Question - 05/05/2023
Thưa bác sĩ, em đang mang thai 12 tuần 5 ngày. Khi thai ở tuần 9 em có làm xn Nipt 4, các chỉ số đều bình thường. Tuy nhiên đến khi khám tổng quát vào 12 tuần 5 ngày bác sĩ thông báo không nhìn thấy xương mũi và hẹn khám sau 1 tháng nữa. Em được biết là độ dài xương mũi là một trong những chỉ số quan trọng đánh giá dị tật bẩm sinh. Như trường hợp của em, em phải làm thế nào và chuẩn bị tâm lí ra sao ạ?
Answer
Chào em
Để khám chuẩn bị trước mang thai, em nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ. Em nên đi cả 2 vợ chồng và có thể khám ở bất kỳ thời điểm nào của chu kỳ kinh nguyệt. Tham khảo lịch làm việc của khoa tại đây: https://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/kham-thai/dich-vu-tu-van-tien-san-kham-thai-tien-san/
Thân mến
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Theo thông tin sản phẩm Postcare 200mg, thuốc có thành phần hoạt chất là Progesteron. Thuốc này thường được sử dụng trong giai đoạn sớm của thai kỳ khi có dấu hiệu của sự thiếu hụt progesteron. Bạn không nên lo lắng mà cần dùng thuốc đúng liều, đúng thời gian... theo hướng dẫn trên đơn thuốc của bác sĩ. Đồng thời, bạn chú ý khám thai đúng hẹn để được khám và tư vấn sử dụng thuốc phù hợp với tình trạng sức khỏe của bào thai.
Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.
DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược
Chào em
Khi xem xét về cân nặng thai, cần lưu ý cân nặng có nằm trong chuẩn bình thường hay không. Trường hợp của bạn, cân nặng em bé nằm trong mức bình thường nên bạn không cần quá lo lắng về cân nặng của em bé. Không tăng cân trong những tuần cuối là tình trạng khá thường gặp. Em bé trong giai đoạn này sẽ trưởng thành về nhiều mặt khác ngoài cân nặng như chiều dài, trưởng thành phổi và hệ thần kinh. Hiện tại, bạn cần theo dõi thai máy và các dấu hiệu chuyển dạ như ra nhớt hồng âm đạo, đau bụng gò từng cơn, ra nước âm đạo và đến bệnh viện khám ngay nếu có dấu hiệu chuyển dạ hoặc thai máy yếu hoặc khám theo hẹn của bác sĩ để có kế hoạch sinh phù hợp. Chúc bạn thai kỳ khoẻ mạnh!
Thân mến
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Thuốc Deslora 5mg có thành phần là desloratadine 5mg. Các dữ liệu trên phụ nữ mang thai cho thấy thuốc không có nguy cơ gây dị dạng bào thai cũng như gây độc tính trên bào thai/ trẻ sơ sinh khi sử dụng desloratadine 5mg ở liều điều trị.
Mến chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
DS. Đặng Nguyễn Quỳnh Như.
Khoa Dược.
Chào bạn,
Một số thông tin về độ an toàn của các sản phẩm bạn đã sử dụng để điều trị viêm xoang trong thai kỳ như sau:
Bạn không nên lo lắng và cần khám thai định kỳ để được chăm sóc sức khỏe cho cả mẹ và bé. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
DS. Cao Phan Thu Hằng – Khoa Dược
Chào bạn,
Hai sản phẩm 5-MTHF và PM Procare Diamond có hàm lượng acid folic và sắt tương tự nhau. Do đó, bạn có thể lựa chọn sử dụng 1 trong 2 sản phẩm này để bổ sung sắt và acid folic.
Khi sử dụng 1 trong 2 sản phẩm trên cùng với S-Dicanxi, bạn nên uống cách xa ít nhất 2 giờ. Ví dụ, một sản phẩm bạn dùng vào buổi sáng và một sản phẩm dùng vào buổi trưa.
Ngoài ra, trong lần khám thai tiếp theo, bạn nên thông báo cho bác sĩ biết về các sản phẩm đang sử dụng để được tư vấn bổ sung vitamin và khoáng chất phù hợp với từng giai đoạn phát triển của bào thai.
