Question - 01/05/2018
Chào bác sĩ. Bé em gần 2 tháng tuổi bú ít. Bé bú sữa mẹ hoàn toàn . Mỗi lần bú khoảng 60ml . Bú chút là buông vú mặc dù sữa chảy nhiều bé vẫn không bú. Bé hay bị nấc. Xin bác sĩ cho em lời khuyên. Em cám ơn
Answer
Chào Yến Nương,
Em nên xem lại tư thế cho bé bú. Nếu bé bú sai tư thế, bé sẽ không bắt vú tốt nên bé bú sữa không được nhiều.
Thân mến
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào bạn,
Bé bú sữa mẹ sẽ có phân hơi xanh, lỏng nếu bé bú nhiều và đi cầu nhiều lần trong ngày. Về việc bổ sung vitamin & khoáng chất, bạn nên đưa bé đến các cơ sở y tế để bác sĩ khám, tư vấn bổ sung vitamin D và canxi với liều lượng phù hợp với tình trạng sức khỏe của bé.
Thân mến.
DS. Võ Trương Diễm Phương – Khoa Dược.
Chào bạn,
Theo Cục quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ, những nghiên cứu trên động vật cho thấy acid nalidixic gây quái thai, gây độc bào thai và kéo dài thai kỳ. Chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên bào thai người. Acid nalidixic chỉ nên sử dụng cho phụ nữ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ.
Đây là những thông tin trên y văn. Tuy nhiên, tính an toàn của thuốc khi sử dụng trên phụ nữ mang thai còn tùy thuộc vào liều lượng và khoảng thời gian sử dụng. Bạn cần đi tái khám nếu tình trạng sức khỏe chưa ổn định và thông báo cho bác sĩ sản khoa về thuốc đã sử dụng để được theo dõi một cách tốt nhất.
Ds. Hoàng Thị Vinh_ Khoa Dược
Chào em, trường hợp của em nếu chỉ có dư ối đơn thuần, mà không có bất kỳ bất thường nào khác trong suốt thai kỳ thì ít nghĩ đến bất thường thai. Đái tháo đường thai kỳ là 1 trong những nguyên nhân gây đa ối, nhưng nếu em đã làm nghiệm pháp glucose âm tính thì cũng ít nghĩ đến nguyên nhân này. Tuy nhiên, em vẫn cần ăn chế độ giảm ngọt giảm tinh bột và theo dõi thêm thai kỳ nhé.
Ths. BS Đõ Thị Mỹ Khanh
Khoa Chăm sóc trước sanh
Chào em Hương thân mến.
Bé 12 tháng sẽ có trọng lượng tăng gấp 3 so với lúc sanh. Như thế, con em thuộc nhẹ cân. Trung bình bé 12 tháng phải được cung cấp 1.000 Kcal tương đương 3-4 bữa, mỗi lần khoảng 120-150ml cháo đặc và uống 1 lít sữa/ ngày
Em đổi sữa nào miễn là phù hợp với hệ tiêu hóa của em bé và tình hình kinh tế của gia đình là được. Em nên đưa bé đi khám dinh dưỡng để bổ sung vitamin và khoáng chất cần thiết.
Chúc 2 mẹ con em luôn vui khỏe.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Bạn! Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn bệnh viện Từ Dũ.
Chúc mừng gia đình nhỏ của bạn đã nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ.
Thời gian bảo quản sữa mẹ sau vắt trực tiếp:
Khi vắt sữa mẹ, Bạn cần rửa tay sạch, dụng cụ chứa sữa sạch sẽ.
Nếu Bạn sử dụng túi chứa sữa mẹ, cần sử dụng túi trữ sữa chuyên dụng, dày dặn ( khó thủng), có khóa zip chắc chắn, ghi ngày tháng trên bình , túi để biết ngày hết hạn.
