MANG THAI 32 TUẦN BỊ VIÊM HỌNG BÁC SĨ CHO THUỐC UỐNG CÓ ẢNH HƯỞNG BÉ KHÔNG

Em Ngọc Hân thân mến!

Như vậy, thai em đã sẩy tự nhiên sau khi thì huyết âm đạo có thể kéo dài từ 5-7 ngày, có thể kéo dài ngày hơn chu kì kinh. Sau khi sạch hết huyết âm đạo thì sẽ đến Bv Từ Dũ tầm soát ung thư cổ tử cung, tái khám phụ khoa định kì. Về ăn uống, em ăn đủ 4 nhóm thực phẩm đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất và uống đủ nước. Về nhóm đạm mình có thể bổ sung thêm các loại như thịt, cá, trứng, sữa, các loại đậu hạt như đậu xanh, đỏ, hạt dẻ, óc chó,v.v... Ăn nhiều rau có màu xanh đậm như rau bó xôi, cải xanh, đậu bắp,... các loại trái cây như bưởi, ổi, kiwi,... chứa nhiều vitamin C. Tuy nhiên, nếu muốn có chế độ dinh dưỡng chính xác cho từng cá thể thì cần phải đến Bv khám tổng quát và đến phòng khám tư vấn dinh dưỡng để có chế độ ăn phù hợp. Bổ sung thêm Vitamin theo chỉ định của Bác sĩ.

Chúc em khỏe mạnh và vui vẻ!

Chào em,

Em nên tạm ngưng việc đặt thuốc và sắp xếp quay lại khám tại cơ sơ y tế chuyên khoa nhé.

Chúc em khỏe.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược

Chào em,

Do thông tin em cung cấp cũng chưa đầy đủ, có thể ở đây, em đang đề cập đến việc chủng ngừa uốn ván trong thai kỳ. Ở phụ nữ mang thai thường được chỉ định tiêm vắc xin VAT để phòng ngừa bệnh uốn ván cho cả mẹ và con.

Em nên xem lại thông tin về việc chủng ngừa của mình trong sổ khám thai và đem đầy đủ hồ sơ có liên quan đến thai kỳ đến cơ sở y tế tại địa phương để được tư vấn cụ thể em nhé. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược

Chào em

Xét nghiệm rubella IGG dương tính có thể là kết quả của việc em đã từng nhiễm Rubella trước đây và đã tạo được kháng thể hoặc đó là kết quả của việc em đã tiêm ngừa rubella, vì vậy em đừng quá lo lắng về kết quả xét nghiệm rubella hiện tại. Xét nghiệm double test nếu nằm trong nhóm nguy cơ thấp thì không cần thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu nhưng điều đó không khẳng định là 100% thai nhi không có bất thường về cấu trúc hay bộ nhiễm sắc thể. Em vẫn cần theo dõi thai định kỳ như tất cả các thai phụ, làm siêu âm 4D khi thai 22 tuần.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Nếu thuốc được bảo quản đúng cách thì thuốc vẫn có thể được sử dụng miễn là còn trong hạn dùng và cảm quan viên thuốc không có dấu hiệu bị biến chất, hỏng (biến màu, ố, đổi mùi,..)

Các thuốc này nên được bảo quản trong nhiệt độ phòng, tránh những nơi ẩm thấp, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời. Không bảo quản thuốc trong ngăn đá tủ lạnh hay trong phòng tắm vì ở đây nhiệt độ không đảm bảo, độ ẩm cao có thể làm biến chất thuốc.

Bạn nên uống thuốc sắt tốt nhất là khi bạn còn đói bụng (trước ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau ăn ít nhất 2 giờ), tuy nhiên có thể dùng kèm với thức ăn nếu bạn sợ các kích ứng khó chịu của dạ dày, vị giác.

Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh và an lành,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược – Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Khi sử dung thuốc sắt, có thể gặp một số phản ứng phụ ở đường tiêu hóa như đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón; phân đen (không có ý nghĩa lâm sàng);  rất ít trường hợp  nổi ban da. Bạn có thể thử tạm ngưng thuốc và sau đó sử dụng lại, nếu phản ứng ngứa/ nổi mẫn biến mất khi ngưng thuốc và xuất hiện khi sử dụng lại thì bạn có thể dừng sử dụng thuốc sắt này và bổ sung sắt bằng thức ăn giàu sắt (thịt đỏ, gan, sò, ốc, rau chân vịt, bông cải xanh, …).

Chúc bạn có một thai kỳ mạnh khỏe

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ.

Chào em,

Cân nặng theo tháng tuổi của bé nhà em hiện tại vẫn còn trong giới hạn bình thường em nhé. Các giai đoạn phát triển vận động của trẻ khác nhau, bé có thể đi được từ khoảng 10 -18 tháng, tùy thể trạng mỗi bé.

Theo các khuyến cáo thì mẹ mang thai vẫn có thể cho con bú được bình thường, tuy nhiên em cũng cần lưu ý đến một số vấn đề như sức khỏe của mẹ có tốt, thai kỳ có nguy cơ cao hay không và mẹ cần quan tâm nhiều đến chế độ dinh dưỡng để đảm bảo cho mẹ, thai nhi và nguồn sữa cho bé lớn. 

Hiện tại, con em đã 1 tuổi nên sữa chỉ là 1 nguồn chất dinh dưỡng hỗ trợ, chế độ ăn mới là điều em cần quan tâm lúc này để bé có được cân nặng và chiều cao hợp lý. Em nên tập bé ăn uống đa dạng các loại thực phẩm như ngũ cốc, thịt, cá, trứng, sữa, sữa chua, phô mai, rau xanh và trái cây, ... Trong cháo của bé nên được bổ sung 1-2 muỗng dầu ăn để tăng năng lượng và giúp hấp thu tốt các vitamin tan trong dầu.

Về việc mang thai sau sinh mổ theo khuyến cáo mẹ nên đợi ít nhất 2 năm để hạn chế các nguy cơ cho mẹ và con. Nếu em muốn giữ thai thì cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám và kiểm tra tình hình sức khỏe và vết mổ cũ, cũng như đưa ra lời khuyên phù hợp nhất cho em.

Chúc em và bé khỏe!

Chào bạn,

Do mức độ nguy hiểm của bệnh dại, người bị chó dại cắn  cần đến ngay các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và tiêm vắc xin phòng dại kịp thời. Đây là sự lựa chọn duy nhất để phòng bệnh dại phát cơn và gây nguy hiểm đến tính mạng . Thông tin kê toa của sản phẩm cho biết thuốc corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch có thể làm thật bại việc tiêm ngừa Verorab nhưng không đề cập đến thuốc hỗ trợ nội mạc tử dung. Ngoài ra, bạn cần thông báo với bác sĩ sẽ kê đơn thuốc cho bạn về việc tiêm vắc xin dại trước khi chuyển phôi.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ.

Chào em,

Theo tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ bằng test dung nạp 75g Glucose thì đái tháo đường thai kỳ khi có bất kỳ giá trị đường huyết nào như sau:

– Lúc đói ≥ 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
– 1 giờ ≥ 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
– 2 giờ ≥ 153 mg/dL (8,5 mmol/L)

Vậy kết quả xét nghiệm của em có 1 giá trị là đường huyết lúc đói 94,61 mg/dL vượt ngưỡng nên được chẩn đoán là đái tháo đường thai kỳ. Khi bị ĐTĐ thai kỳ, thai phụ cần lưu ý chia nhỏ bữa ăn, giảm lượng tinh bột ăn vào, ưu tiên chọn thực phẩm chỉ số đường huyết thấp như gạo lứt, bánh mì nguyên cám, ...Hạn chế tối đa đồ ăn ngọt như bánh kẹo, nước ngọt, nước mía, kể cả sinh tố và nước ép trái cây. Ưu tiên ăn trái cây thô và tăng cường rau xanh cung cấp nhiều chất xơ.