Chúc bạn có thai kì khỏe mạnh!
DS. Võ Thị Thanh Hằng - Khoa Dược
Chào bạn
Trong trường hợp thai kỳ diễn tiến bình thường, mổ chủ động sẽ tiến hành ở thời điểm 39 tuần đến trước 40 tuần là tốt nhất cho mẹ và thai. Tuy nhiên bạn cần đi khám đều đặn theo hẹn ở những tuần cuối để kiểm tra xem liệu có dấu hiệu cần kết thúc thai kỳ sớm hay không, ví dụ như sức khỏe thai hoặc sức khỏe mẹ không tốt cần được mổ sớm hơn. Chúc bạn thai kỳ khỏe mạnh.
ThS. Bs. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào em
Clotrimazole là thuốc được FDA phân loại nhóm B cho thai kỳ, nghĩa là nghiên cứu cho thấy thuốc sử dụng an toàn trên động vật nhưng chưa có đủ nghiên cứu trên người. Ngoài ra, một số triệu chứng em mô tả chưa được chứng minh là có tác động xấu lên thai nhi. Tuy nhiên nếu tình trạng viêm âm đạo trong thai kỳ không được điều trị tốt thì sẽ tăng nguy cơ gặp phải các kết cục bất lợi như rỉ ối, vỡ ối non, sảy thai, sinh non... Tiếp theo, em nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ, tầm soát dị tật bẩm sinh và các bệnh lý khác thường qui theo chỉ định của bác sĩ, tuân thủ các điều trị được kê đơn bởi bác sĩ để giảm tối đa các nguy cơ trong thai kỳ.
Thân mến
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào em
Kết quả xét nghiệm cho thấy em có tình trạng đái tháo đường thai kỳ. Và chế độ ăn tiết chế đường, tinh bột cho thấy em có đáp ứng tốt và đường huyết được kiểm soát tốt. Do đó, em cần tiếp tục tuân thủ chế độ ăn của đái tháo đường thai kỳ để đường huyết được kiểm soát tốt trong suốt quá trình mang thai và giảm nguy cơ biến chứng do đường huyết không kiểm soát tốt.
Thân mến
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Hiện tại, Bệnh viện Từ Dũ đã hết thuốc tiêm anti-D immunoglobulin và chưa biết rõ khi nào thuốc sẽ có hàng lại. Do đó, bạn có thể liên hệ thêm các cơ sở y tế khác hoặc liên hệ lại với Bệnh viện trong thời gian tới. Ngoài ra, bạn cần khám thai đúng hẹn để được tư vấn chăm sóc sức khỏe thai kỳ hợp lý.
Chúc bạn luôn khỏe!
Thân mến.
Chào em
Với tình trạng của em thì tốt nhất em đến khoa chăm sóc trước sinh khu M bệnh viện Từ Dũ để khám và siêu âm tiền sản để kiểm tra toàn bộ hình thái em bé, nếu cần thiết có thể phải chọc ối để chẩn đoán các bất thường khác kèm theo nếu có. Trường hợp của em khi tư vấn cần có cả 2 vợ chồng nên chồng em Đi chung với em là được không có gì lo lắng nhé. Nếu bảo vệ có hỏi thì mình cứ trình bày cho họ hiểu trường hợp của mình là thai có vấn đề và mẹ cũng có bệnh lý nền nên cần có chông đi theo để bác sĩ tư vấn cho cả 2 vợ chồng em nhé. Nếu khi đến khám có gì khó khăn cần hỗ trợ thì em có thể nhắn vào số zalo của Bv giờ hành Chánh 0967961010 (qua tin nhắn Zalo)
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Hiện tại có hai phương pháp đình chỉ thai 13 tuần: bằng thuốc và bằng thủ thuật. Để biết chi tiết về đặc điểm từng phương pháp và chi phí, em có thể đến khám tại khoa Kế hoạch gia đình BV Từ Dũ để được khám và tư vấn biện pháp đình chỉ thai.
