăng áp lực ổ bụng để đẩy phân ra khỏi đường ruột nhanh hơn đây là cơ chế bảo vệ của cơ thể. trẻ táo bón đi phân cứng, đóng thành khối do phân nằm trong lòng ruột lâu dẫn đến bé cũng ăn uống ké,ngủ ít, quấy khóc hậu quả là chậm tăng cân. Như thế là con em không phải táo bón nên em yên tâm nhé, không có loại sữa nào tốt bằng sữa mẹ cả, em tiếp tục duy rì cho trẻ bú loại sữa đã từng sử dụng, cho trẻ ăn dặm .. khi trẻ gần 1 tuổi thì bé mới tập đứng và đi nên em yên tâm nhé.

Chúc em nuôi con khỏe.

Em Thu Trang thân mến!

Bé khụt khịt khó khè thì kiểm tra 2 lỗ mũi có đóng nhầy mũi hay không? nếu khò khè, thở rít, lõm ngực, cánh mũi phập phồng là dấu hiệu nặng nên đưa trẻ đi khám ngay.

Trẻ sau sinh trong 6 tháng đầu nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn, hạn chế tối đa cho trẻ uống thêm nước hoặc bú sữa công thức vì trong sữa mẹ 80% là nước. Em nên xem lại cho trẻ cách ngặm bắt vú, cho trẻ bú mẹ nhiều lần trong ngày 7-8 lần/ngày. Để tăng cường lượng sữa mẹ, mẹ cần phải giữ tinh thần thoải mái, đồng thời cần có chế độ ăn đầy đủ 4 nhóm thực phẩm là đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất, uống đủ nước và có thời gian nghỉ ngơi hợp lí.

Chúc mẹ nuôi con khỏe!

Em Bảo Trân thân mến!

Một triệu chứng thở dài không thể đánh giá được bệnh. Trẻ khỏe mạnh là sau 6 tháng cân nặng của trẻ tăng gấp đôi so cân nặng lúc mới sinh, tăng cân đều đặn mỗi tháng, sau mỗi cử bú bé ngủ 3-4 giờ, bú 7-8 lần/ngày, nước tiểu vàng trong,.. không có các triệu chứng như ọc sữa, ho, sốt, thở rít, cánh mũi phập phồng,... thì mẹ không cần phải lo lắng.

Chúc em nuôi con khỏe!

Chào em,

Bé nhà em với cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi như vậy vẫn còn trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, trong giai đoạn này trẻ sẽ tăng cân chậm nhưng vẫn tăng đều đặn, nếu bé nhà em không tăng cân em cần xem xét lại chế độ ăn của con để can thiệp kịp thời tránh nguy cơ suy dinh dưỡng. Thời gian từ 6 tháng - 1 tuổi là giai đoạn con tập ăn dặm, tức là mới làm quen với thức ăn, nên nguồn dinh dưỡng chính vẫn đến từ sữa. Vì vậy, mẹ cần kiên nhẫn cho con bú và tiếp tục duy trì cho con bú sữa mẹ nhiều lần trong ngày. Nguyên tắc cho trẻ ăn dặm là tập ăn thức ăn từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều, và từ từ đa dạng các loại thực phẩm cho trẻ.

Chúc em và bé khỏe!

BS. Võ Thị Đem

K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Bé nhà em cân nặng theo tháng tuổi như vậy là bình thường em nhé. Trẻ uống sữa công thức đi tiêu phân xanh có thể là do không hấp thu được hết chất sắt trong sữa, nếu trẻ không ói, không quấy khóc nhiều, tăng cân đều đặn thì không phải là bệnh lý. Việc trẻ khóc ban đêm có nhiều lý do, em cần kiểm tra môi trường phòng ngủ, nhiệt độ phòng, tiếng ồn, tã ướt hay trẻ có đói hay không? Rụng tóc hay xảy ra ở trẻ sơ sinh do trẻ nằm nhiều chứ không hẳn là thiếu canxi em nhé. Vì vậy, nếu muốn bổ sung vi chất cho trẻ em nên được tư vấn trực tiếp bởi bác sĩ về tình trạng của con, thuốc, liều lượng và cách bổ sung hợp lý, không nên tự ý dùng thuốc ở trẻ.

Chúc em và bé khỏe!

Chào em, 

Sữa mẹ là nguồn dưỡng chất đầy đủ và hoàn thiện nhất cho trẻ sơ sinh nên nếu em cho con bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu là rất tốt cho sự phát triển của con. Ngoài ra, sữa mẹ dễ hấp thu hơn so với sữa công thức nên thời gian giữa các cữ bú sẽ ngắn hơn vì con đã tiêu hóa hết. Vì vậy em tiếp tục duy trì nuôi con bằng sữa mẹ và cho con bú theo nhu cầu của trẻ em nhé.

Chúc em và bé khỏe!

Em Triều thân mến.

