Bé ngủ không ngon giấc.

13month 06

Chào chị Trang,

Em bé dưới 3 tháng tuổi có thể ngủ một ngày tổng cộng 15 tiếng và bé chưa ngủ suốt trong đêm mà vẫn thức dậy mỗi 3-4 giờ để bú. Ban ngày bé cũng sẽ thức dậy thường xuyên hơn để bú. Buổi tối, chị nên tắt đèn và giữ yên lặng trong phòng từ khoảng 8 giờ để bé được ngủ sớm hơn. Ở lứa tuổi này, chưa thể tập cho bé “điều độ” nhưng chị có thể bắt đầu tập những thói quen đi ngủ cho bé. Chị có thể tham khảo bài viết về giấc ngủ của trẻ nhỏ trên trang web của bệnh viện để áp dụng cho bé.

Hẹp da quy đầu là hiện tượng da ở đầu dương vật túm lại, không thể tuột lên để lộ ra quy đầu của dương vật. Hiện tượng này được xem là sinh lý ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh. Gần như 99% trẻ sơ sinh bị hiện tượng này. Nếu em bé đi tiểu bình thường, không phải rặn nhiều, tiểu ra được tia nước tiểu bình thường thì không cần can thiệp gì. Ngược lại, chị có thể đưa bé đến bệnh viện Nhi đồng khám chuyên khoa Ngoại nhi để bác sĩ nong cho bé.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

13month 06

Chào anh Hòa,

Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia gồm các loại vắc-xin sau: BCG (ngừa lao), viêm gan B, Quinvaxem (ngừa bạch hầu, uốn ván, ho gà, HiB và viêm gan siêu vi B), bại liệt, sởi. Vắc-xin phòng tả không nằm trong chương trình này.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

03month 06

Chào chị Tuyết,

Tôi thấy chị rất chịu khó cho bé bú sữa mẹ, vừa vắt vừa cho bé bú trực tiếp là rất tốt. Bé bú sữa mẹ thường có phân nhớt và chua, lỏng nên chị yên tâm. Em bé chỉ bắt đầu ăn dặm từ 6 tháng tuổi, nên bé của chị ăn dặm hơi sớm, dễ bị khó tiêu. Trước sáu tháng tuổi, bé chỉ nên bú sữa và bú khoảng 8 cữ/ngày. Lượng sữa của bé bú mỗi cữ tối thiểu là khoảng 155 mL (nếu bú 8 cữ/ngày). Vì vậy, lượng sữa bé của chị bú bằng bình không cần tăng thêm mà cần tăng thêm cữ bú mẹ trực tiếp ban đêm. Chị nên vắt sữa đều đặn mỗi 3 giờ (nếu đi làm không cho bú được ngay thì để tủ lạnh) để kích thích tiết sữa nhiều hơn. Chị không nên tăng thêm cữ ăn dặm vì sẽ làm bé thêm khó tiêu. Khi bé được 6 tháng tuổi, chị có thể cho bé ăn dặm 2 cữ mỗi ngày và xen kẽ giữa bột vị ngọt và bột thịt. Lượng ăn dặm ban đầu không cần nhiều, chủ yếu là để “giới thiệu” thức ăn mới cho bé. Để tập cho bé ăn trứng, chị có thể dùng một nửa lòng đỏ trứng gà (lần đầu ăn có thể lấy ít hơn nửa lòng đỏ) khuấy vào bột, pha thêm rau/củ và dầu ăn. Nếu bị dị ứng, bé sẽ có triệu chứng nổi mề đay hay nổi mẩn đỏ nhiều quanh miệng. Nếu triệu chứng không nhiều sẽ tự khỏi, nếu nhiều thì chị nên đưa bé đến bệnh viện da liễu để khám và điều trị. Nếu ăn 3 lần mà bé không có triệu chứng gì thì có thể đưa bé đi chích ngừa cúm (không cần chích ngay lúc 6 tháng tuổi mà trễ hơn vẫn được).

