Question - 11/03/2022
Vừa rồi em có bị nhiễm covid. Em bị sốt 2 ngày và e uống 4 lần paracetamol 500mg mỗi lần cách nhau 4 tiếng. Em đang mang thai 15 tuần. Bác cho em hỏi là em uống vậy có ảnh hưởng gì đến thai không ạ? Em cảm ơn
Answer
Chào em
Chào em,
Liều của progesterone từ 200mg đến 400mg. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều progesterone để phù hợp với đáp ứng của từng bệnh nhân. Do đó, việc tăng liều progesterone không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai
Progesteron có vai trò trong việc ngăn chặn cơn có thắt tử cung, đảm bảo cổ tử cung luôn được đóng kín, giúp thai nhi phát triển an toàn trong tử cung. Em nên tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ em nhé!
Chúc em luôn vui khỏe
DS. Lê Bảo Trang – Khoa Dược.
Chào em,
Hiện tại, vì em chưa cung cấp tên viên uống sáng da, viên nội tiết và thuốc ho nên chưa thể đánh giá việc em sử dụng các sản phẩm trên trong thai kỳ có hại hay không. Em nên đến bệnh viện chuyên khoa để thăm khám định kỳ để bác sĩ tư vấn kĩ hơn cũng như theo dõi sự phát triển của thai nhi.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
DS. Lê Bảo Trang – Khoa Dược
Chào em
Những thay đổi trong thai kỳ thì có nhiều đáp ứng khác nhau, các cá thể khác nhau cảm nhận khác nhau. Nếu thai nhi vẫn phát triển khỏe mạnh, bình thường thì em không cần lo lắng. Vì kích thước của ngực không liên quan đến lượng sữa sau sanh. Em không nên kích thích sờ nắn 2 vú trong thai kỳ vì nó sẽ có nguy cơ làm sẩy thai hoặc sanh non.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Em mang thai tuần thứ 9 nếu tình trạng phôi thai và tim thai phát triển tốt thì vấn đề tụ dịch kt 8X6mm không đáng phải lo ngại lắm. Chỉ cần nghĩ ngơi, dưỡng thai sau 2 tuần kiểm tra lại nhé! Các chỉ số nội tiết của em trong giới hạn bình thường của người mang thai giai đoạn đầu!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Tình trạng bất thường ở não có thể do di truyền hoặc không phải do di truyền. 2 vợ chồng em muốn kiểm tra sức khỏe và tư vấn trước mang thai thì có thể đăng ký ở khoa khám trước sinh khu M - BVTD. Nếu cần thiết thì làm xét nghiệm tổng quát và xét nghiệm di truyền cho cả 2 vợ chồng nhé. Em có thể đi vào giờ hành chánh từ thứ 2-6 không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Nếu đúng là thai nhi có 1 động mạch thì cần kiểm tra kỹ xem em bé có tình trạng bất thường nhiễm sắc thể hay không? Vì có tình trạng liên quan giữa dây rốn 1 động mạch và 1 số bất thường hay gặp. Sau khi em được bác sĩ khám và siêu âm báo là không có kèm các bất thường thai nhi khác thì em có thể khám thai định kỳ nhé. Tiền sử e bị thai thalasemia nặng thì lần này cần xác định xem bé có bị hay kh nhé? Nếu Tất cả bình thường thì em khám thai định kỳ theo hẹn, cần ăn uống đầy đủ các thành phần cần thiết cho thai: protein, vitamin, chất béo, canxi, chất xơ…bổ sung thêm mỗi ngày 1 viên sắt và cãni nữa nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Có thai mà bị ra máu âm đạo thì biểu hiện của 1 tình trạng thai nhi bị yếu. Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân gây nên như do tình trạng phôi thai yếu do chất liệu di truyền kém, do thiếu nội tiết tố thai kỳ giúp cho sự làm tổ của phôi thai. Em cần nghỉ ngơi, hạn chế vận động, bổ sung nội tiết tố và Sau 1-2 tuần em nên kiểm tra lại tình trạng phát triển của túi thai, phôi thai
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Với tình trạng của em thì nhiều khả năng là thai trong lòng tử cung nhưng vì còn quá sớm nên siêu âm chưa thấy được. Muốn thấy được hình ảnh túi thai trong lòng tử cung thì betaHCG ít nhất từ 1500 đơn vị/mL trở lên. Nếu em không đau bụng, không ra huyết gì hết thì khoảng 10 ngày sau (28/1) thì em đi khám và siêu âm kiểm tra. Hy vọng sẽ thấy được túi thai trong lòng tử cung và thai phát triển bình thường em nhé
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Nếu em đã làm xét nghiệm NIPT cho kết quả nguy cơ thấp 1/100.000 thì tạm yên tâm được 99%. Có nốt sáng ở tâm thất đa số các trường hợp nếu không kèm bất thường nào khác thì sẽ mất đi khi thai nhi lớn. Hiện giờ siêu âm tim thai nhi thấy bình thường thì cũng không cần phải lo lắng. 4 tuần sau sẽ siêu âm kiểm tra lại tình trạng thai nhé em! Chúc em mọi sự tốt lành!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Kết quả xét nghiệm rubella IgG dương tính 395.9 nghĩa là có tình trạng nhiễm rubella trước đây hoặc có thể do tiêm ngừa. Cần kết hợp với tình trạng lâm sàng như có biểu hiện sốt trong mang thai hay không? Cần kiểm tra thêm rubella IgG 2 tuần sau để đánh giá xem nó tăng hay giảm để biết phân biệt là nhiễm cấp hay mãn. Đa số trường hợp là nhiễm mãn tính nên không ảnh hưởng đến thai nhi em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Việc khám thai định kỳ qua thăm khám bác sĩ sẽ đánh giá 1 số bệnh lý hay gặp của mẹ trong thai kỳ như tiền sản giật, đái tháo đường và các vấn đề của con như thai chậm tăng trưởng, thiểu ối, nhau tiền đạo,…việc nghe tim thai tại nhà với 1 người sản phụ bình thường không có chuyên môn sẽ khó nhận định được là có bất thường hay không, nghe có đúng không? Sóng doppler thì không ảnh hưởng gì đến thai cả nhưng phải sử dụng cho đúng thì mới có ý nghĩa. Nếu không đi khám thai được thì em có thể theo dõi thai máy, tự theo dõi huyết áp tại nhà nhưng không đảm bảo được tình trạng sức khỏe cho 2 mẹ con được!
