Question - 21/06/2018
Chào bác sỹ. Con em được 6 tháng nên co cho uong sữa công thức Enfamami A+ thì bi di ứng sữa la đỏ mặt.khó chịu, chảy nước mắt nước mũi. Vậy cho em hỏi bé co uống được sữa công thức khác không a. Nếu không được thi nên uống loại nào a. Em chuẩn bị đi làm nên rất lo lắng. Cảm ơn bác sỹ.
Answer
Chào Tuyến,
Em nên đưa bé đến bác sĩ chuyên khoa nhi để được khám và tư vấn sữa phù hợp cho bé.
Thân ái
Bs Võ Thị Đem
Trưởng khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Kính chào anh chị,
Để xem thông tin kết quả xét nghiệm sàng lọc sơ sinh, anh chị vào địa chỉ này http://slss.tudu.com.vn/
Cần chuẫn bỉ sẵn giấy ra viện để đăng nhập xem kết quả. Yêu cầu cung cấp chính xác theo thông tin trên giấy ra viện như sau:
- Số lưu trữ
- Tên của mẹ (ghi chính xác chữ và dấu, KHÔNG ghi họ và tên lót, ví dụ: LOAN)
- Ngày, tháng, năm sinh (ví dụ: 17/03/2016)
Trân trọng
TS. BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
K. Xét nghiệm di truyền y học
Chào bạn,
Bé bú sữa mẹ sẽ có phân hơi xanh, lỏng nếu bé bú nhiều và đi cầu nhiều lần trong ngày. Về việc bổ sung vitamin & khoáng chất, bạn nên đưa bé đến các cơ sở y tế để bác sĩ khám, tư vấn bổ sung vitamin D và canxi với liều lượng phù hợp với tình trạng sức khỏe của bé.
Thân mến.
DS. Võ Trương Diễm Phương – Khoa Dược.
Chào Bạn!
Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn bệnh viện Từ Dũ.
Vị trí chân rốn sau rụng rốn phải khô và sạch, không hôi. Các dấu hiệu bất thường sưng, nóng, đỏ, đau ... xung quanh chân rốn. Với bé trai, cần vệ sinh, thay tã thường xuyên sau khi bé tiểu, dùng gòn sạch lau khô vùng rốn. Nếu bé vẫn khỏe mạnh,Bạn có thể dùng gòn và nước muối sinh lý (NaCl 9%o) vê sinh vùng rốn. Tốt nhất Bạn nên đưa bé đến khám tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế gần nhất để nhân viên y tế khám và xử trí phù hợp.
Chúc bé thật nhiều sức khỏe.
Chào Bạn.
Chào Hằng,
Nếu bé thức đêm nhiều như vậy, em nên kiểm tra lượng sữa bé bú có đủ hay không, cách em cho bé bú có đúng không, cách ngặm bắt vú của bé có đúng chưa. Nếu bé tiểu mỗi ngày dưới 06 lần là bé bú ít, lượng sữa em không đủ. Nếu tất cả các dấu hiệu đó đều bình thường, thì em nên đưa bé đến bác sĩ nhi để kiểm sức khỏe cho bé để phòng ngừa suy dinh dưỡng.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào chị Thương
Thuốc ngừa thai khẩn cấp có 2 dạng, dạng thuốc chứa hoạt chất là levonorgestrel (tên thương mại Postinor 1 hoặc Postinor 2) và dạng thuốc chứa hoạt chất là mifepriston 10mg (tên thương mại Mifestad 10, Mifentra 10…).
Trong hai dạng này, dạng thuốc chứa hoạt chất là miferiston 10mg bị chống chỉ định sử dụng ở phụ nữ cho con bú. Dạng thuốc có thể sử dụng cho phụ nữ cho con bú là dạng thuốc chứa hoạt chất là levonorgestrel (tên thương mại Postinor 1 hoặc Postinor 2).
Ngoài dạng thuốc ngừa thai khẩn cấp chứa levonorgestrel, chị có thể sử dụng loại thuốc ngừa thai chỉ chứa progestin dùng hằng ngày hiệu quả và an toàn ở nhóm đối tượng phụ nữ cho con bú, thuốc hiện có trên thị trường là Embevin.