Chúc chị duy trì thật lâu nguồn sữa mẹ quý giá.
Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

24month 05

Kính gửi chị Thoa

Xin chia buồn cùng chị và gia đình về cháu gái bị mất vì ung thư máu trước đây. Ung thư máu có nhiều thể, trong đó ung thư bạch huyết là thể phổ biến hơn.

Hiện nay bệnh viện Từ Dũ có thể thực hiện các chẩn đoán trước sinh khảo sát một số bất thường bẩm sinh như: dị tật hình thể, đột biến gen gây bệnh thiếu máu..., đột biến nhiễm sắc thể gây hội chứng Down.... từ lúc thai 11 tuần tuổi.

Tuy nhiên công tác chăm sóc trước sinh chưa có hướng dẫn nào trong việc chẩn đoán tìm đột biến gen gây ung thư máu ở giai đoạn thai.

Việc yên tâm, khám và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán phù hợp cho thai hiện tại là việc hết sức quan trọng trong giai đoạn này. Chị nên sớm đến Đơn vị chẩn đoán trước sinh - Bệnh viện Từ Dũ để được xem xét, khám, tư vấn, thực hiện xét nghiệm và theo dõi thai kỳ cho phù hợp.

Chúc chị sức khỏe và may mắn.
Trân trọng.

ThS. BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
Khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ

24month 05

Chào chị Tuyết,

Bé của chị có thể mọc răng chậm do cơ địa. Sau này, bé sẽ mọc răng “bù”, mọc một lúc 4-5 cái. Chị nên tiếp tục phơi nắng sáng cho bé, cho bé gậm ruột bánh mì, bánh quy, ăn lợn cợn để kích thích nướu răng.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh -Bệnh viện Từ Dũ

24month 05

Chào chị Phương,

Bé bú sữa mẹ thì đi cầu phân nước hột vàng, mỗi ngày có thể đi đến 6-8 lần/ngày. Vì vậy, con của chị đi cầu như vậy là bình thường. Bé của chị tăng cân tháng đầu tốt. Bé của chị thích bú mẹ và cũng thuộc loại “khó tính” nên không thích bú sữa bình. Để bé bú mẹ nhiều hơn, chị nên đánh thức bé nhẹ nhàng khi bé mới bú được một chút đã ngủ. Nếu chị sẽ phải đi làm thì theo tôi, chị nên vắt sữa mẹ ra bình (mua máy vắt sữa bằng pin sạc thì vắt được nhiều sữa hơn) để cho bé bú. Như vậy, sữa mẹ cũng sẽ tiết nhiều hơn vì được vắt ra hết, không còn ứ lại sau mỗi cữ bú như hiện tại vì bé của chị bú ít quá (chỉ 3 phút là ngủ). Ngoài ra, nếu bé không chịu bú bình mà mẹ phải đi làm thì đút sữa bằng muỗng khá vất vả và thường không đủ lượng sữa.

Chị đã có thể dạy bé cách ngủ ngoan khi bé được 8 tuần tuổi. Khi nhận thấy những dấu hiệu buồn ngủ của bé, chị có thể hát ru hay bế bé một chút rồi đặt xuống giường, không nên để bé ngủ trên tay mẹ. Nếu chị để bé ngủ trên tay mẹ, đung đưa bé hay lắc võng bé để dỗ ngủ thì bé sẽ “ghiền” luôn, không bế thì thức dậy, không rung lắc thì thức dậy. Khi để xuống giường, chị có thể tiếp tục hát ru bé, xoa nhẹ lưng, vỗ nhẹ mông bé hay ôm bé một chút để bé không cảm thấy bị “bỏ rơi” hay chới với. Nếu phòng ngủ của bé có máy điều hòa (máy lạnh), chị có thể quấn bé trong một khăn mỏng (đừng quấn chặt sẽ làm bé bị nóng và không cử động được) thì bé sẽ ngủ ngon hơn. Chị cũng có thể làm một kén bằng khăn lông mềm để bé nằm.