Con em sanh ở tuần lễ và cân nặng như trên chẩn đoán là sanh non và nhẹ cân, nay gần 2 tháng trẻ được 3 kg, như thế trẻ tăng cân chậm so với trẻ bình thường đủ tháng, còn da trẻ khô, lột da có thể do bé mất nước vì trẻ non tháng nhịp thở nhanh, nông, mất sức đề kháng, làn da là biểu hiện sức khỏe hiện vì thế em nên cho trẻ đến khám dinh dưỡng tại khoa sơ sinh để có chế độ chăm sóc tốt hơn, tại đây ngoài các hướng dẫn nuôi trẻ các chuyên viên tư vấn hướng dẫn chế độ ăn cho mẹ để làm tăng lượng sữa để nuôi con.

Chân thành cảm ơn em.

Chào em,

Cân nặng theo tháng tuổi của bé nhà em là đạt chuẩn rồi em nhé. Với cân nặng hiện tại bé nhà em cần bú khoảng 800 - 900 ml sữa/ ngày. Trong một vài giai đoạn phát triển sinh lý như tập lẫy, tập bò, tập đi, ... trẻ có thể biếng bú hơn so với bình thường, nếu do sinh lý trẻ sẽ tự hết sau một thời gian ngắn, nên nếu bé nhà em vẫn ngủ, chơi và tăng cân đều đặn thì em cứ yên tâm nhé. Em có thể tích cực cho bé bú theo nhu cầu của bé hoặc cách 2 -3 giờ tùy tình trạng của bé.

Chúc em và bé khỏe!

Em Hà thân mến. 

Em đã tập cho bé ăn dặm là tốt, Tất cả các loại thực phẩm trên thế giới này không có một thức ăn nào tốt và hoàn hảo bằng sữa mẹ mà thiên nhiên đã ban tặng cho mỗi loài vật sống trên trái đất này, sữa dê mẹ tốt cho dê con, sữa bò mẹ sẽ tốt cho bò con, sữa mẹ con người thì tốt cho con người, không có chuyện sữa loài này mà tốt cho loài kia, nếu bé sinh ra mẹ bị bệnh không thể tiếp tục nuôi con bằng chính sữa của mình thì dùng sữa công thức thay thế. Nhưng chọn loại sữa có bổ sung các chất dinh dưỡng gần giống như sữa mẹ là tốt nhất. khi bé tròn 6 tuổi bắt đầu tập cho trẻ ăn đầy đủ các loại thực phẩm như: thịt, cá, trứng, sữa rau xanh và trái cây tươi cho bé tập ăn dần thức ăn của người lớn để bé thích nghi. Nhu cầu năng lượng của bé rất cao trong năm đầu đời, nhưng dự trữ năng lượng của trẻ rất thấp, nên khi trẻ bệnh rất dễ suy dinh dưỡng.

Mời em vào phòng khám dinh dưỡng tiết chế Khu M, bệnh viện Từ Dũ vào cổng số 3 hoặc  số 4 để được tư vấn. 

Chân thành cảm ơn em

Em Thưởng thân mến.

Hiện tại con em cân nặng và chiều cao như trên là phát triển bình thường, Vì nếu tính trugn bình trẻ sanh ra khoảng 3200- 3300 g, chiều dài 50 cm  thì sau khi bé tròn 6 tháng phải đạt cân nặng gấp đôi lúc sanh, nghĩa là tầm hơn 6 kg, chiều cao trong năm đầu đạt  từ 70cm đến 75cm, vận đông bé biết bò, biết phân biệt được màu sắc, biết nhận ra người quen, hay lạ....

Sau khi tròn 6 tháng nên tập cho trẻ ăn dặm thức ăn bổ sung ngoài sữa mẹ như: bột, cháo, trái cây, sữa, Yaourt tùy theo tháng tuổi để giúp bé quen dần thức ăn người lớn, khi bé đủ răng bé có thể ăn được các món ăn như người lớn. Dùng thuốc phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ là tốt nhất.

Chúc em khỏe. 

Em Hằng thân mến.

Chẩn đoán thiếu Canxi không phải một triệu chứng mà là tông hợp nhiều triệu chứng gọi là hội chứng bao gồm nhiều triệu chứng như: bé ọc sau khi ăn, tóc rụng rừng thưa, ngủ hay giật minh khóc thét, tiêu són nhiều lần trong ngày . Vì thế nếu chân bé bị kêu khi dạng, duỗi khi cử động là do giữa các khớp trong cơ thể khi chưa khởi động làm nóng khớp,nếu duỗi, dạng, co đều phát ra tiếng kêu thì xem như bình thường. Việc bổ sung Canxi phải theo chỉ định của bác sĩ, theo liều dụa vào kg cân nặng của bé, nếu quá liều gây gánh nặng cho thận. 

Cảm ơn em.

Chào em,

Thóp lõm ở trẻ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có thể do thiếu nước hoặc thiếu dinh dưỡng. Tuy nhiên, bé nhà em bú mẹ hoàn toàn, trong sữa mẹ đã có nhiều nước và đầy đủ dưỡng chất nên nếu bé không có bệnh lý gì em tiếp tục cho con bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Ngoài ra, em có thể đưa trẻ đến đến cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám tình trạng thực tế thóp của con có thực sự bị lõm hay không và tìm hiểu các nguyên nhân liên quan.

Chúc em và bé khỏe!