ĐTĐ thai kỳ có thể ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của mẹ và bé, vì vậy nếu có thể em nên đăng ký khám và tư vấn dinh dưỡng để có được một chế độ ăn hợp lý phù hợp với tình trạng dinh dưỡng của bản thân, đảm bảo đủ năng lượng cho mẹ và bé nhưng không làm tăng đường huyết. 

Nếu cần tư vấn trực tiếp, em có thể liên hệ Phòng khám và tư vấn Dinh dưỡng-tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-15h từ thứ 2 đến thứ 6. Đặt lịch hẹn 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem

K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào bạn,

Hiện thị trường không có vắc xin dại tên Verola như bạn nêu, có vắc xin tên Verorab. Chưa thấy ảnh hưởng độc thai hoặc dị tật nào khi một số phụ nữ có thai  sử dụng  vắc xin phòng dại này. Nếu thai phụ bị chó dại cắn, cần đến ngay các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và tiêm vắc xin phòng dại kịp thời. Đây là sự lựa chọn duy nhất để phòng bệnh dại phát cơn và gây nguy hiểm đến tính mạng mẹ bầu.

Chúc bạn có một thai kì yên tâm và khỏe mạnh.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ.

Chào bạn,

Cetampir  800mg chứa hoạt chất là piracetam, Tanganil 500mg hoạt chất là acetyl-DL-Leucine. Hai hoạt chất này cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ về tính an toàn khi dùng trong thai kỳ. Tuy nhiên, vì vợ bạn chỉ dùng 1 viên duy nhất nên bạn không cần phải quá lo ngại. Acetab 650mg chứa hoạt chất là paracetamol, tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Về việc vợ bạn hay bị nóng lạnh sau khi tắm xong, có thể do cơ địa, do những thay đổi khi mang thai hoặc lí do nào khác thì cần phải được bác sĩ thăm khám mới có thể trả lời chính xác. Để đảm bảo an toàn, bạn nên đưa vợ đến khám thai và khám sức khỏe tổng quát ở những cơ sở y tế có uy tín để được xác định xem tình trạng của vợ bạn có đúng là suy nhược hay không, và điều trị như thế nào là tốt nhất.

Chúc bạn vui khỏe.

DS. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào bạn,

Hiện tại nhà thuốc bệnh viện Từ Dũ không bán sản phẩm chỉ chứa riêng DHA. Bạn có thể mua sản phẩm bổ sung DHA cho phụ nữ mang thai ở các nhà thuốc đảm bảo về nguồn gốc xuất xứ và sử dụng đúng liều khuyến cáo của nhà sản xuất.

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược - BV Từ Dũ)

Chào bạn,

Thời gian nằm viện còn tùy thuộc vào bệnh lý kèm theo (nếu có) và thể trạng của bạn. Thông thường  thì từ 4-5 ngày

Chi phí sinh mổ dịch vụ thống nhất trong toàn bệnh viện và còn tùy thuộc vào bệnh lý kèm theo (nếu có) và thể trạng của bạn

Chi phí phòng dịch vụ tùy thuộc vào loại phòng bạn đăng ký

Mời bạn xem chi tiết giá phẫu thuật (mổ) và phòng dịch vụ theo đường link https://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/bang-gia/bang-gia-dich-vu-theo-yeu-cau/ 

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

ThS Đinh Thị Hoài Thanh – P.TCKT

Chào em, 

Những thuốc Bác sĩ chỉ định cho em được sử dụng an toàn trong thời kỳ mang thai. Em nên tuân thủ theo hướng dẫn của Bác sĩ để đảm bảo việc dưỡng thai. 

Thân mến,

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Hiện nay, chưa có bằng chứng về việc sử dụng thuốc tây giun có liên quan đến dị tật thai. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn nhất thì em nên ngừa thai ít nhất 1 tháng sau khi dùng thuốc.