Chị cho bé phơi nắng sáng là rất tốt. Chị cũng có thể cho bé uống thêm 400 đơn vị (UI) vitamin D3 mỗi ngày để ngừa còi xương cho bé. Chị nhớ uống ít nhất 2 ly sữa “bà bầu” mỗi ngày, ăn uống đầy đủ dưỡng chất và nghỉ ngơi để tăng số lượng và chất lượng sữa mẹ.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

24month 05

Chào chị Quỳnh Anh,

Bé của chị lên cân tốt và bú giỏi là rất đáng mừng. Lượng sữa bú tối thiểu trong ngày sẽ thay đổi phụ thuộc vào cân nặng của bé. Cách tính là lấy cân nặng hiện tại nhân với 150 mL để biết số mL sữa ít nhất bé bú trong 24 giờ. Ví dụ, hiện tại bé được 4,9 Kg thì lượng sữa bú trong 24 giờ khoảng 740 mL, mỗi 3 giờ bú khoảng 92 mL. Tuy nhiên, tùy theo nhu cầu, bé có thể bú nhiều hơn. Để tránh ọc sữa do bú quá nhiều, chị có thể cho bé “nghỉ xả hơi” sau khi bú được phân nửa lượng sữa. Chị nên tránh để bé nuốt hơi khi bú (cầm bình sữa dốc đứng để sữa ngập núm vú). Nếu sợ không đủ sữa, chị có thể cho bé bú bình trước khoảng 30 mL, sau đó cho bú vú mẹ. Chị nên cho bé bú mẹ mỗi cữ để vú mẹ được kích thích đều đặn mới tiết sữa nhiều được.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh -Bệnh viện Từ Dũ

19month 05

Chào chị Thiên Thu,

Đầu tiên, chị nên tăng sữa và rau, trái cây trong chế độ ăn của chị và uống thêm viên canxi- vitamin D để tăng canxi, vitamin D và chất xơ trong sữa mẹ. Vì thiếu canxi, vitamin D bé sẽ khó ngủ, khóc đêm cũng như thiếu chất xơ thì bé sẽ khó đi cầu. Chị nên cho bé phơi nắng sáng mỗi ngày 20 phút để tăng vitamin D cho bé. Nếu nửa tháng mà bé chỉ lên 400g thì có thể lượng sữa bé bú không đủ nên bé chậm đi cầu (Tháng thứ 2 bé cũng cần lên ít nhất là 1 Kg). Nếu có thể, chị nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn và khoảng 1,5-2 giờ cho bú mẹ một lần. Nếu sữa mẹ không đủ thì chị nên cho bé bú dặm thêm sữa Frisolac comfort (sữa trị táo bón) để giảm tình trạng chậm đi cầu. Cũng cần nói thêm, bé không nhất thiết phải đi cầu mỗi ngày mà có thể 2-3 ngày đi một lần. Miễn là phân mềm, tự đi là được. Chị nên tiếp tục massage bụng bé (xoa theo chiều kim đồng hồ và cho các ngón tay "đi bộ" trên bụng bé theo chiều kim đồng hồ). Khi massge nên xoa thêm dầu em bé (baby oil) vào lòng bàn tay, đảm bảo lực massage đủ mạnh (làm da bé ửng hồng lên) và khoảng 20 cái.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng TCCB - Bệnh viện Từ Dũ

19month 05

Ngô Thị Xuân Phương

Gởi Bác sĩ bệnh viện Từ Dũ

Bé nhà em khi sinh mổ được gần 3kg, trong tháng đầu tăng 1,3kg, tháng 2 tăng 1,4kg.

Hiện bé được 2,5 tháng, hôm bé đầy 2 tháng có cho bé chích ngừa 5 in 1 ( em nghe nói 2 tháng thì chích 6 in 1, nhưng BS trong phòng khám Nancy lại chỉ định chích 5 in 1 trước, tháng thứ 3 mới chích 5 in 1) cho em hỏi chích như vậy có được không. Từ hôm chích ngừa đến giờ cả tuần bé mới đi tiêu 1 lần, như vậy có ảnh hưởng gì không, hệ tiêu hoá của bé có vấn đề gì? có nên dùng dụng cụ bơm vào hậu môn cho bé đi tiêu được không?