Thời hạn sử dụng sữa tốt nhất:
- Sữa mới vắt trữ ở nhiệt độ phòng (16 - 29 độ): 3 giờ
- Sữa mới vắt trữ ở ngăn mát tủ lạnh (0 -4 Độ): 3 ngày
- Sữa mới vắt trữ ở ngăn đông: 3 tháng
(Sữa trữ sâu bên trong tủ lạnh không để sữa ở cánh cửa vì nhiệt độ không bảo đảm)
Bạn không trữ sữa ngăn mát sau đó đem sữa lên ngăn đông.
Sữa trữ trước khi sử dụng cho túi/chai vào 1 cái tô có nước ấm ( nước không nóng quá 40 Độ), thay nước ấm thường xuyên để giúp sữa mau rã đông. Việc làm ấm sữa giúp sữa có nhiệt độ giống với nhiệt độ khi bé bú sữa mẹ trực tiếp.
Sữa hỏng thường có mùi hôi khó chịu và có vị chua. Chúc Bạn nuôi con bằng sữa mẹ thành công.
Chào Bạn.
Chào em,
Hiện tại cân nặng con em quá tốt, đã đuổi kịp cân nặng so với bé sanh đủ tháng.
Do bé sanh non 1 tháng, nên em hãy đợi đến bé tròn 7 tháng hãy bắt đầu cho ăn dặm. Nguyên tắc ăn dặm là cho ăn bắt đầu từ bột ngọt đến bột mặn, ăn từ loãng tới đặc, từ ít tới nhiều.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 12, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh, P. Phạm Ngũ Lão, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M tại 227 Cống Quỳnh, P. Phạm Ngũ Lão, Quận 1, TP. Hồ Chí Minh.. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 028.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606). Thời gian làm việc từ thứ 2 đến thứ 6 (8 giờ - 11 giờ).
Trân trọng,
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Bạn!
Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn bệnh viện.
Tại bệnh viện Từ Dũ, các Khoa hậu sản, hậu phẫu sản có dịch vụ xỏ lỗ tai cho các bé gái sau sinh, khỏe mạnh.
Xin lỗi Bạn vì đã không hướng dẫn rõ ràng về dịch vụ xỏ lỗ tai.
Bạn đưa bé ( dưới 3 tháng tuổi) đến phòng khám trẻ ( tầng trệt khu M1, số 227 tầng trệt khu M1) từ thứ Hai đến thứ Sáu, giờ hành chánh, để xỏ lỗ tai cho Bé nha Bạn.
Chúc gia đình Bạn thật nhiều sức khỏe.
Chào Bạn.
Chào chị,
Theo như chị mô tả thì có thể con chị bị nghiêng cổ do kiểm soát đầu cổ chưa tốt. Có nhiều bài tập để hỗ trợ cho bé bao gồm cả cách bồng ẵm. Chị có thể đưa trẻ đến khoa phục hồi chức năng Bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn cụ thể.
Thân ái,
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào Hoài,
Em nên cho bé ăn cháo với thịt, cá, trứng, rau củ quả. Lưu ý, nên nấu cháo nhừ cho bé ăn, không được xay sinh tố, vì sẽ làm cho bé không có phản xạ nhai khi tiếp nhận thức ăn. Nếu bé chưa ăn được, thì nên tán nhuyễn hoặc tán qua cái ray trước khi cho bé ăn, nên cho bé ăn theo nhu cầu của bé, không nên ép ăn quá nhiều, tránh để cho bé bị ói vì sẽ làm cho bé sợ thức ăn và dẫn đến biếng ăn. Ngoài ra nên bổ sung cho bé trái cây, sữa và các sản phẩm từ sữa.
Nếu em muốn biết cách chế biến thức ăn như thế nào thì vào các ngày thứ 4 hàng tuần, em đến Phòng 12, Khu M, Bệnh viện Từ Dũ -227 Cống Quỳnh vào lúc 9h30 sáng.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào Hậu,
Em nên tăng cường chất xơ như rau củ quả và trái cây, sữa chua và uống nước nhiều sẽ giúp mẹ và bé tiêu hóa tốt hơn. Bé đi phân ít là do sữa mẹ thiếu chất xơ, bé bú không đủ no nên không đủ để tạo phân. Do đó, em nên tăng cường cho thời gian bú dài hơn cho bé. Khi bé đi phân nhiều, chứng tỏ bé bú đủ, lượng chất xơ trong sữa mẹ nhiều. Bé đi cầu nhiều thì sẽ bú được nhiều.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào chị,
Nếu đầu lép một bên thì thường khi tóc trẻ phát triển nhiều sẽ che khuyết điểm đó, Còn nếu con chị bị vẹo cổ, đầu nghiêng một bên và hay nhìn về một phía thì chị có thể đưa trẻ đến khám và tập tại khoa phục hồi chức năng BV Từ Dũ.