Thân mến
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Trong các loại thuốc bạn đã sử dụng, azithromycin và clotrimazol được xem là an toàn trong thai kỳ, metronidazol cần sử dụng thận trọng và fluconazol không được khuyến cáo dùng trong thai kỳ bởi một số tác hại cho thai nhi. Do bạn chưa cung cấp thông tin cụ thể về hàm lượng, liều dùng, đường dùng và thời gian sử dụng các thuốc nêu trên nên chưa thể kết luận mức độ ảnh hưởng của thuốc đến thai nhi.
Do đó, trước hết bạn cần tái khám để điều trị triệt để tình trạng viêm âm đạo trong thời gian chuẩn bị mang thai. Nếu phát hiện có thai, bạn nên trình bày với bác sĩ về việc đã sử dụng các thuốc nêu trên để được tư vấn chăm sóc sức khỏe đúng cách.
Thân chúc bạn nhiều sức khỏe!
DS. Đặng Nguyễn Quỳnh Như - Khoa Dược
Chào bạn,
Hai sản phẩm Pregnacare plus Omega 3 và Heramama có thành phần tương đối giống nhau. Thành phần gồm có DHA, EPA, các vitamin và khoáng chất cần thiết giúp tăng cường sức khỏe, sức đề kháng cho phụ nữ khi mang thai.
Do đó, bạn có thể sử dụng sản phẩm Pregnacare plus Omega 3 thay cho Heramama, cùng với Canxi (Trical Francese) được nhé. Ngoài ra, trong lần khám thai tiếp theo, bạn nên thông báo cho bác sĩ biết về các sản phẩm đang sử dụng để được tư vấn bổ sung vitamin và khoáng chất phù hợp với từng giai đoạn phát triển của bào thai.
Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh!
DS. Võ Thị Thanh Hằng - Khoa Dược
Chào bạn,
Hiện tại, Bệnh viện Từ Dũ đã hết thuốc tiêm anti-D immunoglobulin và chưa biết rõ khi nào thuốc sẽ có hàng lại. Vì vậy, bạn có thể liên hệ thêm các cơ sở y tế khác để được tư vấn về việc tiêm anti-D immunoglobulin, đồng thời bạn cần khám thai đúng hẹn để được chăm sóc sức khỏe thai kỳ hợp lý.
Chúc bạn luôn khỏe!
Thân mến.
Chào em,
Theo thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc Finasteride, nam giới đang sử dụng thuốc này tránh để tinh dịch tiếp xúc với phụ nữ nghi có thai vì thuốc có thể gây những bất thường ở bộ phận sinh dục thai nhi nam. Hiện tại, một số nghiên cứu cho thấy nam giới sử dụng isotretinoin không gây hại lên chất lượng của tinh trùng.
Em nên đến bệnh viện chuyên khoa để được khám và tư vấn kĩ hơn nhé.
Thân mến.
DS. Lê Bảo Trang – Khoa Dược
Chào em
Chào bạn
Không biết là vợ em khám thai ở đâu? Tốt nhất là mình nên tư vấn trực tiếp bởi bs khám thai cho vợ em. Trường hợp cân nặng tăng sau 2 tuần không phù hợp thì cảnh báo có thể em bé có vấn đề về dinh dưỡng cần theo dõi sát. Trường hợp thứ 2 ít xảy ra hơn là có thể do 2 lần siêu âm được đi bởi 2 bác sĩ khác nhau và do tư thế em bé nằm khác nhau nên các chỉ số cũng có sai lệch. Trường hợp này cần theo dõi sát theo lịch hẹn khám lần sau để đánh giá lại sự phát triển của thai em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn
Bạn cần phân biệt 2 trường hợp là mổ năm 2020 là mổ dọc ở thành bụng hay mổ dọc ở cơ tử cung. Nếu bạn mổ dọc ở thành bụng thì lần mang thai sau vẫn có thể sinh thường được. Còn nếu mổ dọc cơ tử cung (thường rất hiếm) thì khi mang thai phải mổ lại em nhé. Em cần xem lại lấy ra viện để biết cụ thể là mình mổ như thế nào em nhé
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