Bé bú mẹ hoàn toàn nhưng vắt ra bình. Bé khoảng 2 tiếng bú 1 lần, mỗi lần chỉ bú khoảng 60- 100 ml, mỗi ngày bú khoảng 850ml - hơn 1000ml, như vậy bé bú có đủ không? Vắt sữa có ảnh hưởng tới lượng sữa tiết ra không ?

Khi sinh xong, ra viện BS có cho em uống REVITAN ( 30 viên) và Indohema ( 10 viên) em đã uống hết trong tháng đầu, vậy có nên uống thêm không vì mỗi lần hút sữa em có cảm giác nhức trong mình và lưng rất mỏi. Em thay REVITAN bằng thuốc ống calcium corbiere được không?

Mong BS tư vấn giúp em, xin chân thành cảm ơn BS.

em xin chỉnh lại là tháng thứ 3 Bs bên Nancy sẽ cho chích 6 in 1.

Chào chị Xuân Phương,

Chị không nói rõ sau khi sinh bé đã được chích những thuốc gì, chị viết bé mới được 2 tháng rưỡi nhưng tháng thứ 3 có cho chích 6 trong 1 (?), nên tôi không thể trả lời được là bé của chị tiêm ngừa có đúng không.

Bé của chị tăng cân tốt, lượng sữa bú không thiếu. Nếu phân bé vẫn mềm và bé tự đi thì hệ tiêu hóa của bé vẫn ổn. Chị chỉ cần tăng chất xơ trong chế độ ăn của chị (tăng rau, trái cây) và xoa bụng bé theo chiều kim đồng hồ 20 cái trước khi cho bú. Chị nhớ xoa tay bằng baby oil trước khi xoa bụng bé để bé không thấy khó chịu, xoa đủ mạnh cho da bé ửng hồng lên.

Chị có thể tiếp tục uống thuốc bổ can-xi và bổ máu trong thời gian cho con bú nhưng không được uống cùng một lúc vì sẽ làm mất tác dụng của thuốc (canxi uống buổi sáng, bổ máu uống ngay sau ăn và buổi trưa hay chiều). Revitan có thêm vitamin D nên dễ hấp thu hơn calcium corbiere. Vắt sữa không làm giảm lượng sữa tiết ra nếu chị kèm se đầu vú trước và giữa khi vắt sữa, cũng như vắt thật hết sữa trong mỗi lần vắt.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng TCCB - Bệnh viện Từ Dũ

16month 05

Chào bạn,

Bạn không nói rõ là bé bú sữa mẹ hay sữa bình, bao nhiêu Kg, lên ký như thế nào và bú nhiều ít như thế nào nên rất khó để tư vấn. Những nguyên nhân thường gặp gây bệnh táo bón cho trẻ là bú sữa bột, bú không đủ lượng sữa, một số thuốc (canxi…)…Bạn có thể massage bụng bé theo chiều kim đồng hồ khoảng 20 cái trước mỗi lần cho bú (bôi baby oil lên tay bạn trước khi massage để tránh làm bé khó chịu) để làm tăng nhu động ruột cho bé, giúp bé giảm táo bón. Bú sữa mẹ hoàn toàn là cách tốt nhất giúp bé tiêu hóa tốt.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

16month 05

Chào anh Nguyên,

Bé bị thiếu men G6PD cần được lưu ý khi dùng một số thuốc có thể làm bé bị tán huyết (vỡ hồng cầu). Danh sách những thuốc này khá dài. Nếu anh cần, chúng tôi sẽ gửi mail cho anh. Riêng về thức ăn, cháu không cần kiêng đậu nành mà chỉ cần kiêng đậu pha-va. Nhưng đậu này không có ở Việt Nam. Những thức ăn cần kiêng cữ gồm mướp đắng (khổ qua), bạc hà (menthol- có trong kẹo, kem, kem đánh răng...), garden egg (một dạng cà pháo) và một số thảo dược (Rhizoma Coptidis (huang lien), Calculus Bovis (neu huang), Flos Chimonanthi Praecocis (leh mei hua), Flos Lonicerae (kam ngan fa), Margarita ).

