VN
HOTLINE: 028.1081 - 1900.2125

Xét nghiệm chọc ối

Question - 17/04/2014

Thưa bác sĩ! Vợ em mang thai 12 tuần, đo độ mờ da gáy thai là 3.5mm tại bệnh viện Từ Dũ, vợ em đã thử Double Test tại bệnh viện Quốc Tế Phụ Sản, đang chờ kết quả để nộp vào bệnh viện Từ Dũ chẩn đoán. Nếu kết quả là mức tỉ lệ thấp thì có cần phải tiếp tục chọc ối không?

Answer

Chào bạn,

Sau khi có kết quả Double Test, bạn nên mang đến khoa chăm sóc trước sinh để được tư vấn cụ thể bạn nhé. 

Thân ái.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
Other articles
23month 09
Chào bạn Minh Phương.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

12month 05
Chào em,
Hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1 khu khám 227 Cống Quỳnh, quận 1; em nên khám vào ngày vừa sạch kinh.
Tùy theo kết quả khám được trên thực tế, có thể bác sĩ sẽ chỉ định thêm những xét nghiệm cần thiết khác; do đó, tổng thời gian khám có thể thay đổi theo từng người, em ạ.
Chúc hai vợ chồng em may mắn.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
12month 05
Chào em,
Thông tin em cung cấp chưa đủ để chẩn đoán em “có bị sao không”. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được hỏi thăm và khám cụ thể; từ đó mới tư vấn và hướng dẫn cụ thể cho em được nhé,
Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
28month 04
Chào chị,
Câu hỏi của chị đã có đầy đủ các câu trả lời trong nội dung câu chuyện, vậy chị cứ yên tâm thực hiện theo nội dung tư vấn của bác sĩ nhé.
Trân trọng,
TS.BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
Trưởng khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ
24month 04
Chào em, 

Trường hợp của em có chỉ định mổ vì: Con so lớn tuổi + khung chậu giới hạn + thai đủ trưởng thành. Nếu em còn trẻ thì có thể thử thách sinh ngả âm đạo nhưng vì em lớn tuổi và mang thai lần đầu tiên nên không thử thách em ạ.

Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào chị,
Chúng tôi chân thành cám ơn chị đã tham gia diễn đàn của bệnh viện.
Khi đi sanh chị cần chuẩn bị một số giấy tờ sau đây:
– Sổ khám thai, các phiếu siêu âm, X quang, ECG (nếu có) và các phiếu xét nghiệm trong thời kỳ mang thai (khám tại bệnh viện hoặc các nơi khác).
– Hộ khẩu (gốc), KT3 (nơi chấp thuận cho làm giấy khai sanh) của sản phụ
– Chứng minh nhân dân (gốc) hoặc giấy tờ tùy thân (có ảnh) của sản phụ
– Photo mỗi loại 1 bản:
  •  Hộ khẩu của sản phụ
  •  Chứng minh nhân dân của sản phụ
– Nếu sản phụ thuộc diện Bảo hiểm y tế (BHYT):
  Photo mỗi loại 2 bản :
• Thẻ BHYT (có dán ảnh).
• Thẻ gia hạn BHYT (không có dán ảnh)
• Chứng minh nhân dân
 Giấy chuyển viện BHYT(nếu có).
Chi phí cho từng loại dịch vụ được niêm yết giá tại bệnh viện. Khi đến khám thai, xin mời chị tham khảo thêm hoặc tham khảo trực tiếp trên trang web của bệnh viện: http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/
– Chi phí cho cuộc sanh hoặc mổ lấy thai
– Chi phí thuốc, vật tư tiêu hao, xét nghiệm, siêu âm,…
– Chi phí phòng dịch vụ.
– Chi phí tiêm thuốc đẻ không đau …
Chúc chị thật nhiều sức khỏe
Trân trọng kính chào.
CNHS. Thái Thị Lệ Thu
Phòng Điều dưỡng - Bệnh viện Từ Dũ
24month 04
Chào em, 
Em cứ khám theo hẹn và các bác sĩ chỉ định tiêm phòng uốn ván, em không cần phải đăng ký trước em ạ. Lịch tiêm phòng uốn ván nằm trong phác đồ khám thai của bệnh viện em ạ.
Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em,
Sáng chủ nhật bệnh viện vẫn khám và chỉ nghỉ buổi chiều chủ nhật thôi. Em có thể đến khám từ 7g00 - 11g00
Thân mến,
CNHS. Nguyễn Thị Kiều Oanh
Phòng khám phụ khoa - BVTD
24month 04
Chào em, 


Siêu âm đo lượng ối hiện nay thường được dùng bằng 2 cách. Cách thứ nhất là đo chỉ số ối, tức tổng chiều sâu của 4 khoang ối  (chia bụng làm 4 phần bằng hai đường vạch dọc và ngang qua rốn mẹ). Cách thứ 2 đo chiều sâu khoang ối lớn nhất. Với chỉ số ối đo 4 buồng thì < 5cm là thiểu ối. Với cách đo chiều sâu khoang ối lớn nhất thì giá trị ≤ 2cm là thiểu ối. Hi vọng bác sĩ siêu âm cho em đo cách thứ 2. 
Thân ái chào em.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 


Em chưa nói rõ thai em bao nhiêu tuần, tuy nhiên tình trạng dư ối thường không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé. Nếu em thuộc nhóm nguy cơ (tạng người tròn trịa, tiền căn gia đình tiểu đường, tiền căn thai lưu lớn, tiền căn sinh con to, tăng cân nhiều) thì cần làm thử nghiệm dung nạp đường để xem có bị tiểu đường thai kỳ không nhé.
Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 


Hiện bệnh viện Từ Dũ có hai nơi khám thai chính: Khoa chăm sóc trước sinh lầu 1 khu M số 227 Cống Quỳnh và Khoa khám dịch vụ ở lầu 3 khu N số 191 Nguyễn Thị Minh Khai. Em có thể đến khám nơi nào cũng được. Cần mang theo tất cả hồ sơ khám thai trước đây em nhé.
Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 

Trong âm đạo người phụ nữ bình thường bao giờ cũng có 1 lượng lớn rất nhiều loại vi khuẩn thường trú (khi xét nghiệm thường đọc là tạp khuẩn). Nếu không có triệu chứng gì khó chịu thì không phải là huyết trắng bệnh lý và không cần phải điều trị. Em đã  xác định là có thai thì nên đi khám em ạ. 