Thân ái,
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào chi,
Chị không cho biết con chị là trai hay gái, có sanh non tháng không, cân nặng lúc sanh là bao nhiêu? Nếu là bé gái thì cân năng 6kg là bình thường, tuy nhiên sự tăng cân hàng tháng là điều quan trọng hơn. Hiện tại bé chưa kiểm soát đầu cổ tốt nhưng thông tin của chi đưa ra thì cũng chưa thể xác định được mức độ để kết luận, Chị nên đưa trẻ đến khoa phục hổi chức năng BV Từ Dũ để được khám và cho hướng dẩn cụ thể.
Thân ái,
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào em,
Em không nói rõ những loại lá em dùng để xông. Tốt nhất khi bị cảm em nên đi khám để loại trừ những nguyên nhân do nhiễm siêu vi, nhiễm sốt xuất huyết..., không nên tự ý xông lá khi chưa có sự hướng dẫn của Bác sĩ để không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai
Thân mến,
Ds. Đặng Thị Thuận Thảo
Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ
Em Bổ thân mến.
Con em hiện cân nặng, chiều cao như trên chưa suy dinh dưỡng nên em yên tâm nhé. Tiếp tục duy trì sữa mẹ là tốt nhất, nếu sữa mẹ không đủ cho trẻ ăn dặm tùy theo tuổi và bổ sung thêm sữa công thức khi cần. Việc bổ sung thuốc cần có sự chỉ định của bác sĩ, vì các thuốc tan trong dầu như Vitamin D,E A,K dùng nhiều dễ bị ngộ độc.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Em Thanh Tuấn thân mến.
Con em dưới 6 tháng dạ dày của bé nằm ngang, men tiêu hóa thức ăn cũng chưa hoàn chỉnh, hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm chưa điều hòa, cơ thắt tâm vị chưa phát huy hết chức năng, khi bé bú lượng sữa quá nhiều thì dạ dày tăng cường co thắt, trong khi đó cơ thắt tâm vị chưa phát huy hết tác dụng thì khả năng nôn có thế xảy ra. Dự phòng tình trạng nôn của trẻ những tháng đầu sau sanh, nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn vì sữa mẹ có đầy đủ số lượng và chất lượng phù hợp từng giai đoạn phát triển của trẻ.
Chúc em khỏe dạu con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế
Chào em,
Em không cho biết rõ tên thuốc tẩy giun em đã dùng cho nên tôi cung cấp cho em một số thông tin về tính an toàn của một số loại thuốc tẩy giun phổ biến khi sử dụng trong thời gian mang thai
- Praziquantel được xếp vào nhóm B trong danh mục các thuốc sử dụng cho phụ nữ có thai (an toàn ở động vật thực nghiệm nhưng cần thận trọng ở người). Thuốc này đã được nghiên cứu thử nghiệm trên cả người và động vật để đánh giá tính an toàn, nhưng không tìm thấy các bằng chứng gây quái thai.
- Mebendazol hiện nay chưa có những bằng chứng về bất thường trên thai. Ở liều điều trị thông thường, mebendazol được cân nhắc sử dụng trong thời gian mang thai.
- Với một số thuốc tẩy giun sán khác như levamisol, pyrantel, hiện chưa có đủ thông tin về tính an toàn đối với phụ nữ mang thai.
Điều quan trọng là em nên đi khám thai đều đặn để tầm soát những dị tật thai.
Thân mến,
Ds. Đặng Thị Thuận Thảo
Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ