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

26month 04

Chào chị Vân,

Bé của chị quả thật lên cân không nhiều. Trong tháng đầu tiên, bé phải lên tối thiểu là 600g. Chị cho bé bú mẹ là rất tốt nhưng dù có bú dặm thêm sữa bột mà bé vẫn lên ký ít thì tôi nghĩ là chị không đủ sữa. Lượng sữa bột bú dặm cũng không nhiều. Thông thường, nếu bé bú sữa bình hoàn toàn thì lượng sữa tối thiểu trong ngày là 610 mL. Nếu bú mỗi ngày 8 cữ thì lượng sữa mỗi cữ gần 80 mL. Lượng sữa bột của bé bú mỗi ngày chỉ có 360 mL, không đủ nhu cầu canxi (trên 500 mL sữa công thức mới đủ). Theo tôi, nếu chị sẽ phải đi làm, thì ban đêm bú mẹ nhiều lần, ban ngày nên vắt sữa mẹ ra bình cho bé bú (để vừa đủ sữa và vừa cho bé quen bú bình, khi chị đi làm sẽ đỡ vất vả). Nếu lượng sữa vắt ra ít quá thì pha thêm sữa bột cho đủ. Nhưng nếu chị chịu khó vắt sữa (vắt bằng tay) hay bằng máy vắt sữa “xịn” (chạy bằng pin) kèm theo ăn ngày 5 cữ (3 bữa cơm và 2 bữa ăn bánh/trái cây), 2 ly sữa dành cho phụ nữ cho con bú mỗi ngày thì tôi tin là lượng sữa của chị sẽ tăng lên vì khi sữa được vắt cạn, cơ thể sẽ tiết ra sữa nhiều hơn.

Hiện tại, chị có thể cho bé uống thêm vitamin D 400 UI/ngày (vì lượng sữa công thức ít hơn 1000 mL/ngày, sữa mẹ có rất ít vitamin D), phơi nắng sáng. Bé vàng da kéo dài có thể là vàng da do sữa mẹ (lành tính, tự khỏi) nhưng cũng có thể do bệnh lý của gan mật, chuyển hóa… Vì vậy, chị nên đưa bé đi khám để bác sĩ đánh giá mức độ vàng da và xem xét việc bổ sung canxi cho bé.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng TCCB - Bệnh viện Từ Dũ

26month 04

Chào chị Nga,

Chị có thể cho bé uống tiếp tục Aquadetrim ngày 2 giọt, phơi nắng mỗi buổi sáng. Theo mô tả của chị thì phân của bé có vẻ là phân bình thường của bé bú sữa mẹ chứ không phải tiêu chảy. Ngoài ra, nếu là tiêu chảy mà kéo dài 3 tuần thì bé không thể có cân nặng tốt như vậy. Tuy nhiên, chị nên tăng những thực phẩm giàu canxi trong chế độ ăn của chị cũng như uống 2 ly sữa dành cho phụ nữ cho con bú mỗi ngày để đảm bảo đủ lượng canxi trong sữa mẹ, giúp giảm triệu chứng đi cầu nhiều lần của bé.

Để chuẩn bị cho mẹ đi làm, trước tiên chị nên chịu khó vắt sữa ra bình và nhờ người khác cho bé bú (vì khi được mẹ bế, bé chỉ muốn bú vú mẹ). Chị nên chọn núm vú thật mềm, lỗ đủ lớn (size L) để sữa xuống nhiều như bú vú mẹ. Chị có thể thử núm vú NUK vì có hình dạng tương đối giống vú mẹ. Nếu bé không chịu bú thì phải đút bằng muỗng để không thiếu sữa. Ban đêm chị vẫn tiếp tục cho bé bú mẹ. Cần phải kiên nhẫn vì phải mất nhiều thời gian bé mới quen bú bình. Chị có thể vài ngày đầu chỉ tập 1 cữ bú bình. Sau đó tăng dần lên. Khi tập bú bình, tốt nhất là chị nên “trốn” bé để bé hiểu rằng khi không có mẹ thì phải ti bình thôi.