Thân ái.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em,

Em yên tâm theo dõi khám thai và sinh tại bệnh viện Từ Dũ em nhé. Tại bệnh viện có phác đồ xử trí đối với người mẹ Rh âm.


Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 


Nếu tất cả các xét nghiệm sàng lọc trước sinh và những lần siêu âm trước đó hoàn toàn bình thường, chỉ riêng lần này có bể thận trái thai nhi giãn nhẹ 6,3mm là không đáng lo. Không cần thiết phải chọc ối trong trường hợp này em ạ. Đa số trường hợp sau khi sinh ra bé bình thường. 
Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 


Nếu em chưa muốn sinh thì cần chủ động kế hoạch em ạ. Khi quan hệ tình dục không được bảo vệ thì có khả năng mang thai lại thôi. Để xác định em cần đi khám và xét nghiệm máu sau khi quan hệ 2 tuần em nhé. 
Thân mến,
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
24month 04
Chào em, 


Trường hợp của em có thể là dấu hiệu mang thai sớm, túi thai chưa vào buồng tử cung, cũng có thể là thai ngoài tử cung. Để phân biệt, cần xét nghiệm nồng độ beta hCG/máu, nếu giá trị >2000mUI/ml mà vẫn không thấy thai trong tử cung qua siêu âm đầu dò âm đạo thì khả năng thai ngoài tử cung rất cao. Khi đó em cần được theo dõi tại viện. Nếu giá trị beta hCG thấp thì theo dõi sau mỗi 2 - 3 ngày tùy vào giá trị ban đầu. 
Thân ái chào em và chúc thai kỳ lần này thành công em nhé.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ
23month 04
Chào chị,
Có nhiều cách đo đạc để xác định trị số bình thường của não thất bên. Đo ngã tư não thất bên là thông số thường được dùng nhiều nhất.
Trị số bình thường của ngã tư não thất bên là <10mm cho mọi tuổi thai. 
Thời điểm 22 tuần là thời điểm khảo sát hình thái học thai nhi nên cần đo đạc các thông số của thai.
Nếu thời điểm 22 tuần ngã tư não thất bình thường, đa số thai sẽ bình thường cho đến khi sanh.
Tuy nhiên vẫn có một số trường hợp não thất giãn ở 3 tháng cuối thai kỳ. Do vậy ở thời điểm 32 tuần, thai nhi cần được siêu âm để khảo sát lại hình thái học thai nhi, Nếu thời điểm này vẫn bình thường thì thai phụ có thể yên tâm.
Thân mến,
Ths. Bs. Hà Tố Nguyên
Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Từ Dũ
22month 04
Chào em,
Thai từ tuần thứ 19 đã có những cử động thai mà bà mẹ có thể cảm nhận được. Dấu hiệu của em nếu có thể là cử động thai. Nếu sự gò cứng tử cung kéo dài và gây khó chịu liên tục thì em nên đến khám tại bác sĩ sản khoa em nhé. Em nên khám tại bác sĩ chuyên khoa nội tiết để xác định tình trạng tuyến giáp hiện tại, từ đó có tư vấn cụ thể về chế độ điều trị cũng như ăn uống, sinh hoạt phù hợp.
Chúc em khỏe.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
22month 04
Chào em,


Việc điều trị cho phụ nữ đang mang thai cần được cân nhắc kỹ lưỡng như em nêu là rất đúng. Thai đã hơn 17 tuần, với thời gian điều trị vài ngày và dùng các thuốc như vợ em thì đến nay cho thấy không ảnh hưởng gì nghiêm trọng cho thai. Tuy nhiên, nếu vợ em còn đau họng nhiều, thì cần được khám chuyên khoa tai mũi họng để hỏi thêm về triệu chứng khác như ho, khạc đàm và thăm khám thực tế tình trạng mũi họng. Bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của việc điều trị kháng sinh với vợ chồng em. Nếu thực sự có tình trạng nhiễm khuẩn thì cần dùng kháng sinh và bác sĩ sẽ tư vấn lựa chọn loại ít ảnh hưởng thai nhi nhất. Có nhiễm khuẩn mà không điều trị kháng sinh cũng sẽ không tốt vì nguy cơ nhiễm trùng nặng hơn đến phế quản, phổi...hoặc ho nhiều gây tăng áp lực ổ bụng, nguy cơ rỉ ối...
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
22month 04
Chào em,


Em không nên quá lo lắng. Bác sĩ khám thai sẽ kết hợp dấu hiệu thăm khám được (sự tăng cân của mẹ, bề cao tử cung, vòng bụng...) kết hợp các xét nghiệm để đánh giá sự phát triển của thai nhi. Trường hợp của em không phải là thiếu ối nghiêm trọng. Em cần chú ý sinh hoạt và ăn uống hợp lý để thai tiếp tục phát triển tốt.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Connect with Tu Du Hospital