Thân mến,

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Bạn nên đi khám để kiểm tra xem có thai hay không. Nếu có thai, trường hợp bạn đã có dùng các thuốc trên, Bác sĩ sẽ tư vấn việc tầm soát dị tật thai theo quy trình khám thai. 

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chảo bạn

Hiện tượng vôi hóa bánh nhau là sự lắng đọng canxi trong bánh nhau.Qua độ vôi hóa nhau thai, bác sĩ cũng đánh giá được độ trưởng thành của thai nhi.Tuổi thai càng lớn thì độ trưởng thành của nhau thai càng cao.Thông thường thì trên 37-38 tuần nhau sẽ vôi hoá độ 3. Khi nhau vôi hoá độ 3 sớm, đặc biệt khi thai nhỏ hơn 33 tuần tuổi, đa số vẫn không gây nguy hiểm gì cho bé. Tuy vậy, một vài trường hợp sẽ có tình trạng kém dinh dưỡng cho thai. Vì vậy, bạn nên đi khám đều đặn để theo dõi sát sự tăng trưởng của bé. Khi có dấu hiệu ảnh hưởng đến thai, bác sĩ sẽ cho chỉ định can thiệp kịp thời

Thân mến

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Thai trứng là tình trạng thai kỳ bất thường, trong đó một phần hay toàn bộ bánh nhau bị thoái hóa tạo thành các túi chứa dịch. Các túi này tạo thành từng chùm giống như chùm nho nho nhỏ. Thai trứng đa số là lành tính nhưng cần điều trị đúng và  theo dõi sát sao để phát hiện nguy cơ ác tính.Trên siêu âm, thai trứng có hình ảnh đặc trưng là hình ảnh bão tuyết nhưng cũng có thể chỉ là hình ảnh nghi ngờ bên cạnh 1 khối thai lưu. Mô nạo lòng tử cung được đọc giải phẫu bệnh để đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Bạn cần được điều trị tại bệnh viện có kinh nghiệm về thai trứng và tuân thủ tuyệt đối chế độ theo dõi sau điều trị

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Bạn nên đến khoa Chăm sóc trước sinh- BV Từ Dũ để được tầm soát nguyên nhân. Bạn nên đi cả 2 vợ chồng. Bằng việc hỏi bệnh, làm các xét nghiệm, có thể tìm ra nguyên nhân gây tình trạng sảy thai liên tiếp. Tuy vậy, có những khi không xác định được nguyên nhân. Y học vẫn còn nhiều hạn chế nhưng chúng ta sẽ làm tất cả những gì có thể được nhe bạn

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Phụ nữ có thai cần được bổ sung sắt, canxi và các vi chất khác. Trong đó, sắt 30-60 mg/ngày uống lúc bụng đói, acid folic 400-1000 mcg/ngày, canxi 1000-1500 mg/ngày.

Prenacy Gold chứa Canxi nano carbonat 150mg (tương đương 60mg canxi nguyên tố), Sắt (III) hydroxyde polymaltose 88mg (tương đương 26 mg sắt nguyên tố), Acid folic 600mcg. Philco Q -10 không chứa Canxi và Sắt. Nhận thấy Prenancy Gold đã cung ứng đủ lượng sắt và folic nhưng thiếu canxi. Vì Ferovit hoặc Hemoqmon chỉ chứa sắt – acid folic – vitamin B12, bạn có thể bổ sung canxi bằng thực phẩm hoặc thuốc khác.  

Philco Q-10 chứa beta-caroten, vitamin E, vitamin C, selen, ubidecarenon, kẽm. Vì phụ nữ có thai cần được bổ sung nhiều loại vi chất (không chỉ sắt, canxi, folic) tùy thuộc tình trạng sức khỏe của thai phụ. Do đó, bạn nên tham vấn ý kiến bác sĩ về việc tiếp tục sử dụng Philco q-10 hay không.

Chúc bạn có một thai kỳ hạnh phúc.

DS. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược – Bệnh viện Từ Dũ.