Chào em
Kết quả xét nghiệm sàng lọc dị tật bẩm sinh của em bé cơ bản nằm trong ngưỡng bình thường. Nhưng thông thường khi trả kết quả xét nghiệm sàng lọc này các cơ sở y tế có sử dụng phần mềm để tính toán nguy cơ dị tật tổng hợp ở ngưỡng nào: VD: nguy cơ thấp, nguy cơ cao. Phần này e nên hỏi thêm tại cơ sở y tế e đang khám bệnh. Có 1 điều cần lưu ý trong xét nghiệm của mẹ là chỉ số MCV, MCH thấp có nguy cơ mẹ bị thalassemie. Bệnh này có nguy cơ di truyền qua em bé nên bs khuyên em nên quay lại các cơ sở y tế để được tư vấn và làm thêm 1 số xét nghiệm nữa nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Nếu tình trạng thai vẫn ổn, thai máy như bình thường và không có tình trạng đau bụng thì em chỉ cần khám thai định kỳ theo lịch hẹn mỗi 1-2 tuần 1 lần. Đến khi em sanh xong rồi kiểm tra lại vấn đề u buồng trứng sau. Đa ối không liên quan đến u buồng trứng mà thông thường liên quan đến tình trạng đường huyết tăng cao nên trước tiên em cần kiểm soát chế độ ăn lại và theo dõi sau 1-2 tuần tình trạng nước ối có cải thiện không nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Hiện tại BS không biết là thai em được bao nhiêu tuần nhưng nếu túi thai cách vết mổ 2.12 cm nghĩa là thai không bám vào vết mổ cũ. Tuy nhiên khoảng cách nay cũng hơi gần nên em cần siêu âm kiểm tra lại 2 tuần sau xem túi thai có xu hướng phát triển lên trên cách xa vết mổ cũ ra hay túi thai phát triển xuống dưới gần vết mổ cũ hơn em nhé! Hy vọng túi thai sẽ phát triển lên trên em hen!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Lần trước em sinh đủ tháng, còn về nguyên nhân bé không thở được có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Lần này em mang thai 30 tuần nhưng không có triệu chứng đau bụng, ra huyết, dọa sanh non thì không có chỉ định tiêm thuốc hỗ trợ phổi thai nhi. Vì thuốc này cũng có nhiều tác dụng phụ nên chỉ nên tiêm khi nào thật sự cần thiết cho các trường hợp có nguy cơ sẽ sanh trong vòng 7 ngày em nhé. Vậy nên em cứ yên tâm khám thai định kỳ theo lịch nhé
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Theo như em diễn tả thì nhiều khả năng là em đang tiết sữa non. Việc tiết sữa non tuỳ thuộc vào nhiều cơ địa khác nhau sẽ khác nhau. Nếu thai vẫn máy bình thường thì em tiếp tục theo dõi và khám thai định kỳ em nhé và tuyệt đối em đừng có nặn sữa non vì Việc này sẽ gây kích thích cho việc tạo sữa non ngày càng nhiều hơn và có nguy cơ gây ra các cơn gò tử cung dẫn đến sanh non. Nếu em thấy có đau bụng hay ra huyết âm đạo, thai máy yếu, máy ít thì nên khám thai ngay để đánh giá thai kỳ có bình thường không nhé! Chỉ số xét nghiệm nội tiếp tố prolactin sẽ tăng cao trong tất cả thai kỳ nên không có ý nghĩa về việc tăng cao này là bình thường hay bất thường nên khi có thai sẽ không xét nghiệm này em nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