Chúc sức khỏe và hạnh phúc.
Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ
Em Thanh Loan thân mến,
Hiện tại, dựa theo tháng tuổi và cân nặng của bé, thì con em hiện không bị suy dinh dưỡng. Nguyên nhân của tình trạng ọc ói sau khi được cho bú có thể là do lượng sữa bé được dùng đã vượt quá nhu cầu. Do đó, để ngăn ngừa tình trạng trên, em nên cho bé bú vừa đủ - cụ thể, mỗi lần chỉ cho bú một bên vú và lượng sữa cần thiết đủ đáp ứng nhu cầu của bé (dựa trên cân nặng) là từ 90 - 100 ml.
Ngoài ra, việc uống thuốc chung cùng lúc không làm ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc đối với bé, em cũng nên kết hợp cho bé phơi nắng sáng sớm từ 7 - 8 giờ và 30 phút/ 1 lần phơi để phát huy tối đa hiệu quả của thuốc.
Chúc em nuôi con khỏe,
Thân.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào bạn,
Lật yếu không phải là biểu hiện đặc trưng của thiếu canxi. Lật, trườn, bò, đứng đi... là những cột mốc để đánh giá phát triển vận động của trẻ. Bạn cần đưa bé đến khoa phục hồi chức năng bệnh viện Từ Dũ để đánh giá phát triển và hướng dẫn cụ thể.
Thân ái,
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào bạn,
Để đánh giá phát triển của trẻ là một quá trình khám và theo dõi chứ không phải chỉ xem xét trên một triệu chứng nào đó. Bạn nên theo dõi vòng đầu hằng tháng, bé lật được chưa, giao tiếp, tiếp xúc với mình như thế nào...Bạn cũng có thể đem bé đến khoa phục hồi chức năng của Bệnh viện Từ Dũ để kiểm tra theo dõi và tư vấn
Thân ái
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào em Lê Nhi thân mến,
Về vấn đề cân nặng của bé, trên nguyên tắc dựa theo tháng tuổi của bé (7 tháng) thì cân nặng của bé là bình thường (6 tháng, cân nặng gấp đôi lúc mới sanh). Do đó em cứ duy trì chế độ ăn như hiện tại và cải thiện từ từ dựa theo nhu cầu của trẻ trong từng giai đoạn là được.
Về việc nêm muối và gia vị, em nên bé từ 1 tuổi trở lên, còn khi bé tròn 6 tháng tuổi thì chỉ nên nêm nước mắm với lượng giới hạn là từ 1 - 2 giọt, bởi vì nếu nêm quá nhiều thì sẽ gây hại cho thận của bé.
Chúc em nuôi con khỏe,
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Thanh Diệu
Sữa là bữa ăn thay thế nghĩa là trong sữa có đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết như đạm, đường, béo, các vitamin và khoáng chất. Vitamin D là vitamin tan trong dầu, nó lưu lại trong máu nếu uống quá liều thì sẽ gây ngộ độc. Do vậy muốn bổ sung vitamin D, em phải đưa bé đến khám bs nhi để bổ sung cho bé với liều lượng thích hợp.
Thân mến
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Tuấn thân mến.
Hiện tại con em bú sữa Frisolac Lactose free đang ổn định, thì tiếp tục cho bé bú thêm vài tháng nữa. Mỗi lần thay đổi sữa hệ tiêu hóa của trẻ cũng thay đổi theo, vị giác của trẻ cũng không nhạy như người lớn nên khi cho trẻ ăn dặm hạn chế tối đa gia vị thêm vào, sữa Frisolac Lactose free dành trẻ dị ứng đạm sữa bò con em hiện tại đã hấp thu và tiêu hóa tốt nên cân nặng của trẻ cũng đạt chuẩn theo yêu cầu, để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ tốt hay không người ta đánh giá các mốc thời điểm sau: Khi trẻ tròn 6 tháng thì cân nặng sẽ gấp đôi lúc mới sinh, cân nặng lúc trẻ một tuổi gấp 3 lần lúc sinh, chiều dài của trẻ tăng trung bình 25cm (Vd: lúc sinh chiều dài của trẻ 50 cm, như vậy lúc trẻ tròn 1 tuổi chiều dài 75cm)
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Oanh thân mến.
Con em hiện tại phát triển bình thường về cân nặng, khi trẻ tròn 6 tháng thì cân nặng sẽ tăng gấp đôi so với lúc mới sinh là đạt chuẩn. Khi em bé càng lớn thì càng ham tìm hiểu với môi trường xung quanh, nên việc ăn uống và hấp thu của tùy thuộc vào trạng thái vui khỏe của trẻ, Em theo dõi bữa ăn của trẻ kỹ là rất tốt nhưng trẻ có bữa sẽ ăn nhiều nếu vui, ăn ít khi cơ thể không được khỏe là bình thường cần theo dõi trong thời gian 1 tuần mới đánh giá được nhu cầu hiện tại. Nếu giảm ăn lâu dài ảnh hưởng đến tăng trưởng và phát triển của trẻ, bé thổi bong bóng là chủ yếu làm cho mẹ phải quan tâm với trẻ nhiều hơn vì chưa biết nói nhưng biết đòi hỏi như đòi bế, đi ra ngoài....Còn việc sử dụng Oflovid phải theo sự chỉ định của bác sĩ nhi khoa vì đây là kháng sinh điều trị khi cần thiết. nước muối sinh lý nhỏ mỗi ngày không làm tăng nguy cơ nhiễm trùng , đây là sản phẩm an toàn, nếu mắt trẻ bị ghèn nhiều có thể tắt tuyến lệ nên cho trẻ đi khám ngay để điều trĩ kịp thời.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Vinh thân mến.
Con em 4 tháng cân nặng 7,6 kg là phát triển rất tốt, hiện tại em đang nuôi con bằng sữa mẹ em không cần quan tâm đến chuyện béo phì, cũng như táo bón, vì tạo hóa sinh ra chỉ có sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng cân đối, hợp lý, đầy đủ chất dinh dưỡng, nên em yên tâm và không cần phải thêm hay bớt các chất dinh dưỡng vào trong sữa, em chỉ cần ăn uống bồi dưỡng các thức ăn hằng ngày thì sữa mẹ sẽ đủ nuôi con em suốt trong các giai đoạn của cuộc đời.
Chúc em nuôi con khỏe
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Dinh thân mến,
Việc bé dưới 1 tháng (4 tuần tuổi) đi cầu 5 - 6 lần/ ngày là bình thường. Khi nào phân kèm theo đàm máu thì có nghĩa là bé đang có bệnh lý, cần đi khám bác sỹ chuyên khoa nhi gấp.
Trường hợp con em vừa bị ọc sữa, khóc vừa đi phân bọt, điều đó có nghĩa là bé đang bị khó tiêu. Do đó, em nên đưa bé đi khám để bác sỹ điều trị kịp thời.
Chúc em nuôi con khỏe,
Thân.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào chị,
Chị có thể đưa bé đến khám tại các bệnh viện chuyên khoa để được tư vấn và chỉ định sử dụng thuốc (nếu cần) với liều lượng hợp lí. Bên cạnh việc sử dụng thuốc bổ sung, chị cần lưu ý đến chế độ ăn dặm phù hợp với lứa tuổi của bé.
Chúc chị và bé khỏe.
Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược
Chào em, vàng da ở trẻ sơ sinh thường xảy ra trong tháng tuổi đầu tiên nhưng nguy hiểm nhất là trong 2 tuần đầu tiên.Vàng da sơ sinh có thể ở mức độ nhẹ (vàng da sinh lý) nhưng cũng có thể tiến triển nặng (vàng da bệnh lý).Ở trẻ đủ tháng, bình thường thì vàng da được coi là sinh lý khi có đủ các tiêu chuẩn sau:Xuất hiện sau 24 giờ tuổi.Hết trong vòng 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng.Mức độ vàng da nhẹ (chỉ vàng da vùng mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn).Vàng da đơn thuần, không kết hợp các triệu chứng bất thường khác (thiếu máu, gan lách to, bỏ bú, lừ đừ…). Em quan sát bé dười ánh sáng trời, nếu vàng da rõ thì nên đưa bé đến khám tại viện em nhé
ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Kế hoạch tổng hợp