Chúc chị thành công.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng TCCB - Bệnh viện Từ Dũ

14month 04

Chào chị Thảo

Xin chia sẻ những lo lắng của chị. Tình trạng xuất huyết não thường gặp ở các trẻ non tháng nhưng không phải trường hợp nào cũng để lại di chứng. Vì vậy, chúng ta vẫn còn nhiều hy vọng. Tình trạng xuất huyết não của bé không ở trong giai đoạn cấp nên sẽ kiểm tra lại bằng siêu âm não 1 tháng sau. Chị cũng cần theo dõi vòng đầu của bé. Cách đo vòng đầu: phía trước đặt thước dây ở giữa chân mày và chân tóc, phía sau ở nơi nhô ra cao nhất. Khi tái khám, chị nhờ bác sĩ kiểm tra dùm vòng đầu bé, so sánh với chỉ số vòng đầu của lần khám trước và với biểu đồ phát triển vòng đầu theo tuổi.

Chúc chị và cháu khỏe,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

06month 04

Chào anh Hiếu,

Một số em bé có triệu chứng đổ mồ hôi lạnh ở bàn tay và bàn chân do hoạt động quá mức của hệ thần kinh tự động điều khiển bài tiết mồ hôi. Đây không phải bệnh lý và có thể tự khỏi khi bé lớn hơn.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

06month 04

Chào anh Thắng,

Theo tôi, anh nên cho bé đi khám chuyên khoa Huyết học (ở bệnh viện Nhi đồng hay Bệnh viện truyền máu huyết học) để khảo sát thêm. Nếu bé được 5 tháng tuổi thì chỉ nên cho uống/bú sữa, chưa ăn dặm vì chưa đủ men tiêu hóa. Khi bé được 6 tháng tuổi thì ngoài 2 cữ ăn dặm nên cho bú/uống 800 mL sữa. Nếu bé lên cân tốt, không hay ọc sữa, khóc đêm, rụng tóc thì bé ít có khả năng bị còi xương. Nếu bé uống được trên 500 mL sữa/ngày thì cũng đủ nhu cầu canxi hàng ngày. Anh nên tiếp tục cho bé phơi nắng sáng mỗi ngày, nếu 3 tháng tuổi bé không uống vitamin D3 BON thì có thể tiếp tục cho uống 400 UI/ngày.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

29month 03

Chào anh chị,

Em bé của anh chị nếu trong tháng đầu tiên mà lên được từ 1-1,5 Kg thì anh chị có thể yên tâm là bé bình thường. Nếu bú sữa mẹ mà bé hay ngủ thì nên xem lại bé có ngậm hết quầng vú không vì nếu bé chỉ ngậm núm vú thì lượng sữa ra ít và bé mau mỏi miệng, dẫn đến ngủ thiếp đi khi chưa bú được nhiều. Anh chị cũng nên xem lại khi bú bé có được bế với tư thế đúng là đầu, cổ và lưng trên một đường thẳng không. Với tư thế bế đúng thì bụng của bé sẽ úp vào bụng mẹ và tư thế này mới giúp bé dễ nuốt. Nếu bú bình mà cũng ngủ sau khi nút vài cái thì phải xem lại núm vú có cứng hay xuống sữa chậm quá không. Nếu đi ị mà bé phải rặn thì anh chị nên cho bé bú mẹ nhiều hơn vì sữa bột dễ làm bé bón. Anh chị nên cho bé phơi nắng sáng và uống thêm 400 UI vitamin D mỗi ngày. Bé 1 tháng tuổi chưa phân biệt được ngày đêm nên dễ có hiện tượng thức đêm ngủ ngày. Anh chị nên giúp bé phân biệt ngày đêm bằng cách để phòng ngủ ban đêm hơi mờ tối, tránh nói lớn tiếng và tránh trò chuyện với bé ban đêm. Ngược lại, ban ngày, khi bé thức hay khi cho bé bú thì có thể nói chuyện với bé, vuốt ve, massage cho bé, để đèn trong phòng hay để ánh sáng tự nhiên cho phòng sáng sủa.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

