Question - 23/05/2018
Chào Quý BS. E muốn hỏi bé gái 5 tháng nặng 6kg2. Bé sinh ra 3kg2. Tháng đầu tăng 400gram. Tháng thứ 2 tăng 1kg1. Tháng thứ 3 tăng 700gram. Tháng thứ 4 tăng 600 gram. Tháng thứ 5 tăng 200gram. Vậy bé so bị suy dinh dưỡng k ạ. Bé bú mẹ hoàn toàn. Vui chơi bình thường
Answer
Chào Hồng Anh,
Bé sinh ra 3kg2, thì 06 tháng bé tăng gấp đôi, cân nặng của bé khoảng 6kg5.
Cân nặng hiện giờ của bé là ổn. Em yên tâm
Thân mến
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào bạn,
Bé bú sữa mẹ sẽ có phân hơi xanh, lỏng nếu bé bú nhiều và đi cầu nhiều lần trong ngày. Về việc bổ sung vitamin & khoáng chất, bạn nên đưa bé đến các cơ sở y tế để bác sĩ khám, tư vấn bổ sung vitamin D và canxi với liều lượng phù hợp với tình trạng sức khỏe của bé.
Thân mến.
DS. Võ Trương Diễm Phương – Khoa Dược.
Em Bích Loan thân mến.
VẤn đề dinh dưỡng con em hiện tại cân nặng và chiều cao xem như tạm ổn, mổi lần bé đi vệ sinh cháu gái nên vệ sinh rửa âm hộ, từ trước ra sau nhằm tránh vấy nhiểm phân từ hậu môn lan đến âm đạo. Me hoặc người nuôi dưỡng trẻ nên 6 tháng tẩy giun một lần theo sự chỉ định của bác sĩ, con em cũng nên đi khám bs chuyên khoa nhi để khám và cho thuốc phù hợp, trẻ em khi cho uống thuốc phải tính liều rất cẩn thận nhằm tránh ngộ độc thuốc xảy ra.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Minh Thi thân mến.
Em bé sau sinhđã có đi cầu phân su và đi cầu phân vàng có nghĩa là ruột bé có hoạt động. Nếu bé bú đủ thì sẽ ngủ 3 đến 4 tiếng sau khi bú, tháng đầu tiên bé ngủ từ 17 tiếng đến 20 tiếng trong 24 giờ, đi tiểu màu vàng, 7 đến 8 lần trong ngày. thời gian đi cầu có thể 3 ngày/ lần, nếu phân mềm không gọi táo bón, Nếu bé chậm đi cầu, bụng chướng, không xì hơi, bé quấy khóc, khó ngủ nên đua trẻ đi khám ngay.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào chị Hông Lên
Tắm nắng để bổ sung vitamin D cho trẻ trước hay sau uống vitamin đều được. Tuy nhiên để tránh tác dụng của tia UV đối với da non của trẻ, chỉ nên tắm nắng cho trẻ truớc 9 giờ sáng hoặc sau 3-4 giờ chiều, tránh các thời điểm nắng gắt. Trong trường hợp không tắm nắng có thể bổ sung vitamin D vào khẩu phần ăn của trẻ (các thuốc hoặc các các thực phẩm bổ sung vitamin D).
Một số loại vitamin D là thuốc phải kê đơn và chỉ sử dụng khi có chỉ định của Bác sĩ để tránh quá liều và các tác dụng không mong đợi của thuốc. Do đó chị nên tham vấn bác sĩ nhi khoa tình trạng của em bé trước khi dùng thuốc.
Chúc sức khỏe và hạnh phúc.
Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ
Chào bạn,
Thông thường các chế phẩm bổ sung canxi và vitamin có thể được dùng khi trẻ biếng bú hoặc trẻ có triệu chứng thiếu canxi (vặn mình, khó ngủ, rụng tóc hình vành khăn, ọc sữa...). Vì vậy, bạn không cần dùng thêm thuốc bổ sung canxi cho bé nếu bé đang phát triển bình thường và bú sữa đủ nhu cầu.
Ngoài ra, bạn nên cho bé tắm nắng mỗi ngày để cơ thể tăng tổng hợp vitamin D giúp hấp thu canxi, phospho tốt hơn cần cho sự phát triển của bé.
Thân mến.
DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược
Chào chị,
Theo thông tin của nhà sản xuất, một trong những công dụng của Ích mẫu lợi nhi là tăng bài tiết và bài xuất sữa, nâng cao chất lượng và số lượng sữa mẹ, được kiểm chứng an toàn bởi Viện Kiểm Nghiệm Thuốc Trung Ương. Ngoài ra không thấy nhà sản xuất đề cập đến những ảnh hưởng có thể có trên em bé. Nếu lựa chọn sử dụng sản phẩm này, bạn nên làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất và theo dõi phản ứng của cơ thể vì tác dụng của sản phẩm có thể khác nhau tùy cơ địa và chế độ ăn uống, nghỉ ngơi; đồng thời theo dõi những biểu hiện của bé để có cách xử lý phù hợp.
Chào Cang,
Em không cho biết cân nặng của bé lúc mới sinh, nên không xác định được tình trạng dinh dưỡng của bé. Thông thường, cân nặng của bé ở tháng thứ 6 gấp đôi cân nặng lúc sinh.
Nếu sữa frisolac không phù hợp với bé thì em có thể đổi sữa khác phù hợp hơn.
Bé ăn dăm khi bé tròn 06 tháng tuổi. Vì nếu ăn sớm sẽ không tốt với hệ tiêu hóa của bé. Em có thể tham gia lớp hướng dẫn ăn dặm cho bé tròn 06 tháng tuổi tại khu Khám Tre Em Lành Mạnh - Bệnh viện Từ Dũ Cổng 227 Cống Quỳnh Q1. TP HCM để được tư vấn cách nấu ăn cho bé và các kiến thức liên quan đến chế độ dinh dưỡng cho bé.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Thắng,
Em nên cho bé uống sữa mẹ hoàn toàn, vì sữa mẹ là tốt nhất vì nó đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho bé. Nếu mẹ không có sữa thì em có thể dùng sữa công thức, em nên mua của những hãng sữa có uy tín, tùy theo điều kiện kinh tế gia đình. Khi cho bé bú, nên theo dõi bé có bị táo bón hay không hoặc có hấp thu tốt hay không để lực chọn sữa phù hợp cho bé.
Trân trọng
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Trang Trần thân mến.
Con em hiện nay chê độ ăn như trên là vừa đủ nên bé có cân nặng, chiều cao đủ, bé đã mọc răng và biệt vịn đứng dậy có nghĩa là vận động cũng ổn. Tuy nhiên trong bữa ăn chén cháo nên cho thêm dầu ăn như dầu gấc, dầu mè, dầu ôliu, các sản phẩm dầu trên nhằm cung cấp thêm năng lượng và chất béo mà giai đoạn này bé rất cần.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Linh Thân mến.
Khi bé cai sữa thì tuyến sữa giảm tiết sữa do giảm kích thích và khi trẻ lớn trên 6 tháng sữa mẹ cũng giảm dần theo thời gian, bé con em nếu duy trì lại sữa mẹ thì rất tốt và cố gắng duy trì, nếu còn cho trẻ bú thì vú mẹ cũng còn tiết sữa, để tăng chất lượng và số lượng sữa thì người mẹ cần phải ăn uống cân đối và đầy đủ các chất dinh dưỡng.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Phương,
Em nên kiểm tra xem bình sữa của bé như thế nào, em đừng đóng chặt cổ bình sữa để sữa chảy xuống nhanh thì em bé bú được nhiều. Nếu đóng chặt quá, em bé sẽ nút lâu mà sữa không xuống nhiều, bé sẽ bị mỏi miệng và bú lâu.
Đối với trẻ nhỏ, cứ cách 2-3 tiếng là phải lay bé ngủ. Nếu để bé ngủ dài mà không bú, bé sẽ dễ bị hạ đường huyêt khi ngủ, không tốt cho sức khỏe bé.
Bs cho bé uống canxi corbiere là do bé bị giật mình dẫn đến bé ngủ không ngon giấc, nên em vẫn tiếp tục uống vitamin theo sự chỉ định của bác sĩ.
Thân mến
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Ngọc Oanh thân mến.
Sau sinh bé thường hay tiết dịch ở mắt số lượng ngày càng giảm dần, nên sau sinh bệnh viện thường hay phát chai nước muối sinh lý dùng để nhỏ mắt mỗi ngày nếu con em mắt tiết dịch nhiều kèm hiện tượng đỏ mắt, sưng, thì đến khám tại các bệnh viện nhi đồng, hoặc bệnh viện chuyên khoa mắt ở đây bệnh viện có công cụ khám phù hợp với độ tuổi của trẻ. Nên em đưa con di khám ngay nhé.
BS CK 1 VÕ THỊ ĐEM .
TRƯỞNG KHOA DINH DƯỠNG TIẾT CHẾ.
Chào bạn,
Theo Cục quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ, những nghiên cứu trên động vật cho thấy acid nalidixic gây quái thai, gây độc bào thai và kéo dài thai kỳ. Chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên bào thai người. Acid nalidixic chỉ nên sử dụng cho phụ nữ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ.
Đây là những thông tin trên y văn. Tuy nhiên, tính an toàn của thuốc khi sử dụng trên phụ nữ mang thai còn tùy thuộc vào liều lượng và khoảng thời gian sử dụng. Bạn cần đi tái khám nếu tình trạng sức khỏe chưa ổn định và thông báo cho bác sĩ sản khoa về thuốc đã sử dụng để được theo dõi một cách tốt nhất.
Ds. Hoàng Thị Vinh_ Khoa Dược
Chào chị,
Theo Cục quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ, những nghiên cứu trên động vật cho thấy cả Mirtazapine và olanzapine đều có những ảnh hưởng gây hại trên bào thai động vật. Chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên bào thai người. Chỉ nên sử dụng thuốc khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Bạn không nên quá lo lắng. Bạn cần tiếp tục đi khám chuyên khoa và khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ sản khoa để được theo dõi một cách tốt nhất.
Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh
Ds. Hoàng Thị Vinh
Em Bảo Quyên thân mến.
Trẻ em dưới 6 tháng thường sau bú hay ọc ,ói là thường xảy ra. Để hạn chế tình trạng trên sau khi cho trẻ bú chờ khoảng 30 phút bé ợ rồi cho trẻ nằm xuống. Sau sinh 6 tháng cân nặng trẻ sẻ tăng gấp đôi là đạt chuẩn, như vậy con em chưa được 6 tháng đã tãng cân gần đủ so với chuẩn, em tiếp tục duy trì sữa mẹ là tốt nhất còn việc đổi sữa công thức nào thì việc ọc vẫn xảy ra, do dạ dày trẻ cơ thắt tâm vị chưa hoạt động tốt, tư thế dạ dày nằm ngang. con em như thế là phát triển bình thường nên yên tâm nhé.
Chúc em nuôi con khỏe.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào em, trường hợp của em nếu chỉ có dư ối đơn thuần, mà không có bất kỳ bất thường nào khác trong suốt thai kỳ thì ít nghĩ đến bất thường thai. Đái tháo đường thai kỳ là 1 trong những nguyên nhân gây đa ối, nhưng nếu em đã làm nghiệm pháp glucose âm tính thì cũng ít nghĩ đến nguyên nhân này. Tuy nhiên, em vẫn cần ăn chế độ giảm ngọt giảm tinh bột và theo dõi thêm thai kỳ nhé.
Ths. BS Đõ Thị Mỹ Khanh
Khoa Chăm sóc trước sanh
