Question - 01/09/2022
Hiện tại em mang thai được 16 tuần, hôm qua em có lịch khám sức khoẻ tổng quát theo cơ quan và có thực hiện siêu âm bụng nhưng cuối tuần này em đến lịch khám thai tại bệnh viện Từ Dũ thì không biết nếu tiếp tục siêu âm thì có ảnh hưởng đến em bé không. Mong được giải đáp. Em cảm ơn.
Answer
Chào em
Chào em,
Liều của progesterone từ 200mg đến 400mg. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều progesterone để phù hợp với đáp ứng của từng bệnh nhân. Do đó, việc tăng liều progesterone không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai
Progesteron có vai trò trong việc ngăn chặn cơn có thắt tử cung, đảm bảo cổ tử cung luôn được đóng kín, giúp thai nhi phát triển an toàn trong tử cung. Em nên tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ em nhé!
Chúc em luôn vui khỏe
DS. Lê Bảo Trang – Khoa Dược.
Chào em,
Hiện tại, vì em chưa cung cấp tên viên uống sáng da, viên nội tiết và thuốc ho nên chưa thể đánh giá việc em sử dụng các sản phẩm trên trong thai kỳ có hại hay không. Em nên đến bệnh viện chuyên khoa để thăm khám định kỳ để bác sĩ tư vấn kĩ hơn cũng như theo dõi sự phát triển của thai nhi.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
DS. Lê Bảo Trang – Khoa Dược
Chào bạn,
Hiện tại, enofovir là thuốc ưu tiên để điều trị kháng vi-rút ở phu nữ có thai. Chưa có bằng chứng cho thấy tenofovir gây quái thai ở người. Một số dữ liệu nghiên cứu tại Hoa Kỳ cho thấy tỷ lệ dị tật sau khi tiếp xúc trong 3 tháng đầu thai kỳ là 2,3% (46 trên 1.982 ca sinh), tương tự như tỷ lệ 2,7% trong dân số Hoa Kỳ nói chung. Một số nghiên cứu lâm sàng trên trẻ em HIV cho thấy mật độ xương giảm khi điều trị bằng tenofovir. Tuy nhiên ý nghĩa lâm sàng của những phát hiện này vẫn chưa rõ ràng. Một nghiên cứu cho thấy không có bất kỳ nguy cơ nào về các tác dụng phụ khi sử dụng tenofovir ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng tenofovir trong thời kỳ mang thai, vì nguy cơ ảnh hưởng đến xương ở thai nhi và có ít dữ liệu nghiên cứu trên phụ nữ có thai.
Khoảng 90% thai phụ nhiễm viêm gan siêu vi cấp sẽ lây truyền cho thai nhi. Từ 10% đến 20% thai phụ Viêm gan B mạn tính sẽ lây cho thai nhi. Do vậy, bạn cần đi khám chuyên khoa để được điều trị bệnh và điều trị dự phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con. Trong 24 giờ sau sanh, con của bạn sẽ được tiêm liều vắc xin Viêm gan B đầu tiên cùng với một liều huyết thanh miễn dịch. Sau đó sẽ tiêm 3 liều vắc xin nữa. Sau khi hoàn tất đợt tiêm vắc xin thì con bạn sẽ được kiểm tra xem có nhiễm Viêm gan không. Khi đang sử dụng tenofovir, việc cho con bú sữa mẹ sẽ tùy thuộc tình trạng cụ thể của mẹ và bé. Do đó, sau khi sanh bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa về việc có nên cho con bú sữa mẹ hay không.
Hy vọng những thông tin này sẽ giúp ích cho bạn. Trong những lần khám thai tiếp theo, bạn có thể trao đổi kỹ hơn với bác sĩ để đừng quá lo lắng và yên tâm điều trị bạn nhé. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.