21month 03

Chào chị Tuyền,

Nếu rốn bé không rỉ dịch, chảy mủ, không sưng đỏ thì không có dấu hiệu nhiễm trùng rốn. Chị nên lau rửa rốn hàng ngày bằng nước muối sinh lý (Natri Clorid 0,9%) và để hở rốn, không băng kín, quấn tã thấp dưới rốn thì rốn sẽ khô và rụng.

Nếu bé chị vẫn bú tốt, không hay ọc sữa, lên cân tốt, không khóc đêm thì chị không cần cho uống canxi. Chị chỉ cần cho phơi nắng và uống mỗi ngày 400 UI vitamin D nếu bé bú mẹ hay bú sữa bột nhưng ít hơn 1000 mL sữa mỗi ngày. Vặn mình sẽ khỏi khi bé lớn hơn.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

15month 03

Chào chị Hiền,

Các bé con của bà mẹ bị viêm gan siêu vi B cần được tiêm ngừa vắc-xin viêm gan B và kháng thể kháng viêm gan B (Hepabig) ngay sau khi sinh và các liều tiêm này đóng vai trò quan trọng nhất trong phác đồ phòng ngừa viêm gan siêu vi B cho đối tượng này. Sau đó, mũi tiêm ngừa thứ 2 có thể tiêm theo lịch tiêm chủng mở rộng của Bộ Y Tế Việt Nam là vào 2 tháng tuổi và mũi thứ 3 vào lúc 4 tháng tuổi. Mũi tiêm thứ 2 và thứ 3 có tác dụng củng cố miễn dịch cho em bé, không quan trọng bằng mũi đầu tiên. Sau khi bé khỏe, chị nên đưa bé đến khám và tiêm ngừa cho bé. Khi bé được 9-12 tháng tuổi, chị có thể cho bé xét nghiệm lại kháng nguyên và kháng thể viêm gan để xem bé có đạt được nồng độ kháng thể bảo vệ và có bị lây bệnh viêm gan không vì cho dù có chích ngừa đúng theo phác đồ thì cũng không thể bảo vệ bé được 100%.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

15month 03

Chào chị Phương,

Chị nên đưa bé đi tiêm ngừa Sởi lúc 9 tháng tuổi và tiêm mũi Quai bị-Sởi-Rubella lúc 15-18 tháng tuổi. Như vậy sẽ tốt hơn vì bé cần được tiêm 2 mũi ngừa sởi mới phòng ngừa được bệnh sởi hiệu quả. Hơn nữa, từ 9 tháng tuổi thì bé đã có thể bị lây nhiễm bệnh sởi nên cần được tiêm ngừa ngay từ lúc này. Hiện nay, phác đồ tiêm ngừa của Bộ Y tế cũng yêu cầu tiêm ngừa Sởi 2 mũi vào lúc 9 tháng tuổi và nhắc lại lúc 18 tháng tuổi. Khi bé được 12 tháng tuổi, bé cần được tiêm ngừa trái rạ và viêm não Nhật Bản B. Nếu chị có điều kiện, cũng nên cho bé tiêm ngừa cúm mỗi năm vào mùa cúm (tháng10 - tháng 4). Tiêm ngừa cúm sẽ giúp cho bé tránh được nhiễm các bệnh cúm nặng và giảm được số đợt mắc bệnh cảm cúm thông thường.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Bé ngủ không ngon giấc.

Connect with Tu Du Hospital