DS. Bảo Ngọc
Chào bạn,
Thuốc Farnisone 5mg có hoạt chất là prednisone là một corticosteroid có tác dụng kháng viêm. Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc sử dụng corticosteroid toàn thân trong 3 tháng đầu thai kỳ và nguy cơ bé bị hở môi hàm ếch, tuy nhiên thông tin mâu thuẫn và phụ thuộc vào liều dùng, thời gian/ tần suất sử dụng của người mẹ. Bạn sử dụng Farnisone 5mg uống 1 viên/ ngày là liều tối thiểu, và việc chỉ định thuốc cũng đã được bác sĩ cân nhắc về lợi ích cũng như nguy cơ cho mẹ và bé. Vì vậy, bạn đừng quá lo lắng. Trong những lần khám thai tiếp theo, bạn nên thông tin cho bác sĩ để bác sĩ có thể theo dõi kỹ hơn cho tình trạng của mẹ và bé.
Thương chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
DS. Quỳnh Như
Chào em
Nếu kết quả NIPT không phát hiện bất thường và hiện tại thai 20 tuần, chiều dài xương mũi 3,8 không kèm theo các bất thường khác thì cũng không quá lo lắng có thể đây chỉ là trường hợp em bé có xương mũi ngắn đơn độc thì không sao. Em nên siêu âm kiểm tra hình thái (3D, 4D) lần nữa lúc thai 24 tuần để kiểm tra cho yên tâm em nhé! Chúc em có 1 thai kỳ khỏe mạnh
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Mang thai mà có hiện tượng phù chân, mắt nhìn mờ thì cần phải khám đánh giá để loại trừ bệnh lý tiền sản giật. Huyết áp cần theo dõi sát, cần kiểm soát tốt thì mới an toàn 2 mẹ con. Kết quả xét nghiệm máu của em trong giới hạn cho phép không cần phải lo lắng. Xét nghiệm nước tiểu có đạm niệu âm tính thì cũng yên tâm nhưng bạch cầu hơi cao cần loại trừ nhiễm trùng tiểu. Em cần tái khám theo hẹn hoặc tái khám ngay nếu mắt vẫn còn nhìn mờ em nhé. Chúc 2 mẹ con em khỏe mạnh
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào me
Em bị tiểu đường và cao huyết áp thai kỳ có nguy cơ em bé sẽ phải sinh sớm. Vì vậy cần phải biết rõ là tiểu đường của em có được kiểm soát toits kh? Huyết áp của em hiện tại ntn? Em có được điều trị đầy đủ về chế độ ăn, vận động, nghỉ ngơi, thuốc uống hợp lý kh? Nếu mới thứ vẫn kiểm soát tốt thì có thể chưa cần hỗ trợ phổi. Chỉ định hỗ trợ phổi khi nào tình trạng mẹ và em bé cần phải chấm dứt thai kỳ trong vòng 1 tuần. Em là thai kỳ nguy cơ cao nên cần theo dõi thai ở các Bv chuyên khoa nhé. Chúc 2 mẹ con khỏe mạnh!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chảo em
Khi mang thai đặc biệt 3 tháng đầu, do tình trạng nghén nên nhiều bà bầu rất nhạy cảm với nhiều loại thức ăn và thuốc uống. Nếu thuốc bs cho em uống vào thấy khó chịu thì tạm thời ngưng không uống nữa, chờ khi thai lớn hơn bớt khó chịu thì có thể uống lại em nhé!
Chào em
Chào em
Nhau bám thấp là tình trạng nhau bám bất thường gây ra tình trạng ra huyết âm đạo kéo dài hay ra huyết từng đợt tái phát nhiều lần. Em cần điều trị nội tiết hỗ trợ và chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi phù hợp như vậy là tốt rồi. Tình trạng ra huyết nâu ít kéo dài cũng không quá căng thẳng nhưng em cần kiểm tra lại sự phát triển của thai sau mỗi 2 tuần theo dõi nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Có thai từ 3 tháng giữa về sau đặc biệt là 3 tháng cuối các mẹ bầu hay có tình trạng ứ nước ở các khớp làm các khớp giãn nở gây hạn chế vận động, đau khi đi chuyển. Tình trạng này không gây ảnh hưởng gì đến em bé nên các mẹ bầu yên tâm nhưng có thể làm mẹ bầu khó chịu một xíu. Cần đi đứng chậm rãi, vận động nhẹ nhàng. Nếu khó chịu quá thì có thể uống thuốc giảm đau nhóm paracetamol 500mg, mỗi lần 1 viên ngày 2-3 lần.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Tình trạng như em mô tả là hoàn toàn phù hợp với 1 trường hợp phá thai nội khoa. Sau khi về nhà ra huyết rỉ rả có người nhiều nhưng có người thì ít thôi kéo dài 5-10 ngày. Tình trạng ra máu nhiều hay ít không nói lên là có vấn đề gì bất thường. E cứ thả lỏng, nghỉ ngơi, ăn uống bình thường và đúng 2 tuần tái khám lại nhé.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Chào bạn,
Klamentin 500/125 là kháng sinh chứa amoxicilin và acid clavulanic. Decolgen forte là thuốc chứa paracetamol, phenylephrine và chlorpheniramine.
Các thuốc sử dụng đều chưa có những ghi nhận về tác động có hại cho thai nhi. Tuy nhiên, 3 tháng đầu thai kỳ là thời điểm rất nhạy cảm, có vai trò phát triển phôi thai, tạo hình và biệt hóa các bộ phận của bào thai, do đó cần hạn chế tối đa việc sử dụng thuốc. Vì mẹ đã sử dụng thuốc khi có thai được 2 tháng, bạn cũng chưa cung cấp liều lượng sử dụng thuốc để có thể nắm được mức độ tác động với thai nhi. Do đó, cần thông báo cho bác sĩ ở những lần thăm khám tiếp theo để bác sĩ có kế hoạch theo dõi sức khỏe mẹ và bé một cách chặt chẽ hơn.
Chúc mẹ bầu có một thai kỳ khỏe mạnh!
DS. Quỳnh Như
Chào em
Trước tiên em có thể khám phụ khoa ở khu N hoặc M để đánh giá tình trạng có viêm nhiễm phụ khoa gì không, đánh giá tử cung và 2 phần phụ có u bướu gì không và cần tầm soát ung thư cổ tử cung và tiêm ngừa 1 số bệnh lý trước khi có thai nếu trước đây em chưa được làm. Và đặc biệt là nếu em có dấu hiệu trễ kinh thử que 2 vạch thì nên đi khám thai sớm để bs hỗ trợ dưỡng thai nhằm giảm khả năng bị sẩy thai tiếp theo nhé
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Thai nhi 15 tuần có 1 số dị tật lớn có thể khảo sát được nhưng đa số các dị tật chưa phát hiện được ở cột mốc này. Không biết ở thời điểm 12 tuần kết quả sàng lọc dị tật thai nhi lần này như thế nào? Bây giờ chưa thể tư vấn tình trạng thai nhi cho em được, em cần đến khám kiểm tra lại lúc 18 tuần và lúc 22 tuần tại Bv Từ Dũ. Mang hết kết quả xét nghiệm để bs xem và tư vấn luôn em nhé! Chúc em có 1 thai kỳ khỏe mạnh!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Những thay đổi trong thai kỳ thì có nhiều đáp ứng khác nhau, các cá thể khác nhau cảm nhận khác nhau. Nếu thai nhi vẫn phát triển khỏe mạnh, bình thường thì em không cần lo lắng. Vì kích thước của ngực không liên quan đến lượng sữa sau sanh. Em không nên kích thích sờ nắn 2 vú trong thai kỳ vì nó sẽ có nguy cơ làm sẩy thai hoặc sanh non.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Chào em
Em mang thai tuần thứ 9 nếu tình trạng phôi thai và tim thai phát triển tốt thì vấn đề tụ dịch kt 8X6mm không đáng phải lo ngại lắm. Chỉ cần nghĩ ngơi, dưỡng thai sau 2 tuần kiểm tra lại nhé! Các chỉ số nội tiết của em trong giới hạn bình thường của người mang thai giai đoạn đầu!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
